简介:目的:采用系统评价的方法比较门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果。方法:通过检索PubMed、中国知网、万方医学网、维普网等数据库,收集门冬胰岛素与生物合成人胰岛素比较的随机对照试验(RCT),试验组给予门冬胰岛素治疗,对照组给予生物合成人胰岛素治疗,对所纳入的文献采用Jadad评分进行质量评价,使用ReviewManager5软件进行Meta分析。将试验组与对照组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白含量等结局指标进行比较。结果:本次Meta分析共纳入文献15篇,其中试验组774例病例,对照组758例病例。Meta分析结果显示,试验组空腹血糖低于对照组[MD=0.58,95%CI(0.26,0.89),P〈0.01];试验组餐后2h血糖低于对照组[MD=0.86,95%CI(0.46,1.26),P〈0.01];试验组糖化血红蛋白低于对照组[MD=0.72,95%CI(0.38,1.06),P〈0.01]。结论:门冬胰岛素较生物合成人胰岛素降血糖效果好,是一种理想的治疗妊娠期糖尿病的药物。
简介:目的:探讨门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果。方法:选取2014年2月—2015年9月齐齐哈尔医学院附属第一医院收治的妊娠期糖尿病患者92例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各46例。观察组患者给予门冬胰岛素+中效胰岛素治疗,对照组患者给予中效胰岛素+生物合成人胰岛素治疗。比较2组患者血糖变化情况、胰岛素的有效性、分娩结局和母婴不良结局发生情况。结果:治疗后3d,观察组早餐后2h血糖明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗5d后,2组患者空腹血糖与糖化血红蛋白均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者满意度明显高于对照组,餐前低血糖事件发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);2组患者的分娩结局、母婴不良结局发生率的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病,效果确切,安全性好。
简介:【摘要】目的:评估2型糖尿病患者实施德谷胰岛素与门冬胰岛素联合治疗的应用价值。方法:选取确诊为2型糖尿病患者,确诊患者数量为60例,患者的纳入时间属于2021年11月至2022年11月,分组应用奇偶法形式,2组均30例,常规治疗纳入到对照组之中,德谷胰岛素与门冬胰岛素联合治疗的患者视为观察组,就组间治疗前后血糖指标、胰岛功能指标加以对比。结果:(1)治疗前血糖指标未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。观察组的2型糖尿病治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白较之于对照组得以下降,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。(2)治疗前胰岛功能指标未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。观察组的2型糖尿病治疗后胰岛素抵抗指数较低、胰岛素分泌指数、C肽较之于对照组得以提升,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。结论:2型糖尿病患者开展德谷胰岛素与门冬胰岛素联合治疗确切,能够降低患者血糖,调节其胰岛功能。
简介:目的:门冬胰岛素30注射液三种治疗方案的疗效与成本一效果评价。方法:对2010年1月1日至2010年12月31日收集的2型糖尿病135例采用门冬胰岛素30注射液三种治疗方案,A组(早晚皮下注射门冬胰岛素30注射液),B组(早中晚皮下注射门冬胰岛素30注射液),C组(早晚皮下注射门冬胰岛素30注射液,中餐嚼服阿卡波糖)分别治疗半年。结果:空腹血糖总有效率分别为84.4%、86.7%和91.1%,餐后2h血糖分别为91.1%、91.1%和88.9%,糖化血红蛋白总有效率分别为75.6%、80.0%和77.8%。结论:三种治疗方案都有较高疗效,疗效无统计学差异,C组的成本要比A组、B组分别节约104.62元和626.80元,C组的成本-效果比低于另外两组,效价性高,更具有临床推广价值。
简介:例l女,57岁。因下肢浮肿,于2006年2月14日来院就诊。患者糖尿病史11年,长期口服降糖药。血糖:空腹9.5mmol/L,餐后2h25.1mmol/L,Ccr115.26ml/min,尿微量白蛋白(UAER)116.9μg/min。诊断:2型糖尿病,糖尿病性肾病。停口服降糖药,给予重组人胰岛素(甘舒霖30R)早餐前30min12u皮下注射,20min后自觉口干、耳鸣未介意。晚餐前30min再次皮下注射甘舒霖30R8u,10min后出现蹩气,口干难忍,口唇麻木肿胀。局部皮肤于注射后1-2min瘙痒、红肿,次日声音撕哑,咽痛加重。换用重组人胰岛素(诺和灵)、(优泌林)、动物胰岛素皮下注射均有上述反应。改口服格列喹酮(糖适平)150mg/d,3周后血糖:空腹6.2mmol/L,餐后2h8.1mmol/L。上述反应未出现。
简介:目的胰岛素抵抗常合并脂代谢紊乱,游离脂肪酸(FFA)升高起的脂毒性(LIPOTOXITY)在其中起重要的作用,阐明其机理将日益受到重视。论点脂毒性(LIPOTOXITY)是指高浓度的循环游离脂肪酸(FFA)或高含量的细胞内脂,在糖尿病形成中的毒性损害作用,其主要作用部位为肝脏、肌肉、胰腺。2型糖尿病发生的两个主要环节胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能衰竭中,脂毒性发挥了重要的作用。论据本文从①体内FFA水平升高的原因②FFA脂毒性作用机制③脂毒性与胰岛素抵抗三个方面论述脂毒性与胰岛素抵抗的关系。结论引起脂毒性作用的诸多因素中,游离脂肪酸(FFA)的升高起了重要的作用,其主要表现为胰岛素抵抗。