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  • 简介:“你能不能走快点?”公鸡比喊道,“难怪人家叫你懒猪。”“来了,来了。”小猪普回答,“比你走得慢,我也没办法啊,我比你重那么多。”“你要是能常洗洗澡,也许就能走快点了。”比说。“你何必这么着急!我们不过是去吃饭,农场主罗伊为我们准备了丰盛的星期二大餐。”普一边说着一边快步赶上比,“一说到吃的,我这口水都出来了。咱们还是走快点吧。”

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  • 简介:<正>四年,在足球世界里是世界杯等洲际大赛的轮回之数,但对于曼联而言,四年是一个重生的轮回。2003年,"黄金92"一代在硬汉基的带领下,在和阿森纳的拉锯战中抢得了先机,夺取了英超桂冠,续写了那一届王朝最后的辉煌。历史总是惊人的相似,2007年,同样的33场不败,同

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  • 简介:摘要目的分析病(CD)患者累积再手术率、手术原因及药物对再手术的影响。方法纳入2000年1月至2020年3月于北京协和医院行肠道切除术的CD患者,依据是否再次手术将患者分为再手术组及非再手术组,回顾性分析患者的一般资料、初次及再次手术原因以及初次术后维持治疗;同时将患者按CD不同术后复发危险分层分为复发高危组及低危组,分析总体手术累积复发率及不同危险分层的累积再手术率,并分析不同维持治疗药物对两组患者再手术的影响。结果共纳入160例患者,其中男110例、女50例;手术时年龄(35.6±14.1)岁;再手术组40例,非再手术组120例。再手术组中,男性(P=0.030)、穿通型病变(P<0.001)以及初次手术前阑尾切除史(P=0.035)的患者比例高于非再手术组,初次手术原因中以肠梗阻占比最高(26.9%,43/160),再次手术原因中以肠瘘占比最高(42.5%,17/40)。术后1、3、5及10年累积再手术率分别为5.9%(9例)、12.3%(17例)、21.8%(25例)及37.6%(34例)。低危组患者术后10年累积再手术率为19.8%(3例),高危组患者42.8%(31例),两组患者累积再手术率差异有统计学意义(P=0.006)。低危组患者术后是否加用维持治疗的复发比例差异无统计学意义(P=0.076),而高危组患者中未加用维持治疗的患者较加用免疫抑制剂±(联合或不联合)5-氨基水杨酸(5-ASA)(P=0.001)以及生物制剂±5-ASA(P=0.001)的患者再手术比例高,差异有统计学意义。结论CD患者手术后仍有再手术风险,针对高危组给予免疫抑制剂及生物制剂有预防患者再手术的作用。

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  • 简介:当我翻开2014年第11期《教育文摘》时,一张充满活力的外籍脸庞映入我的眼帘——这是美国年度教师罗·克拉的照片。我饶有兴趣地阅读起来,随着书页的翻动,一个个鲜活的“教室故事”展现在我的眼前。

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  • 简介:摘要目的观察英夫利西单抗治疗病的临床疗效以及安全性。方法选择我院2009年1月-2014年12月收治的病患者15例,均在中药坐浴的基础上,采用英夫利西单抗(5mg/kg)于第0、2和6W进行治疗,并在第1次治疗14w后,比较治疗效果以及不良反应情况。结果与治疗前比较,患者治疗后CDAI(病活动指数)评分、CDEIS(内镜下病严重度指数)评分及主观症状评分均有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间不良反应发生率为40%,均较轻微,未影响继续的治疗。结论英夫利西单抗治疗病能够有效的减轻患者的而临床症状,安全性较高。

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  • 简介:老子是中国幽默始祖。另有几位精神上的后人,如杨朱、庄周、列御寇,皆承其幽默遗绪,虽然意味各有不同。在儒家之著作中,惟孟子最雄辩,时见于其锋芒中发出冷隽的幽默。但孔子之言行中,亦时透露其幽默态度,尤合温柔忠厚之旨,惜世人不曾理会耳。要知孔子之幽默,是自然由其德性流露出来,毫无油腔滑调,亦无矫揉造作之处,亦由其道理未曾陷于酸腐偏激,

