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  • 简介:患者男,43岁。因失眠、话多、易激惹、伤人毁物、疑妻外遇18d,于2005年4月25日住院,诊断为分裂样精神障碍。既往体健,无传染病及传染病接触史,查体未发现阳性体征。给予氯丙嗪50mg,2次/d,口服治疗,27日氯丙嗪加量为100mg,2次,d,28日检查肝功能指标正常,病毒性肝炎标志物阴性,T-Bil11μmol/L,ALT29U/L。29日氯丙嗪加量为150mg,2次,d,持续至5月12日,氯丙嗪加量为200mg/2次,d,5月14日氯丙嗪加量至250mg,2次/d,15日发现患者双眼巩膜黄染,尿颜色加深,继之全身皮肤发黄,粪便为陶土样,食欲减退,考虑为氯丙嗪所致的肝损害。立即停用氯丙嗪,急查肝功能:T-Bil20μmol/L、ALT153U/L。进一步给以保肝治疗(静脉滴注葡醛酸钠0.266g/d,口服联苯双酯滴丸6mg,3次/d),经治疗症状渐好转,6月2日患者全身黄疸消退、二便颜色正常、食欲好,肝功能:T-Bil15μmol/L,ALT68U/L,16日复查肝功能:T-Bil9μmol/L,ALT32U/L,加用利司培酮1mg,2次/d,治疗精神症状,7月21日患者康复出院。

  • 标签: 氯丙嗪 肝损害 mol/L 病毒性肝炎标志物 分裂样精神障碍 口服治疗
  • 简介:7肾功能损害时药物应用原则肾功能损害时应用药物的常规剂量,可因肾脏对这些药物的代谢和排泄障碍使其在血液和组织中蓄积达到中毒水平,促使肾功能进一步减损.这种药物的中毒表现可被患者原有疾病的症状所掩盖,不易引起医生重视.因此,肾功能不全者必须根据以下原则综合考虑.

  • 标签: 药源性肾损害 血药浓度 药物不良反应 氨基糖苷类抗生素 青霉素类抗生素
  • 简介:近年来,中草药引起肾损害的临床报道不断出现,已受到国内外医药界广泛关注,愈来愈引起人们的高度重视。

  • 标签: 中药 肾损害
  • 简介:近年中草药所致肝损害呈逐年上升趋势,中草药引起的肝损害约占所有药物性肝损害的20%~30%[1,2],甚至有统计高达43.2%[3].全世界已发现350多种植物含有具有肝脏毒性的生物碱,国内报道引起肝脏损害的单味中药有50多种[4,5],中成药及复方制剂引起的肝损害亦屡有报道.中草药引起的肝脏损害的发病数量和危害已是一个不容忽视的问题.

  • 标签: 药物性肝损害 中草药 肝脏损害 上升趋势 肝脏毒性 单味中药
  • 简介:本文对碘化造影剂引起的肾损害及其发生率、临床表现、发病机理、危险因素、预防措施以及治疗作了简要介绍.造影剂肾损害在有糖尿病或肾功能不全等高危因素的患者中发生率较高,而普通人群发生率低.只要注意患者的选择、合理使用造影剂、适当采取预防措施,可以防止肾损害的发生或减轻其危害性.

  • 标签: 造影剂 肾损害 预防 治疗 危险因素
  • 简介:目的分析川崎病脏器损害的临床表现,藉以引起临床医生的重视.方法对30例川崎病患儿临床资料进行回顾性分析.结果心脏受累8例,占26.7%;肺脏受累12例,占40.0%;肾脏受累13例,占43.3%;肝脏受累7例,占23.3%;中枢神经系统受累及膝关节炎各1例.结论川崎病可累及全身各个脏器,临床表现多样,症状出现时间不一.不仅要掌握其临床上特征性变化,而且对脏器损害及少见表现要有全面的认识,才不致造成误诊误治.

