简介:1例71岁女性患者出现夜尿增多(2~3次/晚)2~3个月,门诊查血钙3.11mmol/L。追问病史,患者因骨质疏松症及骨性关节炎近2~3年规律服用碳酸钙D3(含元素钙300mg/片,1片/d)、阿法骨化醇(0.5g/d,1.5年前增加为0.75g/d)及两种保健品(多种维生素,每片含维生素D31000U、元素钙500mg,1片/d;关节王,每个剂量含维生素D32000U,2个剂量/d)。另外,患者因高血压长期服用氯沙坦钾氢氯噻嗪(每片含氯沙坦钾50mg和氢氯噻嗪12.5mg)、1次/d。入院后查25-(OH)D〉280μg/L,故考虑患者为维生素D中毒及高钙血症。停用钙片、保健品及氯沙坦钾氯噻嗪,多饮水并增加食盐摄入,给予硝苯地平,并予以水化。4d后查血钙水平稳定在2.33~2.41mmol/L。
简介:摘要目的分析维生素D辅助康复治疗对脑瘫伴语言功能障碍患儿的临床疗效。方法选择2011年3月至2014年6月本院收治的脑瘫伴语言功能障碍患儿共82例,随机分为单纯康复治疗组(单纯组)39例和维生素D辅助康复治疗组(联合组)43例,治疗3个月后分析比较两组患者的语言发育能力、Gesell儿童发育量表和Bayley婴幼儿发展量表评分及维生素D和血钙水平的差异性。结果两组患者治疗后的语言发育能力、Gesell儿童发育量表和Bayley婴幼儿发展量表评分均比治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组的语言发育能力总有效率显著高于单纯组,差异有统计学意义(95.3%比74.4%,X2=2.486,P=0.032);Gesell儿童发育量表显示发育商数DQ评分显著高于单纯组,差异有统计学意义(70.4±11.3)比(53.3±10.5),t=3.127,P=0.026,正常患儿的比例显著高于单纯组,差异有统计学意义(30.2%比20.5%,X2=3.016,P=0.029);联合组的维生素D和血钙水平比单纯组明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D辅助康复治疗可能较为有效改善脑瘫伴语言功能障碍患儿的语言功能及发育状况,有一定的临床应用价值。
简介:目的探讨防风通圣颗粒联合维生素E治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的临床疗效。方法180例NAFLD患者,随机分为维生素E组(单用维生素E治疗)与联合组(防风通圣颗粒联合维生素E治疗),每组90例,疗程12周。观察比较两组的临床疗效。结果联合组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)水平显著低于治疗前及维生素E组治疗后(P〈0.01或P〈0.05);联合组患者的总有效率明显高于维生素E组(P〈0.01)。结论防风通圣颗粒联合维生素E治疗非酒精性脂肪肝安全有效,疗效优于单药维生素E治疗的效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察并分析预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果。方法选取本院80例患者进行研究分析,就诊时间均在2015年1月至2016年1月,随机分为观察组和对照组。其中观察组患者40例,总共50颗患牙选择预成纤维桩;对照组患者40例,总共45颗患牙选择可塑纤维桩。比较观察两组患者治疗效果,包括治疗时间、成功率与失败率、并发症。结果观察组治疗时间、成功率与失败率、并发症均优于对照组患者。观察组50颗患牙成功45颗,5颗失败,成功率为90。00%;对照组45颗患牙成功36颗,9颗失败,成功率80.00%。两组患者成功率差异明显,具有统计学意义,p<0.05。结论预成纤维桩在口腔修复中的治疗效果优于可塑纤维桩,比后者更加优越,值得在临床上推广运用。
