简介：摘要：现阶段经济发展呈现出多元化的趋势，夜间经济逐渐崭露头角，已然成为经济发展中的重要力量。夜间经济起源于西方资本主义国家，在中西方经济交流加快的背景下，夜间经济已经不再专属于西方国家，逐渐成为各个国家经济发展中的重要组成部分。夜间经济是一种新型的经济模式，将夜晚时间充分利用，在丰富人们生活方式的基础上，带给人们独特的夜晚时光。与此同时，夜间经济推动着城市经济的有效发展，使城市的消费模式转型升级。本文将以佳木斯夜间经济为例，对佳木斯夜间经济与夜间消费市场情况进行分析。

简介：摘要：随着双减政策的提出，学生的课业压力大大减轻，但减负不等于减质，而是要实现减负增效，因此，怎样在减少课业压力的基础上做好教育教学，提升教学质量便成为值得思考的问题。文章将以《夜间飞行的秘密》为例，从减负增效视角下提出如何做好教育教学。

简介：摘要：贯彻新时代军事教育方针，要着眼打赢育人才，打仗需要什么就教什么，部队需要什么就练什么，确保培养的人才能够打赢现代战争。然而，长期以来，轻武器夜间射击训练水平一直在低层次徘徊，距离实战要求、打赢标准差距还比较大。本文从分析轻武器夜间射击训练的现状出发，对如何增强轻武器夜间射击训练的针对性、适应性和标准性进行了探讨和分析，对提高轻武器夜间射击训练水平具有积极借鉴作用。

简介：无

简介：【摘要】在运动训练中引起的各种伤痛，除外科手术、药物镇痛、生理学法镇痛外，还可采用心理疗，大量研究证明：心理疗法对减轻伤痛和控制疼痛的发展是一种行之有效的方法，它在治疗伤痛中有一定的实践意义。

简介：摘要导管相关血流感染是尿毒症维持性血液透析患者常见并发症，严重者可出现脓毒症或脓毒性休克，但出现多系统损害者较为少见。本文报道1例因导管相关血流感染导致脓毒症，并发迁徙性肌间脓肿、金黄色葡萄球菌肺炎、脓毒性肺栓塞及骶髂关节化脓性关节炎的诊治过程，以希望通过本病例加强内科医师对导管相关血流感染合并多系统损害的诊治体会。

简介：摘要急性闭合性软组织损伤属于急诊科和创伤外科常见疾病，发生率很高，与年龄及行为方式有关，可引起患者运动功能障碍。目前，临床上仍普遍遵循经验对急性闭合性软组织损伤进行诊断和治疗，对其急性期疼痛管理缺乏共识。为推动各地医疗机构和医务人员对该类疾病诊疗水平的同质化、标准化、规范化，积极响应国家卫健委“健康中国2030”规划纲要的工作要求，国家创伤医学中心等组织国内专家经多次研讨，在参考借鉴国外最新指南、广泛收集临床证据的同时，结合临床经验和我国国情制定了本共识，以期规范、促进国内对急性闭合性软组织损伤的诊疗及疼痛管理工作。

简介：摘要微创介入镇痛技术是疼痛科的核心诊疗技术，能对慢性肌肉骨骼疼痛、慢性神经病理性疼痛、慢性癌性疼痛等疾病进行创伤小、效果好的临床诊治，随着新理念、新材料的涌现，微创介入镇痛在慢性疼痛疾病诊疗中的应用范围越来越广，以实现慢性疼痛疾病的精准诊疗和全程质量管理。

简介：摘要富血小板血浆是通过离心的方法从自体血中制备出来的高浓度血小板血浆，其注射疗法可增强组织修复和再生，越来越多地被应用于治疗骨关节疾病、肌腱和筋膜损伤、椎间盘源性疼痛等慢性肌肉骨骼疼痛疾病。在临床应用中应严格掌握适应证和禁忌证，并按照不同设备参数要求，规范操作方法和流程。注意安全性评价和预防不良反应，适时进行疗效随访。

简介：[摘要] 目的：对比传统教学方法和“课程思政”教学创新改革在《疼痛诊疗学》教学中的成效优良性。方法：纳入90名学生，登记学生年龄、性别的基本信息，随机分配至传统教学组（n = 45）和课程思政组（n = 45），两组分别采用传统教学模式和融入“课程思政”的教学模式。教学效果评价和考核分平时成绩和期末考试两部分，思政表现贯穿在整个平时成绩中、期末考试则主要针对专业理论知识进行考核。平时成绩主要包括出勤率（20%）、技能操作（20%）、作业完成（30%）和评价反馈（30%）（包括教师评价、学生自评和患者评价），占总成绩40%，期末考试占总成绩60%。结果：两组学生在年龄、性别构成以及出勤率等无显著差异（P > 0.05）；课程思政组学生的平时表现（技能操作、作业完成、教师评价、学生自评和患者评价）和期末理论考核均优于传统教学组（P ≤ 0.001）。结论: 对《疼痛诊疗学》进行“课程思政”创新教学改革，有助于提高学生课堂表现、临床技能和理论知识掌握。

