简介：摘要目的探析与比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的疗效。方法收集80例胆结石患者的临床资料，均是我院2014年1月—2015年12月收治的，随机分为两组，分别给予腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术进行治疗，对比与分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、排气时间、住院时间、术中出血量、下床活动时间均与对照组存在明显差异性（P＜0.05）。观察组患者的并发症发生率是10%，对照组是27.5%，差异性显著（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果明显优于开腹胆囊切除术，既能够缩短患者的住院时间与治疗时间，又能够降低并发症发生率，减轻患者以及家属的经济负担，保障生命安全。

简介：目的：对腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的治疗效果进行比较。方法：选择2012年3月-2015年3月92例阑尾炎患者分为2组：微创手术组患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗,传统手术组患者采用开腹阑尾切除术治疗,对2组患者的治疗效果进行分析比较。结果：微创手术组患者住院天数、术后胃肠功能恢复时间明显短于传统手术组（P〈0.05）,术后并发症发生率低于传统手术组（P〈0.05）,2组手术时间无统计学差异（P〉0.05）。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

简介：目的：对传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎临床效果进行研究分析。方法：本次的研究对象是我院2014年3月~2016年3月期间收治的72例阑尾炎患者。所有患者均采用动态随机化分法，分为研究组36例和对照组36例。对照组患者使用传统切除术治疗，另一组患者给予小切口切除术治疗（研究组），观察对比两组阑尾炎患者手术切口大小、术中出血量、住院天数、手术时间以及感染发生率、遗留瘢痕率情况。结果：结果得知，研究组患者手术切口大小（3.24±0.68）cm、术中出血量（19.69±3.08）ml、住院天数（3.38±1.27）d、手术时间（19.36±1.56）min，与对照组对比优势更大，P值小于0.05；研究组感染发生率（5.56%）、遗留瘢痕率（8.33%），均低于对照组，P值小于0.05。结论：采用小切口切除术对阑尾炎患者进行治疗的效果显著,手术切口更小，术中出血量少，能有效减少住院天数，术后感染发生率较低，在临床上值得广泛应用。

简介：摘要目的综合分析急性胆囊炎（acutecholecystitis）应用开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗的临床效果，为治疗急性胆囊炎患者提供科学的数据参考。方法选取在我院2014年3月-2016年4月收治的急性胆囊炎患者临床资料80例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为40例。对照组应用开腹胆囊切除术，观察组应用腔镜胆囊切除术。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的平均手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后并发症发生率、术后排气时间、术后下床时间以及平均住院时间等。结果观察组切口长度显著短于对照组（P<0.05），观察组的术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），观察组的术中出血量显著少于对照组（P<0.05），观察组的术后排气时间、术后下床时间以及平均住院时间显著低于对照组（P<0.05）。结论腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者相比起开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者效果更为显著。

简介：目的探讨腹腔镜肝肿瘤切除术治疗肝肿瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月收治的肝肿瘤55例。将采用腹腔镜手术的28例作为观察组,行开腹肝切除术的27例作为对照组。观察两组手术情况,包括手术时间、术中出血量、腹腔引流时间和住院时间,并对两组术前1d和术后1、3d肝功能和凝血指标进行比较。统计两组并发症、复发转移发生情况和1年生存情况。结果观察组术中出血量少于对照组,腹腔引流时间和术后住院时间均短于对照组（P〈0.05）。两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后1d和3d丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）高于术前1d（P〈0.05）。术后1d和3d观察组ALT、AST低于对照组（P〈0.05）。两组并发症、术后复发转移发生率及生存率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论与开腹肝切除术相比,腹腔镜肝切除术创伤小,有利于肝功能的早期恢复,未增加并发症及术后转移复发风险,可以用于肝肿瘤切除。

简介：摘要目的探讨腹式子宫全切术的方法和效果。方法改良筋膜内全子宫切除术110例与传统经腹全子宫切除术100例进行比较分析。结果改良筋膜内子宫全切术，具有操作简单、组织损伤小、出血少、恢复快、术后病率低、性生活影响小之优点。结论改良筋膜内全子宫切除术具有显著的临床效果，术后恢复快，可在临床进行推广。