简介:摘要目的探讨纤维支气管镜技术在急诊困难气管插管中应用效果。方法收集2014年4月~2015年12月我院收治急诊困难气管插管患者86例临床资料行回顾性分析,根据患者插管方式分为研究组(采用纤维支气管镜气管插管)和对照组(常规经口气管插管),比较两组患者一次性插管成功率、插管时间及并发症发生情况。结果研究组患者一次性插管成功率高于对照组,气管切开发生率低于对照组98.08%vs.58.82%,1.92%vs.35.29%,P<0.05。研究组患者喉头水肿、气管痉挛、误入食管、声带损伤、出血并发症发生率均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜技术在急诊困难气管插管患者中应用可提高患者插管成功率,降低并发症发生率。
简介:目的对我国不同生产工艺的苯甲酸钠产品质量进行对比,并评价其生产工艺的优劣。方法通过多种调研方式了解苯甲酸钠生产工艺并进行分类和检测,将实验结果按2种不同生产工艺进行统计分析并评价。结果通过有关物质研究发现,中和工艺苯甲酸含量和杂质总量略高于精制工艺,其他未知杂质总量和杂质个数则精制工艺均高于中和工艺。从无机杂质和含量测定各检测结果来看,2种工艺均未显示出明显区别。整体而言,2种工艺质量控制水平基本相当。结论精制工艺需选择质量稳定的原料供应商;中和工艺中合成用到的反应试剂的质量是影响该工艺产品质量的主要因素,质量控制上与精制工艺相比更具有自主控制能力。
简介:摘要目的分析妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗与维生素D、炎性因子、性激素的相关性。方法从我院2015年4月-2016年4月收治的妊娠期糖尿病患者30例作为研究组,并将同期检查的正常妊娠患者30例作为对照组,借助酶联免疫吸附试验测定胰岛素、血糖、空腹胰岛素等,探究维生素D、炎性因子、性激素和妊娠期糖尿病患者的关系。结果研究组、对照组的血糖、胰岛素抵抗指数、25(OH)D3、LPS、雌激素的差异具有统计学意义,P<0.05。结论妊娠期糖尿病患者中,维生素D可能参与抑制具体免疫炎性反应,降低胰岛素抵抗,而过高的雌激素也可能是诱发妊娠期糖尿病的危险因子。
简介:目的:系统评估吡非尼酮应用于肺纤维化患者的有效性和安全性。方法:在中英文数据库检索1999年1月至2015年12月发表的吡非尼酮治疗肺纤维化患者的随机对照研究。筛选符合标准的文献,对文献进行质量评价,提取数据进行meta分析。结果:与安慰剂组相比,吡非尼酮组肺活量及用力肺活量(FVC)较基线下降减少,且对于特发性肺纤维化(IPF)患者吡非尼酮组FVC减少≥10%、6min步行距离缩短≥50米、全因死亡及IPF相关死亡的相对风险均显著降低,无进展生存明显增加。吡非尼酮组胃肠道、皮肤、神经系统相关不良发生率较对照组增加。结论:吡非尼酮能够延缓轻中度肺纤维化患者病情进展。大多数患者对吡非尼酮耐受良好,常见胃肠道、皮肤相关轻度不良反应。
简介:摘要目的探讨呼吸机相关性肺炎危重患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗方法进行治疗的临床疗效。方法选取潍坊市第二人民医院在2013-2015年期间收治的105例呼吸机相关性肺炎危重患者作为研究对象,随机分成对照组(50例,采用常规的肺部感染治疗)和观察组(55例,在对照组的基础上增加纤维支气管镜肺泡灌洗治疗),观察和对比两组患者治疗的效果。结果经过不同的治疗之后,观察组患者取得更好的治疗效果,和对照组相比差异明显P<0.05,有统计学意义。结论在常规对症治疗的基础上增加纤维支气管镜肺泡灌洗方法对呼吸机相关性肺炎危重患者进行治疗可以取得更好的治疗效果,有效改善患者的各种临床症状,值得在临床上推广和应用。
简介:目的探讨灵芝孢子粉对CCl4引起的小鼠肝纤维化损伤的保护作用及机制。方法采用腹腔注射CCl4引起肝纤维化损伤的方法,给雄性C57小鼠腹腔注射CCl4构建肝纤维化模型。同时采用灵芝孢子粉(0.5g·kg-1、1g·kg-1),扶正化瘀胶囊(0.75g·kg-1)进行灌胃给药干预。生化检测血清丙氨酸转移酶(ALT)和天冬氨酸转移酶(AST)以及肝组织的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量;HE染色法观察肝组织病理学变化;Westernblot法检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果灵芝孢子粉可显著抑制CCl4诱导的小鼠肝纤维化程度,与模型组相比,灵芝孢子粉组和扶正化瘀胶囊组血清ALT、AST水平及肝脏组织中MDA水平明显降低(P〈0.01),SOD显著升高(P〈0.01);灵芝孢子粉组和扶正化瘀胶囊组显著抑制肝组织中MMP-9的蛋白表达(P〈0.01)。结论灵芝孢子粉对CCl4引起的小鼠肝纤维化损伤有一定保护作用,可能是通过调节MMP-9蛋白来改善肝纤维化。
