简介：宫颈癌主要是由于持续地感染人乳头瘤病毒（HPV）而引起的,一般从子宫颈癌前病变发展到宫颈癌约需10年时间。其是一种可以预防和治疗的疾病,可以通过对HPV的早期筛查及早发现宫颈黏膜的病变。目前HPV联合薄层液基细胞学技术（TCT）已经成为预防宫颈癌发生发展的重要手段。我院于2012年开始将HPV与TCT常规应用于宫颈癌的筛选,结合宫颈病理学的最终确诊,现报告如下。

简介：目的：评价清毒益气汤辅于重组人干扰素α-2b凝胶外用治疗患者宫颈中重度不典型人乳头状瘤病毒（HPV）感染的临床疗效。方法：选取2013年3月—2014年9月间收治的宫颈中重度不典型HPV感染的阳性患者53例,依据CIN（CervicalIntraepithelialNeoplasia,宫颈上皮内瘤样病变）分级给予手术治疗,术后对照组患者给予重组人干扰素α-2b凝胶外用治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用清毒益气汤（自拟方）治疗,两组患者均随访6月,比较两组患者治疗后的总有效率和HPV转阴率。结果：手术后,观察组患者治疗后的总有效率为73.08%高于对照组为62.96%（P〈0.05）,HPV转阴率为88.46%高于对照组为70.37%（P〈0.05）。结论：采用清毒益气汤配合重组人干扰素α-2b凝胶外用治疗患者宫颈中重度不典型HPV感染患者的临床疗效优于单用重组人干扰素α-2b凝胶的疗效,且患者HPV转阴率高。

简介：当前麻风的漏诊和误诊率居高不下，通过培训加强临床医师和病理医师对于麻风临床与病理学特征的认识，将会更为可靠地降低麻风的漏诊率和误诊率。现报道1例界线类偏瘤型麻风患者，初诊时误诊为Sweet综合征，后经组织病理和抗酸染色确诊为界线类偏瘤型麻风伴I型反应。

简介：摘要目的观察双环醇对慢性丙型病毒性肝炎的临床治疗效果。方法将我院从2015年初至今接受的130名慢性丙型肝炎患者作为研究对象，将全部患者分为治疗组和对照组，每组65人，治疗组口服双环醇25mg，3次/天；对照组接受治疗中使用的药物主要是维生素B和C、肝太乐等，治疗的总疗程为6个月。结果治疗组治疗后第1、3个月末血清谷丙转氨酶（ALT）的复长率显著高于对照组；治疗组患者在治疗前后的血清HCV-RNA在数值上下降和对照组比较存在统计学意义。结论双环醇治疗慢性丙型病毒性肝炎的有着显著的降酶效果，并且有可能在人体内协助抑制HCV的增殖。

简介：摘要目的观察青海地区慢性乙型病毒肝炎患者淋巴细胞亚群的变化情况。方法选取2014年3月-2016年1月医院诊治的青海地区慢性乙型病毒感染患者41例，设为观察组，选取同期入院的健康体检者39例，设为对照组。采用流式细胞仪测定2组血清中淋巴细胞亚群水平，利用实时荧光定量检测HBVDNA水平。结果观察组淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平，显著低于对照组（P<0.05）；观察组CD8+水平，显著高于对照组（P<0.05）；慢性乙型肝炎与CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+无相关性（P>0.05）；HBV携带者与CD4+、CD8+及CD4+/CD8+无相关性（P>0.05），与CD3+呈正相关（P<0.05）。结论青海地区慢性乙型肝炎患者T淋巴细胞亚群均存在不同程度的免疫调节异常和免疫功能障碍。

简介：目的探讨液基涂片细胞学（TCT）检查联合高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测在宫颈病变诊断中的价值。方法收集500例宫颈脱落细胞标本,采用宫颈细胞学检查、HPVDNA检测或2种方法联合检查后,选择所有的HPV阳性和TCT报告为意义不明确的不典型鳞状细胞（ASC-US）以上者,均通过阴道镜取活检,以组织学诊断为金标准,比较宫颈细胞学检查、HPVDNA检测及以上2种方法联合检查与组织病理学诊断的符合率、灵敏度和特异度。结果313名TCT报告为ASC-US以上者,与组织病理学诊断的符合率为82.4%。268名检测结果为HPVDNA阳性的女性与组织病理学诊断的符合率为77.2%。2种方法联合检查251名女性,与组织病理学诊断的符合率为92.0%。TCT联合HPVDNA检测与单纯HPVDNA检测比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。TCT联合HPVDNA检测与单纯TCT比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。HPVDNA检测诊断宫颈癌的灵敏度为83.8%,特异度为75.9%,TCT检测诊断宫颈癌的灵敏度为93.5%,特异度为75.4%,TCT检查联合HPVDNA检测诊断宫颈癌的灵敏度为96.3%,特异度为87.5%。结论TCT联合HPVDNA检测在宫颈病变筛查中比单纯TCT或单纯HPVDNA检测更具有实用价值。