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  • 作者: 杨红 周如宁 钱家鸣 李辉 王丽
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2020-10-11
  • 出处:《中华医学杂志》 2020年第36期
  • 机构:中国医学科学院基础医学研究所 北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系,北京 100005(现在中国医学科学院北京协和医学院 北京协和医院消化科,北京 100730),中国医学科学院北京协和医学院 北京协和医院消化科,北京 100730,中国医学科学院基础医学研究所 北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系,北京 100005
  • 简介:摘要目的分析中国24省(自治区、直辖市;以下简称"省份")城镇医保职工2013年病的患病率。方法利用2013年中国24省份城镇职工医保数据库,基于泊松分布估算2013年城镇职工医保人群病患病率,以及分性别、年龄别和不同地区的患病专率;采用2010年中国普查人口数据计算病的标化患病率。结果2013年城镇医保职工病粗患病率为3.2/10万(95%CI:3.1/10万~3.3/10万),男、女患病专率分别为3.5/10万(95%CI:3.3/10万~3.6/10万)和3.0/10万(95%CI:2.8/10万~3.1/10万)。不同区域患病粗率显示,华东地区在区域中最高,为5.6/10万(95%CI:5.4/10万~5.8/10万)。结论我国病患病率较低,且患病率存在性别、年龄及地区差异。

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  • 简介:【素材速读】“忘却”与“记住”尽管表面上意思相反。但却折射出一种同样可贵而高尚的人格与美德的光芒。著名经济学家孙冶方与著名舞蹈家资华筠同是全国政协委员,因常在一起开会而相熟悉。2002年春季的一天,同时参加政协会议的孙冶方听说资华筠是著名学者陈翰笙的学生,就对她说:“你的老师是我的引路人。我是在他的影响下参加革命并且对经济问题发生兴趣的,我很感谢他。”

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  • 简介:你也许并不熟悉莱·韦这个名字,但你一定认识他笔下最具代表性的超级英雄——金刚狼(Wolverine)。他的金刚狼给当时逐渐陷入套路的美国漫画注入了一股新鲜血液,在某种意义上改写了整个业界的发展走向。2017年9月,一代奇人与世长辞。让我们跟随漫画迷Glen的脚步,一同追忆这位传奇作者的漫画人生……

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  • 简介:摘要目的探究病(CD)患者血清总25羟维生素D[T-25(OH)D]水平及其与外周血细胞因子白细胞介素6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子α(TNF-α)和病活动指数(CDAI)之间的相关性。方法回顾性纳入2014年4月至2019年3月收住北京协和医院且行血清T-25(OH)D和细胞因子[IL-6、IL-8和(或)TNF-α]检测的CD患者60例,收集临床资料进行分析。结果60例CD患者中男46例,年龄(34±13)岁;其中缓解期16例(26.7%),活动期44例(73.3%);其血清T-25(OH)D水平为(16.0±7.7)μg/L,其中维生素D充足为16例(26.7%),维生素D不足为24例(40.0%),维生素D缺乏为20例(33.3%)。相关性分析发现,血清T-25(OH)D水平与CDAI(r=-0.363,P=0.004)、IL-6(r=-0.360,P=0.007)、超敏C反应蛋白(hsCRP)(r=-0.272,P=0.043)、红细胞沉降率(ESR)(r=-0.293,P=0.024)水平均呈负相关;而与血清白蛋白(Alb)(r=0.372,P=0.003)、血红蛋白(Hb)(r=0.330,P=0.010)和体质指数(BMI)(r=0.276,P=0.033)呈正相关。在44例活动期CD患者中,23例(52.3%)合并感染,其血清T-25(OH)D水平较CD活动期未合并感染组低[(12.55±7.17)比(17.41±6.49)μg/L,P=0.023]。结论CD患者血清T-25(OH)D水平与CDAI、IL-6及炎症指标均呈负相关,且合并感染的CD活动期患者血清T-25(OH)D水平更低。

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  • 简介:我记得那美妙的一瞬:在我的面前出现了你,有如昙花一现的幻影,有如纯洁之美的精灵。在绝望的忧愁的折磨中,在喧闹的虚幻的困扰中,我的耳边长久地响着你温柔的声音,我还在睡梦中见到你可爱的面影。

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  • 简介:克劳德出差来到伦敦。一天晚上,他在宾馆闲得无聊,就到外面去逛街。忽然他发现街角有一家书店——凯书屋。克劳德很爱看书,于是他便走了进去,没想到进去后他才发现这里根本不是什么书店,而是一家咖啡店。克劳德一愣:难道自己走错了地方?退出店门,抬头一看,招牌上的几个大字写得清清楚楚——凯书屋。可这家书店怎么不卖书,只卖咖啡呢?

