简介：目的探讨对门诊维持性血液透析患者以整体护理观为指导实施舒适护理的思路。方法对2003～21304年维持性血透2018例次患者在整体护理基础运用舒适护理。舒适护理实施后，调查患者表浅动脉穿刺成功率，对护士的投诉率，健康教育覆盖率，并与2001～2002年进行比较。结果实施后健康覆盖率及表浅动脉穿刺成功率明显提高，对护士的投诉率明显下降。结论对维持性血液透析患者以整体护理观为指导实施舒适护理是可行的。

简介：血透患者颈内静脉置管因其穿刺部位暴露,血流量充足,活动不受限制等优点而被临床作为血管通道而广泛应用,但因有皮肤创口,易致皮肤感染、血行感染等,因此,如何做好术后护理工作成为临床上探讨的课题.本文就近3年对50例颈内静脉置管术后透析时间、血透前后处理、导管口消毒处理、导管留置时间、健康教育等方面的护理体会介绍如下.

简介：有90%的患者都选择股静脉穿刺,比较股静脉穿刺与直接动脉穿刺、中心静脉插管建立临时性血液透析通路的优缺点,股静脉穿刺

简介：通过颈内静脉留置双腔导管进行血液透析，常见的并发症有感染、堵管和脱管。本文作者回顾总结了68例颈内静脉置管血透患者的护理体会。

简介：对于血液透析治疗的质量评定是许多人在研究的一个课题,并且讨论的分歧很多.除死亡率统计外,还没有共同可接受的标准.本研究的目的在于比较个体内每次透析时间的长短不同来探讨透析时间的延长和/或血流量的增加能使透析效率改善.鉴于维持性血液透析病人的发病率和死亡率Tassip1,2,3,4等结论提示透析时间是一个重要意义的因素.Schoenweiss认为透析时间越长越频,预后越好,寿命越长,且避免并发症的可能[5].

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简介：重庆市中医研究院医疗器械维修小组维修德国贝朗（B．BraunMelsungenAG）公司的HD—secura血液透析机（型号710042／6）疑难故障的心得体会。

简介：肾功能衰竭可伴有活动性出血.此时,若按常规用肝素抗凝进行血透,将会加重出血而导致严重后果.笔者设计了先用浓肝素对透析器及管路进行预处理,再用白蛋白涂布改善透析器生物相容性,作无肝素透析,取得满意效果.现报告如下.

简介：目的依倍（“EPO促红细胞生成素”成都地奥集团生产）能够有效的治疗肾性贫血，本文探讨部分尿毒症维持性血透（MHD）患者使用依倍疗效差的原因与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的关系。方法42例MHD患者男32例，女10例，年龄29～75岁，平均年龄49．5±8．54岁，平均透析时间35．81±28．5（12～96）个月。笔者将42例MHD患者按血红蛋白高低分成两组，每组各21例。在均注射依倍治疗肾性贫血的前提下。一组（治疗组）Hb≥70g／L，采用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）洛丁新口服降压，另一组（对照组）Fib〈70g／L。不用ACEI，选用心痛定、特拉唑嗪降压。42例患者促红细胞生成素均选用依倍4000^U，2次／周，透析当日皮下注射．观察时间3个月。同时常规服用速力菲片、碳酸氢钠片、碳酸钙、骨化三醇、菜酸、维生素B12。结果治疗组在治疗前HB4．61±16．98g／L，HCT17．17±2．24；对照组在治疗前HB4．68±16．29g／L，HCT17．45±3．67。治疗组在治瘵后阳72．71±15．21g／L，HCT20.17±3．47；对照组在治疗后HB85．42±14.52g／L，HCT25．97±2．63。两组数据显示对照组在治疗后HB和HC了较治疗组在治疗后明19s增高，两组数据经t检验P〈0．05有显着差异。结论本资料显示．依倍治疗肾性贫血的疗效与ACEI应用有关，与文献报道一致。其影响程度是否与患者残留促红细胞生成素分泌有一定的关系。尤其大剂量使用ACEI时，影响显著。

简介：马斯平(Maxipime),通用名为盐酸头孢吡肟(cefepime),是第四代头孢菌素,因其强效广谱,不良反应少,在临床上常用于各种重度感染的治疗.但我们也应注意某些特殊情况下,马斯平能诱发严重少见的不良反应.这里报道1例尿毒症血液透析患者应用马斯平后出现精神神经异常的诊治经过.

