简介：痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。人体有20%的尿酸是外源性的，通过改善饮食习惯，可以减少尿酸的生成，因此痛风的防治中，饮食是非常重要的环节，有很大一部分患者通过控制饮食，即可长期把尿酸控制在正常范围内。

简介：患者男,58岁。因发现左上腹包块进行性增大2月入院。患者于2月前发现左腹部包块,伴腹胀,后包快增大,腹胀加重,我院门诊拟腹部肿块收住。查体：神志清,消瘦,精神可,皮肤粘膜无黄染,全省体表淋巴结无肿大,心肺正常,左中腹部高度膨隆,左侧腹部自肋下至脐下可扪及一巨大包块,表面光滑,质较硬,活动度差,边界尚清,无明显压痛。实验室检查：血,尿,粪常规。

简介：女性,30岁,1d前因口服头孢克肟胶囊（200mg）1h后突感头晕、恶心伴寒颤及全身红斑来我院门诊就诊.患者1d前因咽喉肿痛到社区门诊就诊,诊断为化脓性咽炎,医嘱给予头孢克肟胶囊口服,回家服药1h后,患者感觉全身发热有痒感、头晕、无力,社区门诊给予肌内注射药物治疗（具体药物不详）,病情无好转而来我院皮肤科就诊.患者诉全身瘙痒、头晕、恶心、寒战.

简介：病例：患者，女，22岁。因“白细胞、血小板减少半年，乏力1周”于2013年4月19日入院。院外曾用重组人粒细胞集落刺激因子、白介素-Ⅱ及补充造血原料等治疗，病情好转，未使用糖皮质激素。患者既往体键，否认糖尿病、心脑血管病史，无食物、药物过敏史。

简介：患者,44岁,主因间断性双眼睑水肿3年,月经淋漓不净2月余,于2012年7月18日第1次入院.患者于上海交通大学附属瑞金医院检查：BP170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）,尿蛋白（＋＋＋）,尿潜血（＋＋＋）,24h尿蛋白定量2.4g,血肌酐（Cr）275μmol/L,诊断为IgA肾病.

简介：患者女,28岁,因鼻部、面颊和额部有红斑,伴有较明显的毛细血管扩张,气温高或食辛辣食物皮损会更明显。于2012年12月来我院就诊,诊断为玫瑰痤疮,给予口服奥硝唑胶囊（扬子江药业集团有限公司,批号12042102）,每次2片,bid;另开具除湿清肺、活血凉血、清热解毒的中药煎剂行联合治疗,每天1副,分2次服用;局部外涂克林霉素磷酸酯凝胶和本院自制制剂氯霉素洗剂。患者第1天用药后在左腋下和左腿内侧根部出现椭圆形红斑,钱币大小,无痒感;第2天继续服用红斑的颜色加重,为紫红色,略有肿胀感;第3天服药后红斑中央开始起泡。随即到医院再就诊,患者自述自己及家族均没有药物过敏史。诊断为典型的固定性药疹。

简介：目的观察壮骨1号方的镇痛抗炎作用,为临床研究提供科学依据。方法采用小鼠热板、醋酸扭体两种镇痛实验方法,观察壮骨1号方的镇痛作用;采用小鼠二甲苯耳肿模型和大鼠棉球肉芽肿模型,观察壮骨1号方的抗炎作用。结果壮骨1号方能有效地缓解由外界热刺激和化学性刺激引起的机体的疼痛,具有较好的镇痛作用,尤以高、中剂量效果显著;能有效的降低小鼠、大鼠的急性炎症和慢性炎症的发生,具有较好的抗炎效果。结论壮骨1号方具有显著的镇痛和抗炎效果。

简介：患者某,男性,68岁,无明显诱因出现脐周疼痛2天.疼痛呈持续性胀痛,阵发加剧,向背部放射,无转移性右下腹痛及钻顶样疼痛,不伴恶心呕吐,无反酸嗳气,无畏寒发热等.查体：T36.7℃,P63次/min,R20次/min,BP101/64mmHg（1mmHg=0.133kPa）,慢性病容,全身浅表淋巴结无肿大,脐周压痛,不伴反跳痛及肌卫,未触及包块.辅助检查：血红蛋白37g/L,粪便隐血（＋）.患者以消化道出血、重型贫血收入院.入院后腹部CT示部分胃体及胃底小弯侧胃壁较广泛不规则增厚、强化,多系胃癌,并肝胃韧带淋巴结增大.胃镜示胃体近贲门后壁、小弯及前壁广泛凹凸不平结节状隆起增厚、溃疡,附着污秽苔,质硬脆朽,易出血,无蠕动,考虑胃体癌.胃镜活检病理诊断为腺癌.予行D2胃癌根治术.