简介：目的：分析小切口阑尾切除术在基层医院的应用效果。方法：选取2012年1月-2014年12月收治的阑尾炎患者60例,将其随机分成观察组和对照组,每组各30例,观察组患者接受小切口阑尾切除术,对照组患者接受传统切口阑尾切除术,记录2组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及术后并发症发生情况,并评价2组患者的临床效果。结果：观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率等方面均优于对照组患者,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;总有效率观察组明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小切口阑尾切除术操作简单,手术时间短,术中出血量少,创伤小,患者手术后恢复快,并发症少,疗效显著,安全性高,适合在基层医院推广应用。

简介：摘要目的探讨分析进行腹腔镜食管癌切除术时腹腔镜游离胃的最佳方法。方法选取新疆医科大学第一附属医院胸外科自2012年5月至2015年5月间在院进行腹腔镜食管癌切除术的患者30例，将其分为先游离胃左动脉的患者为一组（观察组），后游离胃左动脉的患者为一组（对照组），后对比分析两组患者手术时间、术中出血量以及胃壁损伤的情况等。结果结果显示，观察组的临床疗效显著优于对照组。结论研究表明，先进性胃左动脉的分离，对于整个手术更为安全。

简介：摘要目的探究低领小弧形切口切除术在甲状腺肿瘤中的应用效果。方法择取2015年3月到2016年3月期间于笔者所在医院接受治疗的80例甲状腺肿瘤病患，按照实施的不同术式进行分组实行传统手术的半数患者归入对照组，实施低领小切口术的半数患者归入研究组。组间对比治疗效果。结果研究组在切口长度、手术时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症率上均要优于对照组，统计学有差异（P＜0.05）。结论低领小弧形切口切除术创伤更小、操作更加简便迅速，患者术后恢复更快更好，此术法临床推广价值显著。

简介：目的探讨鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的临床效果。方法100例鼻息肉患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者以鼻息肉摘除术进行治疗,观察组患者联合鼻内筛窦切除术进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治愈率高于对照组,复发率低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉临床效果显著,复发率低,优于单项鼻息肉切除术治疗。

简介：摘要目的分析食管癌的手术治疗方法和效果。方法以我院收治的62例食管癌患者作为研究对象，随机分为两个组别，对照组（开放两切口手术）、试验组（胸腹腔镜手术）各31例。观察手术治疗指标，比较术后并发症。结果试验组出血量、手术时间、住院时间为(95.6±15.5)ml、(172.4±24.0)min、(12.3±1.5)d，对照组为(173.0±21.4)ml、(203.8±31.6)min、(16.4±2.2)d；并发症发生率为6.5%，低于对照组的25.8%；术后FEV1、SaO2、PaO2指标均高于对照组。P＜0.05，差异有统计学意义。结论胸腹腔镜手术治疗食管癌疗效优于开放手术，表现在治疗恢复时间短、术后并发症少，推荐优先选用。