简介：目的:探讨新光量子疗法在干预血透患者慢性炎症反应状态中的效果.方法:随机选择20例终末期肾病(ESRD)维持性血透患者,应用自行设计光量子导管与血透管路连接,在透析过程中对其血液直接进行紫外线的照射治疗,检测治疗前、治疗后1月、治疗后2月C反应蛋白及白介素-6水平.结果:治疗1月后C反应蛋白水平为(4.00±1.73)mg/L明显低于治疗前(6.12±2.76)mg/L,有统计学差异(P<0.01);白介素-6水平治疗后(0.22±0.03)ng/ml,与治疗前(0.22±0.06)ng/ml比较,无统计学差异(P>0.05).治疗2月后白介素-6水平(0.14±0.02)ng/ml也已明显低于治疗前,有统计学差异(P<0.05).结论:新光量子疗法是安全、方便、有效的,联合血透治疗可改善血透患者慢性炎症反应状态,有利于降低终末期肾病患者透析并发症和提高其生活质量,值得在临床推广应用.

简介：重庆市中医研究院医疗器械维修小组在维修贝尔克(Bellco)公司的formula(tm)型血液透析机压力传感器的不同故障中的心得体会.

简介：血液透析的原理主要是利用扩散作用,使浓度高的溶质向浓度低的溶质扩散,在血透机中主要指血液中的大分子(如尿素)向已经配好的透析液进行扩散,而血透机常见的血泵故障则主要集中在导线、连线以及电机卡死、水路故障则主要为流量报警。

简介：摘要目的比较血液灌流(HP)和血液透析滤过（HDF）联合血液透析治疗尿毒症并发难治性高血压(RH)患者的临床疗效。方法回顾性分析26例尿毒症合并RH患者经HP及HDF治疗后血压控制情况及治疗前后血红蛋白、甲状旁腺素水平改变。结果26例患者经过HP及HDF治疗后收缩压、舒张压、平均动脉压、甲状旁腺素水平均较治疗前明显降低，差异均有统计学意义(P<0．05)，HB、ALB、干体重变化差异无统计学意义(P>0．05)，血压均有改善。结论尿毒症患者RH的发生与中大分子毒素以及继发性甲旁亢等有关，HP及HDF为有效的控制尿毒症患者高血压的方法。HP优于HDF。

简介：目的观察1．25（OH）2D3（罗钙全）口服冲击剂量对纠正血液透析患者血清钙、磷代谢紊乱的疗效及甲状旁腺功能的影响。方法选择36例血液透析患者为治疗口服，1．25（OH）2D3剂量2-4ug／次，每周2次；选择32例常规治疗组剂量0．25ug／次，每天一次；10例为正常健康人对照组。结果冲击量治疗组与常规治疗组，血清钙明显升高，血清磷降低，PTH在常规组轻度降低，而冲击量组显著降低，但无统计学意义，临床症状观察冲击组症状明显好转，治疗过程中无明显副作用。结论1.25（OH）2D3口服冲击量治疗血液透析患者血清钙磷代谢紊乱改善甲状旁腺功能亢进疗效较佳，不失临床治疗的好方法。

简介：1凌晨一点才分手累,实在是累。张浩每次和王小碧幽会都是为了放松一下身心,而每次尽情之后,还是累。幸福竟也如此之累——人生难以承受之累。“你该走了。”王小碧在张浩脸上轻轻一吻,指了指墙上的挂钟。

简介：一堂好课的根本应首先体现为“透”，即吃透教材，它可以表现为广、准、深、巧。广，一是将文本放在深广的知识背景之中去学习，让课有广度——作者生平经历，思想历程，写作时代背景等都可信手拈来增加文本底蕴；

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