简介:2009年新医改启动以来,我国医院出现阳光平台和集团采购组织药品供应链管理模式。SPD模式从控制成本、节约药师资源和提高效率方面进行全程监管,促进SPD模式在医疗系统中的应用,紧跟新医改政策需求,优化医疗物资管理流程,从而减少医院管理成本。关键词医院;SPD;供应链深化医药改革过程中要求降低医保基金、管控医疗耗材、降低医院运营成本管理模式。因此原有医疗耗材管理模已不能满足医疗管理现状,管理模式革新势在必行。SPD模式是以信息化为支撑,从医用耗材采购、验收、发放、库存管理等各个阶段进行全程监督管理,能有效促进医疗物资供应链,在医疗物资管理系统中具有不可比拟的优势。1当前药品供应链现状当前药品供应体系管理模式分为药品集团采购组织和“药品阳光采购平台”。药品集团采购组织模式源于美国,国内最早出现于闵行区管理模式。政府部门集中采用物联网技术统一采购中标药品,打造医疗信息药品管理系统,药品供应链体系包括医院内部管理,将医院药品数据库向供应商开放,供应商依据医院库存量自动补货,采用传统的结算、支付方式。2SPD模式供应链发展现状传统的供应链管理方式由来已久,职能部门较为分散,内部物流依然采用原始的流转方式。近几年来自于管理、成本和效率各方面压力,医院方面对于供应链改革已经刻不容缓。2.1物资材料管理物资计划制订、物资采购、物资使用和物资储备等几个重要环节相当繁琐,采购部分大多凭借以往采购经验制定采购计划,预料准确度偏低;在供应商异常巨大的数据量下极易出现信息准确性、药品质量管控和清廉管理等方面错漏。2.2管理成本提升运行效率慢绝大部分专业药师被库房和物流运输占用,然而协助医生进行药物治疗才是一位专业药师的本职工作,因此加大了医院的人力成本。由于预测不准确导致医院药品库存积压的药品过期,从而造成医药成本浪费。供应链灵活性低,很难及时高效的满足各个供应商及科室需求变化。3SPD供应链实施情况为提高供应链效率、解决医院管理问题,引入SPD药品供应链模式。SPD源于美国,后来日本引入其理念应用于医疗器材买卖、外包及采购等业务,其物资信息及买卖流程都可通过系统管理,实现信息可追溯,提高医疗信息安全;“物资物流管理服务”是通过降低物资成本,物资原价等管理方式提高效率,改善医院经营现状。通过研究实践在原来的基础上改进,探索出一条“用后结算”“零库存”的SPD药品供链管理模式,医疗物资的采购(供应)、库存和物流等环节交给第三方分销公司集中管理。3.1SPD物流方式在SPD模式中,首先由医院药师和分销公司共同确定采购目录,分销公司根据采购目录从各个供应商处采购,然后统一配送至医院SPD中心库,医院库房(包括SPD中心库和各消耗点)采用二级库存管理模式。均由分销公司进行管理;医院SPD中心库收到物资后,由分销公司工作人员根据库存状况补货至二级库,最后送至消耗点或者患者,增加药品供应链应对各方需求变化的多变性。3.2结算方式SPD模式结算方式,物资所有权只有一次转移,在分销公司将医疗物资送至医院之后,医院库房、住院药房和门诊以及各消耗点的物资所有权依然归分销公司,只有医疗物资销售到患者手上时才发生无权转移,真正实现医院“零库存”。当患者将费用付到医院财务系统的同时,医院财务系统即生成与分销公司的结算账单,以实现分销公司、医院、患者三方同时结算。3.3现代化信息管理方式在采购环节中利用SPD管理系统,基于各种基础数据,采用大数据挖掘、分析工具,为医院物资需求分析。从各种大量基础数据中归纳、分类出各种外来因素,比如住院人数、门诊人次季节月病种分布等客观原因对医院物资要求的影响,并结合各种因素,如周期、趋势、季节和气候的实时参数来调整医疗物资需求预测目录。从而确定医院补货周期和安全库存,有效降低成本,提高灵活性和效率。在配送和储存环节,系统中以药品条形码作为物资的唯一身份标识,取药通过药库全自动片剂摆药机、窗口自动发药机实现全自动化操作,极大程度减轻人力,药品条形码识别提高准确性;为保证住院药品在实现病房自动化配送过程中的安全性和可追溯性,医院可配备送药小车和药品双向交接柜。3.4风控手段SPD模式的风险,比如仓储及配送环节的药品质量风险控制、信息共享导致的信息泄露、配送不及时等问题。为了更加有效、直观的监督和管理SPD供应链模式,医院制定了绩效考核指标到货及时率(当月准时送达订单数/单月发货的总点单数)>98%,送货误差率(当月送错货的订单数/当月发货的总点单数)
简介:【摘要】目的 探索持续质量改进下的医用耗材SPD管理模式的构建,并探究该模式下的实践效果。方法 回顾性分析我院实施医用耗材SPD管理模式前(2021年1月至2021年12月)和实施医用耗材SPD管理模式后(2022年1月至2022年12月)我院医用耗材的管理质量指标情况,比较实施前后的指标改善情况。结果 实施后护理人员每周消耗时间显著短于实施前(P <0.05);实施后高值耗材申请合规率显著高于实施前(P<0.05);实施后临床科室对器械科工作满意度显著高于实施前(P<0.05)。结论 持续质量改进下的医用耗材SPD管理模式在医院中的应用,可显著改善医用耗材的管理质量,提升管理效率,值得进一步推广应用。
