简介：目的探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床应用效果。方法92例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组采用常规抗感染药物和氧气吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上同时辅助无创呼吸机治疗。观察两组患者的治疗效果。结果观察组治疗后动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论采用抗感染药物的同时辅助无创呼吸机治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭,可显著改善此类患者血气分析指标,减少患者的痛苦,值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨口腔护理对呼吸机相关性肺炎的预防效果。方法选取2012年6月-2015年10月我院ICU接诊收治的80例行机械通气患者，随机分为两组，各组40例，对照组采用擦洗法行口腔护理，观察组在对照组护理的基础上给予改良口腔护理干预法，观察两组VAP发生率、机械通气时间及住院时间。结果两组患者机械通气后3d、7dVAP发生率逐渐降低，且观察组机械通气时间、住院时间均明显短于对照组，组间比较存在明显统计学差异（p<0.05）。结论改良口腔护理有助于降低VAP发生率，帮助患者早日脱机，缩短住院时间，从而促使患者早日康复，值得在机械通气期间推广使用。

简介：摘要目的探讨呼吸机相关性肺炎危重患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗方法进行治疗的临床疗效。方法选取潍坊市第二人民医院在2013-2015年期间收治的105例呼吸机相关性肺炎危重患者作为研究对象，随机分成对照组（50例，采用常规的肺部感染治疗）和观察组（55例，在对照组的基础上增加纤维支气管镜肺泡灌洗治疗），观察和对比两组患者治疗的效果。结果经过不同的治疗之后，观察组患者取得更好的治疗效果，和对照组相比差异明显P<0.05，有统计学意义。结论在常规对症治疗的基础上增加纤维支气管镜肺泡灌洗方法对呼吸机相关性肺炎危重患者进行治疗可以取得更好的治疗效果，有效改善患者的各种临床症状，值得在临床上推广和应用。

简介：摘要目的探讨急救ClearMate气体中毒急救呼吸机治疗急性一氧化碳中毒的临床效果及迟发性脑病的疗效。方法选取急诊科2010年4月~2014年4月接诊的120例急危重症一氧化碳中毒患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，每组各60例，对照组选择常规疗法，观察组采用ClearMate气体中毒急救呼吸机治疗，对比两组患者的临床治疗效果、迟发性脑病发生情况。结果观察组患者治疗的总有效率为96.67%，对照组治疗的总有效率为60.00%，观察组显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者迟发性脑病的发生率为3.33%，显著高于对照组的30.00%（P<0.05）。结论急性一氧化碳中毒患者早期采用ClearMate气体中毒急救呼吸机治疗，迟发性脑病及后遗症发生率低，临床效果显著，安全性较高，值得临床推广应用。

简介：目的：评价万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）老年呼吸机相关肺炎患者的疗效及对降钙素原水平的影响。方法：选取2014年1月-2015年2月问MRSA老年呼吸机相关肺炎患者200例，按治疗方式的不同将其分为观察组患者100例和对照组患者100例；观察组患者均给予万古霉素治疗，对照组患者均给予替考拉宁治疗，分析两组患者治疗后的总有效率以及治疗前后c反应蛋白及降钙素原水平的变化情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率为95．00％明显高于对照组为84．00％（P〈0．05）；两组患者治疗后C反应蛋白明显低于治疗前（P〈0．01）；观察组患者治疗后C反应蛋白测定值为（62．256±7．02）mg／L明显低于对照组为（86．22±7．45）mg／L（P〈0．01）；两组患者治疗后降钙素原水平值为均明显低于治疗前（P〈0．01）；观察组患者治疗后降钙素原水平均明显低于对照组（P〈0．01）。结论：万古霉素用于治疗MRSA老年呼吸机相关肺炎患者的疗效优于替考拉宁的疗效，前者能有效降低患者C反应蛋白及降钙素原水平，患者预后效果较佳。

简介：目的探讨呼吸道感染诱发支气管哮喘的临床病症,提高临床治疗水平。方法120例呼吸道感染诱发支气管哮喘患者为研究对象,对其临床资料进行整理分析,总结治疗方式,努力提高其临床水平。结果伴有胸闷患者的治疗总有效率为95.38%、伴有喘息患者的治疗总有效率为93.64%、伴有咳嗽症状患者的治疗总有效率为92.00%、伴有发热症状患者的治疗总有效率为85.42%。结论哮喘发病相关因素有病毒感染、肺炎衣原体感染、细菌感染、真菌感染。控制呼吸道感染是治疗支气管哮喘的关键所在,积极预防,及时治疗对治愈支气管哮喘具有重要意义。

