简介:目的:总结儿童大叶性肺炎的临床特点及治疗效果。方法:对221例大叶性肺炎患儿的临床症状、体征、治疗方法和疗效等进行回顾性分析。结果:221例儿童大叶性肺炎中199例(90.0%)以发热、咳嗽为主要临床症状;肺部体征阴性154例(69.7%),肺部体征阳性67例(30.3%),阳性体征包括可闻及呼吸音弱或湿啰音;病程在1周以上者151例(68.3%);221例X线胸片均可见到节段或大叶分布的大片状密度增高阴影。结论:大叶性肺炎近年发病率明显增高,已成为由细菌、病毒、肺炎支原体(MP)混合或单一感染的疾病,临床表现越来越不典型,容易误诊,在临床中发现连续发热、咳嗽、咳痰等不典型肺炎症状的患儿应及早查血常规、拍X线胸部正位片,查肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM)等,明确诊断,在病原不明确时,及时用β-内酰胺类联合大环内酯类抗生素,采用降级治疗,以免贻误病情。
简介:目的探讨婴幼儿社区获得性肺炎支原体(MP)肺炎的临床特征。方法对228例婴幼儿肺炎患儿血清采用ELISA法进行肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,MP—IgM阳性为MP感染组,MP—IgM阴性为对照组,并进行比较分析。结果感染组与对照组发病年龄差异有高度统计意义(P〈0.01),发病季节无明显差异(P〉0.05)。2组患儿均有咳嗽、喘鸣及呼吸困难,感染组高热、肺部X线片状阴影、C反应蛋白(CRP)阳性、WBC升高、肺外并发症等均高于对照组,差异均有高度统计意义(P〈0.01)。结论MP感染的婴幼儿肺炎以高热为主,且持续时间较长;WBC和CRP增高,肺部X线有肺气肿伴单侧片状阴影;肺外表现多见。对高度怀疑MP感染的患儿,应及时做MP抗体的检查以确诊。
简介:目的观察中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法100例难治性肺炎支原体肺炎患儿随机分为2组,对照组50例给予常规治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上给予小儿热毒宁注射液治疗,比较2组患儿客观指标(退热时间、咳嗽消失时间、祛痰时间)及其临床疗效。结果治疗组患儿退热时间、咳嗽消失时间、祛痰时间均较对照组明显缩短,2组比较差异均有统计意义(P〈0.05)。治疗组总有效率为92.0%,对照组为70.0%,2组比较差异有统计意义(P〈0.05)。结论小儿热毒宁注射液结合西医治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效较西医常规治疗为佳,既可有效缩短患儿发热、咳嗽、咳痰时间,又可避免转为重症肺炎等,疗效显著,值得临床推广运用。
简介:目的观察中西医结合治疗小儿肺炎的临床疗效。方法采用随机数字表法将56例肺炎患儿分为治疗组和对照组各28例,对照组给予抗感染、补液等西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上联合小儿肺热咳喘口服液及中药外敷治疗,治疗2周后比较2组患儿的临床疗效。结果对照组临床总有效率为64.29%,中医证候总有效率为60.72%;治疗组临床总有效率为92.86%,中医证候总有效率为96.43%。2组比较差异均有统计意义(P〈0.05),表明治疗组临床疗效及中医证候疗效均显著优于对照组。结论中西医结合治疗小儿肺炎临床疗效显著,且简单方便、经济,患儿抵触情绪低,值得推广和应用。
简介:目的观察加味桃仁承气汤辅助机械通气治疗急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿的疗效及对急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、炎症因子的影响。方法87例纳入研究的ALI/ARDS患儿随机分为治疗组和对照组,对照组42例给予机械通气等常规治疗,治疗组45例在对照组治疗的基础上给予加味桃仁承气汤,治疗7d后观察2组心电监护、血气指标、APACHEⅡ评分和炎症的变化情况。结果治疗组总有效率为91.12%,对照组为76.19%,2组比较差异有统计意义(P〈0.05);治疗7d后,2组患儿血气指标、APACHEⅡ评分以及IL-6,TNF-α,CRP水平均有所改善,与同组治疗前比较差异均有统计意义(P〈0.05),且除PaCO_2外,治疗组上述指标改善幅度更大,与对照组治疗后比较差异有统计意义(P〈0.05)。结论加味桃仁承气汤辅助机械通气治疗小儿ALI/ARDS疗效确切,可能与该方抑制炎症反应有关。
简介:目的:从实验方面对支原体颗粒治疗小儿肺炎支原体感染的疗效和作用机制进行系统的观察和研究.方法:选用Wistar大鼠,制作肺炎支原体感染模型;选昆明系小鼠制作相应模型,用支原体颗粒与利君沙对照.药效学研究:1.观察支原体颗粒对感染后大鼠肺炎支原体的清除作用.2.观察支原体颗粒对皮下注射内毒素粗制液后小鼠肛温变化的影响,研究支原体颗粒的解热作用.3.采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法研究支原体颗粒的抗炎作用.4.采用氨气刺激法研究支原体颗粒对小鼠的止咳作用.5.腹腔注射酚红溶液,研究支原体颗粒的化痰作用.药理学研究:1.观察感染后大鼠T细胞亚群、血液流变学和肺部病理的变化.2.观察感染后大鼠血清一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)含量的变化.结果:支原体颗粒有显著的抗肺炎支原体、解热、抗炎、止咳、化痰作用,并有显著的抗氧化、活血化瘀、改善肺部病理表现、调节免疫功能的作用.结论:支原体颗粒对小儿肺炎支原体感染具有良好的治疗作用.