  • 标签: 粘膜皮肤淋巴结综合征 脏器损害 川崎病诊断 临床表现
  • 简介:随着新药的临床应用及抗生素的滥用,药疹的发病率逐渐增加,临床表现复杂多样,现将我科收治的一例药疹伴多系统功能损害病例报告如下:

  • 标签: 药疹 多系统功能损害
  • 简介:某患者,男,38岁.近2个月来不断消瘦,于2003年5月9日入院.入院诊断:甲亢,给予丙硫氧嘧啶治疗.在完善相关检查后,发现有血脂异常.5月23日给予氟伐他汀(来适可,北京诺华制药厂生产,批号03005)口服,400mg@d-1,以降血脂,增高HDL等.

  • 标签: 氟伐他汀 肌肉损害 药物不良反应 降脂药
  • 简介:目的:通过对中药引起肝损害病例的分析,对中药引起肝损害的发病机制及防治办法进行探讨。方法:总结近15年来中药引起肝损害的病例共427倒,分析中药引起肝损害病制的发生情况、原发病的分布情况及临床特点。结果:中药引起的肝损害的病例占所有药物性肝损害的32.6%,且呈逐年上升的趋势。治疗骨关节病、肾脏疾病、皮肤科疾病的中药最易引起肝损害。引起肝损害的中药以壮骨关节丸、雷公藤和黄药子最为常见。不同的中药引起肝损害的临床特点与发病机制不同。结论:临床应进一步加强中药的合理应用及其肝毒性的研究。

  • 标签: 中药 肝损害 不良反应 临床特点 发病机制
  • 简介:患者男,51岁.因外伤后腰部剧烈疼痛,活动不利1h,于2004年2月22日入院.入院体检:T36.6℃,P92次/min,R20次/min,BP130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa).第一腰椎棘突压痛,活动受限,无双下肢放射性疼痛.

  • 标签: 七叶皂苷钠 肝肾损害 心电图 窦性心动过速
  • 简介:1病例资料患者,女,33岁.1997年2月20日,出现发热头痛,全身酸困,1周后,体温39℃,发热无一定规律性,持续1月,经抗生素和解热镇痛药治疗无效.

  • 标签: 利福平脏器 功能损害 损害例
  • 简介:患儿男,13岁.因发热伴咳嗽2d,于2002年3月2日来我院门诊就诊.患儿平素体健,无呕吐、腹痛及腹泻病史,既往无药物过敏史.查体:T37.6℃,神志清楚,呼吸平稳,无皮疹,咽部充血,心、肺听诊正常,腹平软,无压痛,肝、脾无肿大,肠鸣音正常.血常规:WBC11.0×109·L-1,N0.8,L0.20.尿常规正常.诊断为上呼吸道感染.于12:05给予磷霉素钠针剂6.0g加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴.

  • 标签: 磷霉素钠 小儿 腹痛 腹泻 肾损害 药物不良反应
  • 简介:目的:分析致肝损害的药物种类、临床表现及预后,探讨预防措施.方法:采取回顾性分析的方法,对本院2000年1月至2003年12月临床各科药物性肝损害的报表111份进行统计分析.结果:111例药物性肝损害中男58例,女53例,年龄最小8岁,最大82岁,平均(46.96±16.67)岁.涉及药物77种,抗菌药居首位占16.22%(18/111),激素及其有关药物占第二位,为15.32%(17/111),中枢神经系统用药、中药和抗肿瘤药居第三位,均占10.81%(12/111).临床分型:肝细胞型损伤40例(36.04%),淤胆型肝损伤43例(38.74%),混合型肝损伤28例(25.22%).结论:致肝损害的药物品种较多,虽然发现、治疗及时可痊愈或好转,但近半数病例起病隐匿.因此,定期检查肝功能,早期诊断,及时停药与治疗是预后良好的关键.

  • 标签: 药物性肝损害 病例分析 预防措施
  • 简介:目的探讨保肝药甘利欣对抗肿瘤药物所致的肝脏损害疗效方法治疗组35例,对照组24例,治疗组用甘利欣150mg稀释于10%葡萄糖溶液500ml中静滴;对照组用普通胰岛素8单位,10%氯化钾10ml,稀释于10%葡萄糖溶液500ml中静滴;两组均为每日一次,连用14天为一疗程。结果治疗组有效率为97.1%,对照组总有效率75%,疗效差异显著。结论甘利欣治疗抗肿瘤药物性肝脏损害效果好,肝细胞损害恢复快。

  • 标签: 甘利欣 抗肿瘤药物 肝损害 肝脏 中药