简介：摘要目的探究重症哮喘并发呼吸衰竭患者的临床急诊抢救的效果，为进一步推广提供理论支持。方法选取2014年12月至2016年1月在我院收治的100例重症哮喘并发呼吸衰竭患者，随机分成对照组及观察组，每组患者50例，对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组基础上给予机械通气，对比两组患者治疗前后呼吸频率、心率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血液PH、药物使用情况及患者哮喘情况。结果两组患者治疗后呼吸频率、心率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压较治疗前均显著改善，观察组患者改善情况优于对照组，药物使用比例显著少于对照组，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组哮喘缓解情况优于对照组，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；而两组患者治疗前后血液PH变化不大，差异比较无统计学意义（P>0.05）。结论机械通气治疗能够提高重症哮喘并发呼吸衰竭患者的临床治疗效果，具有很好的临床推广意义。

简介：目的分析医院口服药品账物不符率及报损率日渐升高的原因,提出解决措施。方法整理并分析医院2013年7月至12月的月末盘点记录,通过计算账物不符率及药品报损率,系统分析不符原因,提出解决方案。结果通过加强药品使用、人员素质、机器运行等各个环节的管理,医院口服药的账物相符率逐步得到提高。结论通过提高全体人员对药品管理的认识,努力协作,共同参与,可合理控制摆药机药品的报损,切实提高医院药学服务的整体水平。

简介：1临床资料1.1病例1男,53岁,因＂上腹部胀痛伴呕血2h＂入院。查体：体温36.5℃,脉搏93次/min,呼吸14次/min,血压125/71mmHg。上腹部压痛,无反跳痛,全腹未触及包块,肝区、脾区及双肾无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,6～7次/min,未闻及气过水音。胃镜检查：残胃炎、吻合口炎。

简介：摘要目的观察应用维生素AD预防小儿呼吸道感染的效果。方法选取我院2014年9月1日至2014年12月31日出生70例正常健康新生儿，随即分为对照组和治疗组。治疗组予以维牛素AD滴剂(A1500u，D500u/粒)(胶丸)口服一年，对照组未服或少服维生素AD，一年后以调查问卷形式随访一年内呼吸道感染的发生情况。结果治疗组呼吸道感染的发生明显较未服用维生索AD减少，统计学有显著差异(P<0.05)。结论出生后常规服用维生素AD可减少呼吸道疾病的发生。

简介：摘要目的分析小儿呼吸道阻塞性疾病的临床急救及护理对策。方法本次研究选取的研究对象为2014年6月～2015年8月期间在我院进行治疗的呼吸道阻塞性疾病患儿60例，30例小儿呼吸道阻塞性疾病患儿为一组。其中，一组患儿实施常规急救和护理（对照组）,另一组在其基础上实施优质护理（观察组）。回顾性分析患儿入院急救过程和护理过程，对比两组患儿出现不良症状情况。结果对照组的不良症状发生率高于观察组（P<0.05）。结论在小儿呼吸道阻塞性疾病患儿的急救中，在明确发病原因后，快速采取急救措施，有利于患儿的生命安全，有效的护理措施有利于减少不良症状的发生。

简介：摘要目的观察伏立康唑联合康艾注射液治疗肺癌晚期患者呼吸道深部真菌感染的治疗效果，探讨中西医结合治疗肺癌晚期患者深部真菌感染的临床价值。方法选取2014年1月至2015年12月在我院住院的80例合并呼吸道深部真菌感染的肺癌晚期患者进行研究，简单随机化法将患者分为对照组和研究组各40例。对照组采用伏立康唑治疗，研究组在对照组的基础上加用康艾注射液治疗。观察两组恢复情况、治疗效果和T淋巴细胞亚群改变。结果研究组患者体温恢复时间、住院时间和白细胞恢复时间均低于对照组（p＜0.05）。对照组显效率为37.5%，研究组显效率为62.5%，差异有统计学意义（p＜0.05）。治疗前两组的CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+T细胞比值差异均无统计学意义（p＞0.05）；治疗后研究组CD4+T细胞、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组（p＜0.05），研究组CD8+T细胞低于对照组（p＜0.05）。结论伏立康唑联合康艾注射液治疗肺癌晚期合并呼吸道深部真菌感染可提高治疗效果，改善预后，值得临床推广应用。

简介：目的探讨分析支气管肺泡灌洗治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床效果。方法79例老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者,根据治疗方法分为常规组（37例）与灌洗组（42例）。常规组给予常规治疗,灌洗组在常规治疗的基础上应用纤维支气管镜实施支气管肺泡灌洗治疗,观察比较两组治疗效果。结果灌洗组治疗总有效率为85.7%,明显高于常规组的62.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗72h后,灌洗组PaCO_2、PaO_2、SaO_2、ApacheⅡ评分明显优于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者常规治疗的基础上给予纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的效果更佳,能够显著改善患者的血气指标与ApacheⅡ评分,值得临床应用与普及。