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  • 简介:摘要目的探讨细胞周期依赖性激酶抑制因子2B反义链1(CDKN2B-AS1)基因多态性与病(CD)发病风险的相关性。方法选择2012年1月至2021年1月于温州医科大学附属第二医院消化内科收集的207例CD患者[男133例,女74例,年龄(31.6±10.8)岁]及年龄、性别相匹配的545名健康对照者[男337名,女208名,年龄(31.7±9.3)岁]。采用基质辅助激光解吸电离-时间飞行质谱技术检测两组受试者CDKN2B-AS1(rs1063192、rs10757274、rs10757278、rs1333048、rs2383207)的基因型。在CD组和健康对照组之间,采用非条件logistic回归分析CDKN2B-AS1基因多态性的分布差异及其对CD患者临床病理特征的影响。采用Haploview 4.2软件进行连锁不平衡(LD)及单倍型分析。结果CD组中rs1063192的变异基因型(AG+GG)和变异等位基因(G)的频率均高于健康对照组(32.4%比24.8%,P=0.036;18.8%比13.6%,P=0.011)。CD组中rs10757274的纯合子变异基因型(GG)和变异等位基因(G)的频率亦显著高于健康对照组(19.8%比12.8%,P=0.017;45.2%比38.1%,P=0.012)。根据蒙特利尔CD表型分类法对患者进行分层分析发现,(狭窄型+穿透型)CD患者中rs10757278的纯合子变异基因型(GG)和变异等位基因(G)的频率均显著低于非狭窄非穿透型CD患者(13.7%比29.9%,P=0.015;37.7%比50.4%,P=0.022)。上述结果经Bonferroni校正后差异均无统计学意义(均P>0.05)。LD分析结果显示CDKN2B-AS1基因上rs10757274、rs2383207、rs10757278和rs1333048彼此紧密连锁。CD组中单倍型AGAC的频率显著低于健康对照组(1.5%比4.5%,χ2=7.61,P=0.006),但单倍型GGAC的频率显著高于健康对照组(3.0%比0.6%,χ2=14.25,P<0.001)。进一步分层分析发现,(狭窄型+穿透型)CD患者中单倍型AGAC的频率高于非狭窄非穿透型CD患者(3.1%比0.4%,χ2=5.31,P=0.021)。结论CDKN2B-AS1基因上rs1063192、rs10757274、rs10757278、rs1333048和rs2383207发生变异可能不会独立影响CD发病风险。rs10757274、rs2383207、rs10757278和rs1333048彼此紧密连锁,虽然携带单倍型AGAC可能降低CD发病风险,但可能提高CD患者发生狭窄或穿透的风险。另外,携带单倍型GGAC可能增加CD发病风险。

  • 标签: 克罗恩病 多态性,单核苷酸 细胞周期依赖性激酶抑制因子2B反义链1 单倍型
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  • 简介:老头儿毫不理睬,却埋怨盖把木箱中放猎枪弹的匣子翻乱了,同时又埋怨妈妈,怪她打碎了风灯的玻璃。他固执地唠叨了很久,可是现在谁也不再害怕这个好心肠的怪老头儿了。整整一晚上,妈妈一步也不肯离开盖,稍微有些什么响动,她就拉住了盖的手,恐怕他马上又会失踪似的。她对盖是这样的关切,最后简直使丘生了气,而且后悔了好几次,后悔自己没有同样地爬到木箱里去。

  • 标签: 猎枪弹 木箱 妈妈 后悔
  • 简介:星期天,我和妈妈一起去超市购物,准备找找千。走进超市,我们首先来到了瓜子柜旁,看得眼花缭乱。最后,决定买我最喜欢的奶油瓜子。我仔细看了看,终于在角落里找到了“净含量200”,说明这袋瓜子不含袋子的重量是200,那要是有5包这样的瓜子不就是1千了。正想着,妈妈对我说:“我买了2千,一共买了多少包?”我马上回答:“一共买了10包瓜子。”妈妈点点头。

  • 标签: 超市购物 瓜子 星期天 妈妈 净含量 重量