简介:摘要:药品关乎着我国人民的身体健康,但是在其生产的过程中管理方面还是存在着很大的风险,如何才能加以完善并保证药品质量这是相关药品生产管理工作者需要重视的任务。本文先阐述了药品生产管理中风险管理的内容、药品生产管理中风险管理的意义以及风险管理中存在的问题这几个方面,然后又对药品生产管理优化的有效应用路径展开讨论,并提出了个人的见解。
简介:【摘要】目的:分析风险管理用于护理管理的价值。方法:2018年1月-2019年12月本院未开展风险管理工作期间接诊的病人500名为对照组,2020年1月-2021年12月本院开展风险管理工作期间接诊的病人800名为试验组。对比管理质量等指标。结果:关于管理质量,试验组的数据是(98.24±0.96)分,和对照组(92.59±1.84)分相比更高(P<0.05)。关于风险事件,试验组的发生率是0.5%,和对照组的4.2%相比更低(P<0.05)。关于满意度,试验组的数据是98.87%,和对照组88.4%相比更高(P<0.05)。结论:护理管理中用风险管理,效果显著。
简介:目的对比风险管理和常规管理在脑出血患者中的管理效果,探究其临床意义。方法选取2018年1月-2018年12月我院急诊部收治的148例脑出血患者作为本次的研究对象,按照随机分组的方法分为对照组和观察组,对照组患者在急救时采用常规管理模式,观察组患者在急救时采用风险管理模式,对比两组患者的急救时间和治疗效果。结果观察组患者病情确诊时间、确诊到手术时间以及手术时间均明显短于对照组,其中P<0.05;对照组治疗总有效率为79.46%,观察组治疗总有效率为95.54%,观察组治疗效果明显优于对照组,其中t=5.214,P=0.001。结论在对脑出血患者急救时采用风险管理模式能够有效的缩短患者急救时间,提高治疗效果,值得广大医护人员就行推广和研究。
简介:摘要 目的 探讨风险管理结合流程化管理在门诊护理管理中的应用效果。 方法 以2021年3月至2023年3月为研究时段,纳入该阶段我院门诊收治180例患者为研究对象,以2022年2月为时间节点,2021年3月至2022年2月采取流程化管理,为对照组(n=90),2022年3月至2023年3月采取风险管理+流程化管理,为观察组(n=90),对比两组护理质量、风险事件发生率及患者满意度。结果 实施后护理人员风险应对能力及操作熟练程度评分显著提高,与实施前对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组风险事件发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 风险管理结合流程化管理在门诊护理管理中应用,可提高护理质量并降低风险事件发生率,患者满意度提升。
简介:
简介:摘要:选取了2021年1月至2022年12月期间该院40名眼科护理人员作为研究对象。在这段时间内,采用常规方法进行眼科护理管理,并从接受治疗的患者中随机抽取200例作为对比组,并将相关研究数据纳入其中。随后,在2022年1月至12月期间,采用风险管理方法进行眼科护理管理,并同样从接受治疗的患者中随机抽取200例作为研究组,并将相关研究数据纳入其中。通过对比分析两组的管理效果,得出以下结果:研究组的护理管理质量评分显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的护理投诉率显著更低,护理表扬率显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的不良事件发生率显著更低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的患者总满意度明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。根据以上结果,采用风险管理可以改善眼科护理工作质量,提高患者的满意度。这表明风险管理在眼科护理管理中具有一定的应用价值。进一步研究和实践应该继续推动风险管理方法在医疗领域的应用,以提升整体护理服务水平。
简介:摘 要:目的:针对外科护理管理中护理风险管理的应用效果进行初步探讨。方法:收集2019年3月—2020年3月期间的50例外科临床患者有关资料,随机平均分为两组,对照组患者护理采用传统护理方法,观察组患者采用护理风险管理方法,患者完成治疗后,对外科护理管理中不同护理方法的应用效果进行比较,对应用护理风险管理的重要作用进行客观评估。结果:临床中患者采用不同护理方法后,在产生风险事件方面,对照组中有1例患者发生感染、2例患者发生引流管脱出、2例患者发生焦虑抑郁,风险发生率为20%。观察组中有1例患者发生引流管脱出,风险发生率为5%。对两组患者比较患者的护理质量及护理满意度等方面的评分,具有较为明显的效果,在各项指标评分方面,观察组患者比对照组患者更高一些,表明应用护理风险管理方法可使患者的护理满意度及护理质量明显提升。结论:在外科护理管理中通过观察应用护理风险管理的效果,该护理方法可明显提高风险管理和预防的成效,使风险事件尽可能降低发生率,进而使外科临床不断提高护理管理水平和质量。