简介：目的研究分析无创正压通气联合纳洛酮在呼吸衰竭重症患者中的治疗作用。方法选取本院2014年7月至2016年4月期间收治的呼吸衰竭重症患者109例,行多中心、双盲方式将病患随机性分为两组,其中治疗A组55例,采用均无创正压通气改善肺功能,并结合平喘、解痉挛、抗炎等常规方式治疗;治疗B组54例,在上述治疗手段基础上结合纳洛酮用药治疗,对比两组临床疗效。结果治疗B组患者pH值、PaCO2、PaO2等动脉气血指标改善幅度均明显优于治疗A组,（P〈0.05）差异明显有统计学意义;治疗B组患者治疗总有效率高达90.74%（49/54）,显著性高于治疗A组的78.18%（43/55）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创正压通气联合纳洛酮在呼吸衰竭重症患者治疗中效果显著,安全性较高,可在短期内改善动脉气血指标,降低患者痛苦,值得推广。

简介：摘要目的观察馥感啉口服液治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效，并观察对血清Ig水平的影响。方法60例反复呼吸道感染患儿随机分为两组。对照组给予常规抗感染及对症治疗。治疗组在常规治疗的基础上加馥感啉口服液口服。比较两组的疗效，并观察血清免疫球蛋白水平变化。结果治疗组呼吸道感染复发次数较对照组有显著差异（P<0.05）。治疗组中IgA、IgG水平较对照组有显著差异（P<0.05），而IgM水平则无差异（P>0.05）。结论馥感啉口服液可增强机体免疫功能，对治疗儿童反复呼吸道感染有明显疗效。

简介：目的探讨体外膜肺氧合（ECMO）在重症呼吸衰竭中的临床应用价值。方法80例重症呼吸衰竭患者,根据治疗适应证分成A组（22例）和B组（58例）。B组予以无创正压机械通气（NIPPV）方案,A组采用ECMO方案。对比两组患者治疗前后血气指标变化情况及其死亡率。结果治疗7d后,两组患者动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）等血气指标均较治疗前显著提升,二氧化碳分压（PaCO2）则较治疗前显著降低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;其中A组各指标变化幅度均显著大于B组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;随访1个月中,A组死亡9例（40.9%）,显著低于B组38例（65.5%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对重症呼吸衰竭患者予以ECMO疗法,疗效确切,可有效提升患者生存率,值得临床推广。

简介：摘要目的分析提高长时程心肺复苏质量、效果的方法。方法通过文献复习和临床资料总结，探讨如何切实提高长时程复苏质量。结果心肺复苏机可以提高长时程心肺复苏的质量、效果。结论徒手心肺复苏与心肺复苏机的联合应用能有效提高长时程临床救治效果。

简介：肺炎衣原体（CP）和肺炎支原体（MP）是引起儿童呼吸系统感染的常见病原体[1],占小儿肺炎的10%20%,全年均可能发生,高峰期可达30%。儿童免疫系统尚未发育成熟,当身体抵抗力下降时,病毒或细菌大量繁殖、生长,此时容易发生感染[2]。还可引起全身器官的病变,多因反复感染后通过免疫机制致病,且感染率有逐年增高的趋势。肺炎支原体是一种介于病毒和细菌之间能自行繁殖的最小原核生物,1/3

简介：摘要目的分析我院下呼吸道感染患者痰培养的主要病原菌分布及耐药情况，指导临床合理使用抗菌药物。方法对我院2014年1月-2014年12月978例下呼吸道感染患者痰液标本进行培养鉴定及药敏分析。结果从978份痰标本中检出病原菌327株，阳性率为33.44%。其中革兰阴性杆菌271株（82.87％），革兰阳性球菌56株（17.13％）。下呼吸道病原菌检出率最高的5种细菌分别为肺炎克雷伯氏菌，铜绿假单胞菌，大肠埃希氏菌，鲍曼/溶血不动杆菌和金黄色葡萄球菌。结论革兰阴性杆菌仍是下呼吸道感染的主要病原菌，由于耐药菌株不断增多，临床应重视病原菌检测及药敏试验，避免盲目大量用药和不合理用药而导致多重耐药菌株的产生。

简介：目的观察分析枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法选取2014年6月—2015年6月经诊断为原发性呼吸暂停患儿80例为研究对象,按随机数字表法分为对照组40例和观察组40例,对照组给予常规护理配合氨茶碱注射液治疗;观察组给予常规护理配合枸橼酸咖啡因治疗。观察患儿的PCO2、PaO2检测值,患儿呼吸暂停的发作次数、发作时间、症状消除时间,并对治疗效果和不良反应进行观察分析。结果治疗后两组PCO2、PaO2检测值均有所变,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后组间比较,观察组变化更显著（P〈0.05）;观察组患儿呼吸暂停次数、发作持续时间、症状消失时间均小于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿治疗总有效率为75%,对照组为50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应为5%,对照组不良反应为20%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论枸橼酸咖啡因在治疗患儿呼吸暂停方面效果优于氨茶碱,且不良反应小,临床值得推广。