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  • 简介:根据临床调查2001年-2004年5月先后收治膈疝38例,男26例,女12例,年龄16—65岁,其中锐器伤15例,闭合损伤23例。就诊时间伤后2-28小时22例,3—10天16例。胸腹联合伤合并膈穿孔8例,肾损伤5例,肝损伤3例,脾损伤5例,血胸18例,合并多发性肋骨骨折15例。创伤休克8例,失血性休克7例。

  • 标签: 创伤性膈疝 多发性肋骨骨折 护理 诊断 2004年 2001年
  • 简介:本文报告14年来手术治疗创伤膈疝10例,其中6例误诊、误冶。为降低误诊率,对其误诊原因进行了分析。作者认为:(1)认真追问病史,仔细全面查体;(2)外伤后凡合并有呼吸、消化系统临床表现或胸腹部开放损伤部位在第四肋至脐水平之间,应想到有隔疝的可能;(3)要动态观察和正确分析X线检查结果。是防止误诊的关键。

  • 标签: 膈疝 误诊
  • 简介:自1988~1997年笔者等共收治创伤尿道狭窄男性患者45例,均为骨盆骨折伴尿道损伤后遗症。我们采用后尿道吻合术治疗者33例,尿道拖入法治疗者12例。经过6个月~8年的随访,发现前者治愈率为84.8%(28/33),后者治愈率为83.3%(10/12)。现报告如下:1材料与方法1.1一般资料本组患者的年龄6~48岁,早期行单纯膀胱造口

  • 标签: 创伤 尿道狭窄 手术
  • 简介:一氧化氮(NO)是近几年在真核生物细胞中发现的一种重要的活性介质。NO在脑内具有重要的血管和神经作用,除作为血管内皮衍生松弛因子(EDRF)松弛血管平滑肌和抑制血小板聚集外,也作为神经递质参与脑保护、脑循环调节和脑细胞损伤。一氧化

  • 标签: NOS抑制剂 脑水肿 脑组织含水量 脑创伤 创伤性 一氧化氮
  • 简介:目的分析创伤气管、支气管断裂的诊断及治疗,总结早期急诊及晚期诊断(1周后)依据,探讨误诊原因,分析治疗效果.方法本组11例,伤后距手术时间72小时8例,6周至3个月3例.气管、支气管断端吻合8例,修补成形3例.结果治愈10例,死亡1例.结论早期诊断、早期治疗及应用生物蛋白胶可提高治愈率,减少术后并发症,有利于肺功能恢复.

  • 标签: 气管支气管断裂 创伤 诊断 治疗
  • 简介:目的:观察舒其松治疗创伤脑水肿的疗效.方法:选择创伤脑水肿患者134例,随机分为两组,治疗组67例应用舒其松,每日15mg~40mg,静脉推注或静脉滴注,连续应用3d~5d后逐渐减量,7d后停药,同时辅以常规治疗.对照组67例给予常规治疗.结果:治疗组死亡率16.4%、病残率7.4%,达到格拉斯哥昏迷量表评分(Glasgowcomascalescore,GCS)15分者占治疗组78.6%,所需时间为(4.5±4.5)d.对照组死亡率31.3%、病残率17.9%,达到GCS15分者占对照组68.6%,所需时间(8.6±7.3)d.经X2检验,P<0.01,两组具有显著差异.结论:早期应用舒其松治疗创伤脑水肿,可以减小患者的死亡率、病残率,缩短病程时间,是治疗创伤脑水肿的有效措施之一,值得在临床推广应用.