简介:目的通过观察糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)患者维生素D、成纤维细胞生长因子23(fibroblastgrowthfactor23,FGF23)、Klotho蛋白及相关骨代谢指标的变化探讨肾炎康复片联合金天格胶囊对维生素DFGF23-Klotho内分泌轴及骨代谢指标的影响。方法将2014年3月—2016年2月收治的104例DN患者随机分为两组,各52例。两组均予基础治疗,对照组加用金天格胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用肾炎康复片。两组均治疗3个月后比较血肌酐(Cr)、钙、磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)、25-羟维生素D[25-(OH)D]、血清FGF23、Klotho蛋白、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)及骨密度(BMD)。结果观察组治疗后校正钙、钙磷乘积、25-(OH)D与治疗前比较明显升高(P〈0.05),Cr明显降低(P〈0.05)。治疗后观察组校正钙、钙磷乘积、25-(OH)D高于对照组(P〈0.05),Cr低于对照组(P〈0.05)。治疗后两组FGF-23、BAP、TRAP5b与治疗前比较均降低(P〈0.05),观察组低于对照组(P〈0.05);治疗后两组Klotho蛋白和BMD与治疗前比较均升高(P〈0.05),观察组高于对照组(P〈0.05)。结论肾炎康复片联合金天格胶囊可以改善骨代谢,提高BMD,增强骨矿化,其作用机制或与影响维生素D-FGF23-Klotho内分泌轴有关。
简介:摘要目的探讨胃癌根治术后患者血清碱性成纤维细胞因子、血管内皮生长因子及相关指标的变化情况。方法选取2011年1月~2014年12月本科收治的53例胃癌根治术后患者为观察组,并以同时期进行体检的40例健康人员为对照组,比较两组血清碱性成纤维细胞因子、血管内皮生长因子及相关指标水平,并比较不同疾病分期及病灶部位者各指标的水平。结果观察组血清碱性成纤维细胞因子、血管内皮生长因子高于对照组,碱性成纤维细胞因子、血管内皮生长因子的表达与胃癌的TNM分期具有相关性,差异均有统计学意义(P均<0.05),但不同病灶部位者的检测水平差异无统计学意义(P均>0.05)。结论胃癌患者血清碱性成纤维细胞因子、血管内皮生长因子及相关指标呈现异常的状态,且不同分期者之间也有明显的差异。
简介:摘要目的研究应用扶正化瘀胶囊联合核苷类抗病毒药物对慢性乙型肝炎肝纤维化患者进行治疗,探讨其临床治疗效果。方法随机选取2010年1月到2015年1月入住我院进行治疗的慢性乙型肝炎肝纤维化患者70例,根据其临床治疗方法的不同随机均分为研究组和对照组,对照组患者均给阿德福韦酯核苷类抗病毒药物进行治疗,研究组患者在对照组的基础上加用扶正化瘀胶囊进行联合治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗后肝HA、PC3、LN和CIV等肝纤维化血清学指标均较治疗前显著降低,组间比较差异显著具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后各项肝纤维化治疗显著低于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗后TBIL、ALT、AST与ALB等肝功能指标均较治疗前显著好转;研究组患者治疗后各项肝功能指标改善情况显著优于对照组患者(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊联合核苷类抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化不仅可以有效改善患者肝纤维化程度,而且有利于患者肝功能的改善。