简介：目的探讨综合性护理方法在后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术中的应用效果。方法60例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合性护理方法。比较两组焦虑、抑郁评分以及并发症发生率。结果两组患者护理后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分明显低于护理前,且观察组评分低于对照组（P〈0.05）。观察组围手术期并发症发生率为3.3%,明显低于对照组的20.0%（P〈0.05）。结论综合性护理方法有利于改善后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的不良心理状态,降低并发症发生率,促进患者康复,值得推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者术中出血量及术后并发症的影响。方法将我院80名胆囊结石患者作为研究对象，按照不同手术方法分为对照组和观察组。对照组行开腹胆囊切除术，观察组行腹腔镜引导下的胆囊切除术，比较两组患者治疗的效果以及并发症的发生情况。结果观察组患者术中出血量与对照组患者相比明显的减少，差异显著（P＜0.05）。观察组术后恢复情况与对照组相比，手术时间、排气时间、下床时间以及住院时间明显地短于对照组患者，P＜0.05，差异显著。结论胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者具有良好的效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨关键接触点在经鼻蝶垂体瘤切除术患者护理的应用效果。方法按入院先后顺序选取2014年1月至2014年12月我科年龄大于16周岁行经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者100例列为观察组。按入院先后顺序将2013年1月至2013年12月我科年龄大于16周岁行经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者100例列为对照组患者进行护理，观察组患者应用关键接触点进行护理。结果观察组患者对宣教内容掌握程度、遵嘱程度均优于对照组(P<0．05)，观察组患者对护理工作的满意度大幅提高(P<0．01)。结论通过对关键接触点的探讨，采取针对性的对策，可以使患者满意度和护理质量效果明显提高。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者行腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉方法及其效果；方法选取2015年1月-2015年12月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例，随机分为对照组同研究组各30例，对照组患者使用单纯全麻，研究组患者使用全麻复合硬膜外麻醉，对比两组患者的麻醉效果；结果在两组患者的麻醉结果方面，研究组患者的麻醉效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论慢性阻塞性肺疾病患者行腹腔镜胆囊切除术时，应用全麻复合硬膜外麻醉的麻醉质量理想，临床上应当推广应用。

简介：摘要目的研究单操作孔胸腔镜纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤的可行性和安全性。方法选取我院2013年7月至2015年7月期间入院接受诊治的纵隔肿瘤患者120例进行对比治疗观察实验，其中实验组60例，采取但操作孔胸腔镜纵膈切除术，对照组60例，采取常规纵膈肿瘤切除术。治疗后观察两组患者的手术效果以及并发症状的发病率情况，记录结果，并对患者的各项数据指标进行SPSS15.8统计分析。结果经比较后，两组患者的基本资料之间无显著差异，而两组患者的手术时间、术中出血量、术后镇痛时间、手术切口直径等信息资料方面则均具有统计学意义，P＜0.05。而两组患者的治疗手术费用问题，则无显著差异，P＞0.05。结论在临床治疗纵膈肿瘤上，通过有效的单孔胸腔镜纵膈切除术，其治疗效果得到了极大的提升，同时其具有较高的安全性以及较好的发展潜质，在临床治疗纵膈肿瘤方面，值得进行推广应用。

简介：摘要目的探讨脊柱肿瘤切除术的稳定性重建方式及其效果。方法筛选2012年1月至2016年1月于我院接受手术治疗的脊柱原发性恶性肿瘤患者56例，作为研究对象。行椎体切除22例，后弓切除14例，全脊椎切除12例，其它类型8例，根据患者手术类型及切除范围选择性进行椎体重建、前方椎体内固定、后路植骨内固定等术式，比较患者治疗前后的临床疗效及神经功能改善情况。结果所有患者于36个月内随访完成，其中有9例患者死亡，6例患者肿瘤复发再次手术，除复发病例其余患者植骨全部融合且无植骨骨折现象，术中、术后无严重神经功能损伤并发症。末次随访调查结果显示疼痛程度VAS评分明显低于术前，神经功能ASIA分级明显优于术前，P<0.05，具有统计学意义。结论脊柱肿瘤切除手术根据切除范围以及具体疾病类型选择相应的稳定重建方式可有效恢复患者脊柱的稳定性，改善患者疼痛程度及神经功能损伤情况，并对促进植骨融合、提升手术治疗效果具有重要作用。