  • 标签: 舒其松 创伤性脑水肿 格拉斯哥昏迷量表评分 病死率 病残率
  • 简介:患者王××、男、19岁、身高1.87米、体重86Kg。4个月前被汽车撞伤胸部,并肋骨骨折,当时昏迷住当地医院,伤后1个月出现活动后心慌、气短、腹胀、食欲下降,心脏超声检查发现外伤肌部室间隔缺损,没做特别治疗。近3个月来心慌、气短、腹胀进行加重并出现肝大、14腹水、双下肢轻度浮肿转入我院就诊,查体见颈静脉轻度怒张,胸廓扁平,

  • 标签: 室间隔缺损 抢救成功 创伤性 轻度 心慌 气短
  • 简介:目的:研究国产那维胺片与进口那雄胺片的人体生物等效。方法:采用高效液相色谱法,测定20名健康男性单次交叉口服参比制剂及受试制剂10mg后血清中不同时间点的药物浓度,经NDST—21统计拟合,计算其药物动力学参数和相对生物利用度,评价2制剂的生物等效。结果:那维胺片和参比片的AUC(0-1),分别为947.41±401.46和944.48±349.56μghL^-1,Cmax分别为106.69±33.45和107.49±23.73μgL^-1,Lmax分别为240±0.74和2.25±0.66h。结论:供试制剂相对于参比制刑的人体生物利用度为102.89%±38.31%,AUC(0-1),Cmax对数转换后经双单例t检验并计算AUC(0-1),Cmax的90%可信区间,结果表明:2制剂具有生物等效

  • 标签: 非那雄胺片 人体生物等效性 研究 高效液相色谱法 药物动力学 相对生物利用度
  • 简介:急诊是医疗工作的第一线,是赋有综合治疗任务的科室。急诊抢救质量的高低,集中反映了医院综合水平、应急能力及全体员工的素质。

  • 标签: 创伤 急救 护理 抗休克 病情监护
  • 简介:目的总结胆总管金属内支架置入术和食管带膜支架置入术与动脉化疗相结合治疗恶性胆道狭窄,食管恶性狭窄,食管气管瘘,及纵隔瘘的临床经验和疗效分析。材料与方法恶性梗阻黄疸4例,恶性食管狭窄7例,恶性食管肿瘤并食管气管瘘或食管纵隔瘘4例,全部操作均在电视透视监视下进行。4例采用经皮肝穿胆道置入内支架均获成功,其中3例为一次置入支架,1例先行胆汁引流术(PTCD)后再置入金属内支架。支架植入后总胆红素均有不同程度的下降,2例支架置入后行动脉化疗。7例恶性食管狭窄,4例并食管气管瘘或食管纵隔瘘均一次顺利完成内支架置放。8例内支架置入术后加动脉化疗,平均生存期为8个月,支架植入后加动脉化疗组平均生存期为11个月。结论胆道内支架置入术与动脉化疗相结合是治疗手术无能的胆道、食管恶性梗阻狭窄的有效方法.且安全,简单。

  • 标签: 动脉化疗 临床应用 内支架置入术 食管气管瘘 纵隔 治疗
  • 简介:目的通过回顾分析,进一步探讨、了解复发性结节化脓脂膜炎的病因、临床表现、治疗和预后.方法回顾分析1962-2000年经病理确诊、随访的7例复发性结节化脓脂膜炎.结果7例患者均有发热、皮下结节.肺部口罗音5例,腹痛4例,淋巴结肿大3例,肌肉关节痛2例,多浆膜腔积液2例,肝大2例,脾大1例.病因分析中,3例合并感染,1例外伤,2例结核.1例合并肝脂膜炎.随访中,3例死亡,3例痊愈,3例好转,1例失访.结论复发性结节化脓脂膜炎临床表现多样,诊断较为困难;一旦确诊后,应注意相应病因诊断;治疗上除应用糖皮质激素或免疫抑制剂,还应加强病因治疗.

  • 标签: 复发性结节性非化脓性脂膜炎 病因 临床表现 预后 发热 诊断
  • 简介:风湿心脏病是二尖瓣狭窄最常见的原因。风湿二尖瓣狭窄少见,甚至罕见,我们遇到二尖瓣钙化致二尖瓣狭窄1例、多发性骨髓留致假性二尖瓣狭窄1例。现报告如下。

  • 标签: 非风湿性二尖瓣狭窄 风湿性心脏病 二尖瓣 瓣环