简介：摘要目的探索医院高危药品管理的方法，提高药物安全管理水平。方法通过查阅文献，介绍了高危药品的概念及产生的背景，结合我院实际开展高危药品管理的临床实践。结果与结论我院通过实施有效的管理降低了高危药品的使用风险，为了减少药物安全事件的发生，建议医疗机构制定与本机构相应的高危药品目录及管理制度，通过加强对医务人员的培训和对患者的安全用药教育，提高高危药品的管理水平。

简介：目的观察甲状腺微小乳头状癌应用彩超诊断的价值.方法155例（165个结节）甲状腺微小乳头状癌患者,均采用GE730、ALOKAα10等彩色多普勒超声检测,观察甲状腺微小乳头状癌患者结节二维声像图特征,彩色多普勒超声检测血流分布特点及颈淋巴结转移情况.结果155例（165个结节）甲状腺微小乳头状癌患者超声图像特征中A/T〈16.06%、边界清晰21.21%、无微小钙化38.79%、内部回声均匀39.39%、周边回声有声晕为0少于A/T≥193.94%、边界模糊78.79%、有微小钙化61.21%、内部回声不均匀60.61%、周边无或不完整声晕100.00%的患者（P〈0.05）.甲状腺微小乳头状癌（PTMC）患者颈淋巴结转移阳性6.06%明显低于淋巴结转移阴性93.94%,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论甲状腺结节超声检测二维图像特征结合彩色多普勒超声检测,可提高甲状腺微小乳头状癌检出率.

简介：摘要目的探讨泌尿生殖道解脲脲原体（Uu）、人型支原体（Mh）菌落培养的实用方法，通过生化鉴定和菌落的确认，提高Uu、Mh检验质量。方法用拭子直接划线接种A7平板和培养液直接接种以及孵育后的培养液接种A7平板3种方法培养菌落，同时做生化鉴定。结果以Uu、Mh生化鉴定阳性（排除细菌生长）作为比对依据。用培养液直接接种A7平板生长的菌落阳性率最高，75例Uu生化阳性者，49例长出Uu菌落（26例不生长），阳性率65.3%（49/75）；30例Mh生化阳性者，27例长出Mh菌落，阳性率90.0%（27/30）。对26例不生长Uu菌落的培养液，用DNA荧光定量法检测，全部>500copies，均为Uu阳性，说明Uu已死亡。结论用接种生化药敏条后的余液直接接种A7平板，生化鉴定和观察菌落同步，操作简便易行，可同时验证生化鉴定的结果，优于另外2种菌落培养方法，可作为常规操作推广应用。但是，提高UU菌落的阳性率仍需要进一步的探讨。

简介：摘要目的探讨预防性护理干预对高危妊娠孕妇产后出血的临床效果。方法选取2014年6月至2015年5月我院收治的高危妊娠孕妇60例，随机分成观察组和对照组，每组30例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上采用预防性护理干预，观察两组孕妇产后出血量和护理满意度。结果经预防性护理干预，观察组孕妇的产后出血量明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组（96.7%vs80.0%），P<0.05，有统计学意义。结论对高危妊娠孕妇采取心理干预，可有效减少孕妇产后出血量，提高护理满意度，效果显著，值得临床推广。

简介：目的分析探讨阿替普酶对于急性肺栓塞高危患者的临床治疗效果及意义。方法32例急性肺栓塞患者,给予50mg阿替普酶静脉滴注2h,观察患者治疗前后的临床症状、心肌缺损标志物水平以及并发症的发生情况等。结果治疗后,患者的D-二聚体、脑钠肽（BNP）水平以及血氧分压（PaO2）等指标均较治疗前改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）;溶栓治疗后患者通过超声心动图检查右心室舒张末期前后径（APD）、右心室舒张末期横径（TD）、肺动脉压（PAP）和三尖瓣反流压差（TRPG）水平等均得到改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对急性肺动脉栓塞高危患者应用阿替普酶进行治疗效果显著、安全系数高,具有较高的临床推广价值。

简介：患者,女,56岁,回族,已婚。以'发现左乳肿物1年'为主诉,门诊以'左乳肿物性质待定'收入院。查体:T36.3℃,P84次/min,R22次/min,BP110/70mmHg。患者既往患糖尿病5年,注射诺和锐控制血糖,2009年行胆囊切除术,否认肝炎及结核等传染病史,绝经6年。专科检查:胸廓无畸形,双乳对称,外观及皮肤无明显变化,双乳头无内陷及溢液,