简介：目的观察保留棘突、棘上和棘间韧带的全椎板切除术在治疗腰椎管狭窄症手术中的应用效果。方法选取90例双侧腰椎管狭窄症患者作为研究对象,患者均经过常规治疗后无效,且不存在其他系统的严重疾病以及手术禁忌证,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。观察组患者卧床4d以及进行基础背肌功能锻炼后,采取保留棘突、棘上和棘间韧带的全椎板切除术;对照组患者采用常规的腰椎全椎板切除减压术。结果两组患者术后的平均住院时间[对照组（11.23±2.56）d,观察组（7.02±2.30）d]和恢复工作的平均时间[对照组（360.36±6.99）d,观察组（55.36±3.33）d]差异有统计学意义（t=8.206,264.250,P〈0.001）,观察组术后疗效优良的人数显著多于对照组术后优良的人数,差异有统计学意义（χ^2=9.315,P=0.025）;比较对照组和观察组两组患者术前、术后的SF-36评分,差异有统计学意义（t=13.589,7.408,P〈0.05）,比较两组患者各术前、术后SF-36评分,差异无统计学意义（t=1.351,0.500,P=0.180,0.618）;比较两组患者腰部慢性疼痛、神经根黏连和复发方面,差异无统计学意义（χ^2=2.736,0.720,3.554,P=0.098,0.396,0.059）,对照组患者发生腰椎不稳的例数（10例）显著多于观察组（2例）,差异有统计学意义（χ^2=6.154,P=0.013）。比较两组患者术中出血量[对照组（1200.11±18.61）mL,观察组（800.22±20.32）mL]和手术时间[对照组（3.4±0.21）h,观察组（2.0±0.12）h]差异有统计学意义（t=97.355,38.829,P〈0.001）。结论保留棘突、棘上和棘间韧带的全椎板切除术在治疗腰椎管狭窄症中具有明显优势,腰椎的稳定性较传统的手术方法高,且具有恢复快、损伤小、并发症少、疗效好的优点。

简介：目的探讨腹腔镜下胃大部切除术后循证护理的应用效果。方法62例行腹腔镜下胃大部切除术患者,随机分为观察组和对照组,每组31例。观察组术后给予循证护理措施,对照组术后常规护理措施,观察并比较两组护理应用效果。结果观察组术后并发症发生率、护理满意度评分优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对腹腔镜下胃大部切除术后患者采用循证护理措施,可促进恢复,值得临床推广。

简介：目的探讨帕瑞昔布钠给药时机对腹腔镜下急性化脓性阑尾炎切除术患者术后炎性因子的影响,为预防及减轻急性化脓性阑尾炎手术围术期应激反应方法的选择提供参考。方法选取急性化脓性阑尾炎患者100例,按随机数字表法分为A组与B组,每组各50例,两组患者在入院后均急诊手术,芬太尼、依托咪酯、咪达唑仑及维库溴铵进行麻醉诱导,丙泊酚、瑞芬太尼麻醉维持,A组患者在麻醉诱导前静脉注射帕瑞昔布钠,B组患者在术毕时静脉注射帕瑞昔布钠。观察指标围手术期相关指标变化。结果两组患者手术时间、出血量、阿托品及麻黄碱使用率比较差异无统计学意义;白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平,A组术前分别为（7.84±2.80）、（8.12±2.97）、（47.11±12.93）ng·L-1、（0.97±0.30）mg·L-1,术后24h分别为（24.11±10.73）、（20.95±14.61）、（113.26±23.85）ng·L-1、（1.45±0.39）mg·L-1,B组术前分别为（7.91±2.45）、（8.04±3.05）、（44.72±13.65）ng·L-1、（0.99±0.37）mg·L-1,术后24h分别为（32.73±13.64）、（33.47±23.74）、（95.60±21.39）ng·L-1、（1.94±0.86）mg·L-1,两组术后24h时以上指标水平较术前升高（P〈0.05）,术后24h时IL-6、IL-8及TNF-α水平低于B组（P〈0.05）,IL-10水平高于B组（P〈0.05）;两组术后24h时VAS评分及24h内自控镇痛泵按压次数比较差异无统计学意义。结论腹腔镜下急性化脓性阑尾炎切除术患者帕瑞昔布钠在麻醉诱导前给药较术毕给药更有利于降低术后炎性因子水平,提高抑炎因子浓度,用药时机对术后镇痛无影响。