简介：1病例简介患者,女,79岁,于2013年7月7日,因外伤致右半身多处烫伤,同时伴右大腿下端、右胸部重物砸伤,疼痛难忍,至外院诊断＂右股骨下端粉碎性骨折,右肩胛骨骨折、肺挫伤、全身10%三度烧伤＂。予抗感染、患肢牵引、止痛、补液、换药等治疗,病情稍好转。患者于7月16日为进一步治疗转来我院。

简介：本文对某院发生的由于服用氯吡格雷后出现严重低血压不良反应进行分析,提示医务工作者在使用氯吡格雷的时候不仅要掌握适应症,还要特别关注用药剂量,联合用药时药物相互作用,以及用药期间患者的反应,以免发生严重后果。

简介：目的：通过本例案例报道,提示临床规范和合理用药.方法：通过药学查房,对患者用药史的详细询问及后期循证取证,判断药物相关性不良反应的可能性及停用可疑药物,以减轻患者的不良反应症状及分析不良事件的原因.结果：停用可疑药物6d后患者全身肌痛减轻,实验室检查值逐步恢复正常.结论：对于初次使用他汀类药物的患者,初始剂量应从小剂量开始,且密切关注患者的肝功能和血肌酸激酶水平.

简介：目的：探讨药师如何对重症肌无力患者提供个体化药学服务.方法：临床药师与临床医师密切配合,通过药物基因检测、审查药物相互作用、跟踪治疗药物监测结果、进行患者用药教育等方式,提供药学服务.结果：患者治疗方案调整后,实验室检查无明显异常,他克莫司血药浓度达到正常范围,病情有所改善.结论：临床药师加入临床治疗团队,提供个体化药学服务可以提高临床药物治疗效果.

简介：患儿女。因“生后哭声不畅10余min”入院。系G1P1，母孕36“周，臀位助产娩出，出生体重2340g，羊水I度污染、量适中，无脐带绕颈，生后哭声弱伴有四肢青紫，Apgar评分1min7分，给予清理呼吸道、按摩背部、刺激足底后改善，但哭声弱、不顺畅，偶有口吐泡沫，5min评8分，父母亲否认孕期疱疹病史，母亲儿时有疱疹病史。入院查体：神志清，反应欠佳，哭声弱、刺激后哭声稍尖，口周青紫，面色红润，前囟门平坦，肛周6～8枚疱疹、大小约4～6．0mm，疱液澄清、周围有红晕，部分破溃，时有口吐泡沫，心脏听诊阴性，双肺可闻及少许粗湿哕音，腹部未见异常，大阴唇未遮盖小阴唇，会阴部青紫、有瘀斑，双足淤青肿胀、右足明显，四肢肌张力偏低，拥抱反射减弱。见图1。

简介：目的：评估1例反复间歇发热患者的抗感染药学实践,以达到最佳药物治疗效果.方法：临床药师参与1例反复间歇发热患者的会诊,分析患者病情,准确判断疾病类型,协助医师从抗感染药物、增强免疫力等方面制订治疗方案.结果：抗感染药物使用头孢西丁,增强免疫力采用胸腺肽或人参多糖.患者病情好转出院.结论：临床药师参与反复间歇发热患者的临床药物治疗,协助制订治疗方案,有利于提高药物治疗水平,促进合理用药.

简介：临床药师参与患者临床治疗并开展药学监护,对优化治疗方案、避免发生不良后果、提高药物治疗的安全性和有效性具有重要作用。现将笔者参与1例结核性脑膜炎患者药物治疗及药学监护的实践总结如下。

简介：目的探讨临床药师在重症感染伴药物中毒患者治疗方案中的作用与药学监护的切入点。方法临床药师参与1例重症感染伴地高辛中毒患者的治疗,对地高辛及万古霉素进行血药浓度监测,根据血药浓度调整给药剂量,减少了不良反应的发生。结果临床药师的建议被医生采纳,及时调整了地高辛的剂量,纠正了药物中毒。结论临床药师可从自身学科的特点出发,找到临床监护的切入点,协助医生制定安全、有效的治疗方案。

简介：1例23岁女性甲状腺功能亢进症患者接受甲巯咪唑（30mg·d^-1）治疗6周后出现多发、游走性关节肿痛，查白细胞、C-反应蛋白水平升高，血沉增快，抗核抗体（ANA）1：320，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、类风湿因子（RF）、抗链球菌溶血素O（ASO）阴性。停用甲巯咪唑1周后症状好转，1月后症状完全缓解，复查抗核抗体1：100。

简介：1病例资料某患儿，女性，3个月零6天，以发热2天为主诉于2013年8月24日入住江西省儿童医院（简称“我院”）神经内科。患儿23日无明显诱因出现发热，体温39℃左右，伴流涕，有痰鸣，于我院门诊给予“安尔宁颗粒、复方鱼腥草合剂、炎琥宁”治疗，仍有发热，遂住院治疗。

简介：临床药师对1例急性重症胰腺炎患者进行药学监护，与医师共同制订治疗方案：在抑酸、抗菌、抑制胰腺外分泌药物和胰酶制剂、营养支持和中药的合理使用方面提供用药建议。确保了患者用药安全有效。

简介：目的：探讨引起难辨梭状芽胞杆菌相关性腹泻的原因和治疗方法.方法：分析临床中1例难辨梭状芽胞杆菌相关性腹泻的用药.结果：以临床药师的角度给出合理化建议,为临床用药提供参考.结论：临床药师应在实践中协助医生,加强抗生素管理,降低抗生素不良反应的发生率.