简介：

简介：为了轻松和保持室内卫生，很多人从外面回到家里，立刻甩掉穿了一整天的皮鞋，换上一双宽松舒适的拖鞋。可是，，对于那些已经七八十，岁的老年人来说，宽松的拖鞋却很可能导致一些意外发生。

简介：在确定高危药品目录的基础上,开发了适合我院的高危药品管理系统软件,使高危药物的管理贯穿于整个医疗过程中.该软件由基础信息管理模块、信息维护模块、审查模块、预警模块、统计模块组成.通过此软件的应用,可将潜在的、可能导致严重后果的用药差错消灭在萌芽状态中,有效地降低了高危药品使用的医疗风险,提高临床用药的安全性.此软件值得在临床应用和推广.

简介：摘要目的探讨宫颈癌淋巴结转移的高危因素及淋巴结转移规律与患者预后的关系。方法对169例行广泛性子宫切除及淋巴结清扫术的IB1-IIA2期宫颈癌患者临床资料进行回顾性分析，应用单因素、多因素分析筛选淋巴结转移的高危险因素，生存分析不同模式下淋巴结转移的生存率。结果42例患者164枚淋巴结发生转移，单因素分析显示FIGO分期、肌层浸润深度、肿瘤直径、病理分型、分化程度、脉管侵犯与淋巴结转移相关；多因素分析显示肌层浸润深度、肿瘤直径及病理分级是淋巴结转移的独立危险因素。所有患者5年总生存率(OS)为82%.IB1期、IB2期、ⅡA期患者5年OS分别为92%、83%、和75%。单组淋巴结转移30例，闭孔淋巴结转移率66.7%，髂总、腹主动脉旁淋巴结转移率14.3%。无淋巴结转移的宫颈癌患者5年OS显著高于有淋巴结转移患者；髂总、腹主动脉淋巴结转移患者5年OS显著低于单纯盆腔淋巴结转移患者；双侧盆腔淋巴结转移患者OS低于单侧盆腔淋巴结转移患者；盆腔淋巴结转移数目不同对患者的OS造成差异无统计学意义(P=0.697）。结论宫颈癌盆腔淋巴结转移的主要危险因素是肌层浸润深度、肿瘤直径及病理分级。双侧盆腔淋巴结转移患者5年生存率低于单侧盆腔淋巴结转移患者，髂总及腹主动脉淋巴结转移的患者生存率显著低于盆腔淋巴结转移患者。

简介：摘要目的探讨十二指肠间质瘤的诊治经验。方法回顾性分析2003年1月至2015年12月29例十二指肠间质瘤的临床资料。结果本组男17例，女12例，均无特异性症状。位于球部8例，降部16例，水平部4例，升部1例。胃镜检查29例，活检病理中9例诊断为十二指肠间质瘤。超声内镜7例，均提示十二指肠肌层肿块，间质瘤可能。腹部增强CT29例，提示十二指肠肿瘤18例。3例行内镜下局部切除。十二指肠肿瘤局部切除10例，十二指肠部分切除术6例，十二指肠肿瘤切除、胆总管切开探查术1例，保留幽门的胰十二指肠切除术5例、胰头十二指肠切除6例。27例患者获得随访，随访时间3月～156月，1年、3年及5年总体生存率分别为91.5%、86.2%、74.6%。5例死亡患者均为高度危险患者。结论十二指肠间质瘤无特异性临床表现，手术是其主要治疗方法，术后对于有适应征患者应行格列卫治疗。

简介：对于运动员和足部疾病及糖尿病患者来说,买到一双合脚而又健康的鞋并非易事。不过,新西兰开有多家“健康鞋店”,能为这些人群排忧解难。记者刚到新西兰时,去过“健康鞋店”,发现这里的鞋样式很普通,但价格不菲,却总是顾客盈门,咨询、试穿、购买的人,络绎不绝。再仔细观察,这里还有不少顾客是拿着医生开具的“处方”来买鞋的。

简介：近几年来，中老年人旅游活动增加，一方面提高了中老年人的生活质量，成为中老年人健身活动的一部分，有助于改善全身的心血管功能，增强体质；但另一方面，越来越多的中老年人在旅游中发生了膝关节损伤，

简介：目的探讨1例腹膜假性黏液瘤（PMP）的误诊经过,以减少临床误诊。方法回顾性分析1例PMP临床资料。结果结合该患者确诊过程并参考相关文献,总结该类患者的临床特征（发病年龄、好发人群、确诊方法、治疗预后）,得出通过一些影像学检查如B超、CT可以提示,但需要病理及免疫组化进行确诊,减瘤术与热灌注治疗相结合被认为是治疗此疾病最佳方案。结论PMP临床罕见、早期临床症状不具特异性,易漏诊误诊。