简介：摘要：目的探究护理干预对于自然分娩的初产妇产后疼痛和产后出血的影响。方法：对２０１９年２～２０１９年１２月自然分娩的７８例初产妇进行研究，按患者编号单双将其分为两组，各３９例，分别予以一般产科护理（参照组）和综合护理干预（干预组）。观察两组产妇产程时间、产后疼痛感及产后出血情况。结果：干预组产程时间短于参照组，产后２４ｈ疼痛评分及２４ｈ出血量均低于参照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：良好的护理干预能够有效缓解初产妇自然分娩的疼痛感，减少产后出血。

简介：摘要评估2017年4月至2019年1月于天津市第一中心医院接受踝关节镜下切除腓骨下小骨结合改良Broström术治疗伴有腓骨下小骨的踝关节外侧疼痛的15例患者的临床效果。其中男6例，女9例，年龄（40±16）岁，术前症状持续平均7.8个月（1.0~27.0个月）。比较术前与术后疼痛视觉模拟评分（VAS），美国骨科足踝关节协会（AOFAS）踝-后足和Karlsson-Peterson（KP）评分的差异，15例患者随访（12.0±0.5）个月。VAS疼痛评分从术前（5.5±1.3）分降至随访时的（1.6±1.1）分，AOFAS评分由（68.0±9.0）分升至（86.5±7.1）分，KP评分从（65.2±14.0）分升至（86.9±8.1）分，三种评分术后改善均具有统计学意义（均P<0.05）。无一例患者出现术后切口不愈合、皮肤坏死、关节内感染等并发症。可见踝关节镜下探查清理、切除腓骨下小骨及距腓前韧带加强修复是治疗该疾病的理想方法，具有创伤小、恢复快等优点。

简介：摘要目的探讨奥沙利铂诱导化疗引起的周围神经病理性疼痛（CIPNP）的分子机制。方法SPF级SD雄性大鼠16只采用随机数字表法分为两组：奥沙利铂实验组（5.0%葡萄糖溶液中溶解2.4 mg/kg奥沙利铂，n=8）和对照组（等体积5%的葡萄糖溶液，n=8）。通过奥沙利铂连续给药建立大鼠CIPNP模型，测定并比较两组大鼠机械性痛觉、热痛觉过敏、冷痛觉过敏等疼痛行为学指标。采用RNA测序技术对大鼠背根神经节（DRG）基因转录组水平进行定量，分析奥沙利铂诱导CIPNP的分子机制。结果实验组大鼠在第7天开始出现机械痛觉异常和冷热痛觉过敏，在第14天达到最强。通过转录组测序，共定量到20 152个基因，以组间差异倍数绝对值≥2和P<0.05的标准筛选到379个差异表达基因（DEG）；其中Npy、Car3、Cdkn1a、Nts、Prc1、Ms4a7和Ecel1 7个基因为外周神经损伤疼痛相关基因。通过基因本体论功能分析，奥沙利铂诱导的差异表达基因主要参与氧运输、细胞分裂、中间体、着丝粒、氧转运蛋白活性、氧结合等功能。通过京都基因与基因组百科全书信号通路（KEGG）分析，奥沙利铂诱导的差异表达基因主要参与疟疾、非洲锥虫病、原发性免疫缺陷、过氧化物酶体增殖物激活受体信号通路（PPAR）等。结论奥沙利铂可能通过诱导疼痛相关基因以及相关信号通路引起外周神经性疼痛。

简介：摘要目的探讨不同剂量糖皮质激素对2型糖尿病患者疼痛微创治疗的影响，为优化疼痛微创治疗的临床路径提供参考。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月在四川大学华西医院疼痛科行微创治疗的284例2型糖尿病共病患者的临床资料。根据纳入患者的主要诊断类型划分为两组：脊柱相关组（n=148）、带状疱疹组（n=136）。两类疾病中，根据患者住院期间单位体表面积糖皮质激素（GCs）使用的累积剂量划分为3个亚组：低剂量组（GCs<3.5 mg/m²）、中剂量组（3.5 mg/m²≤GCs<7 mg/m²）、高剂量组（GCs≥7 mg/m²）。比较两类疾病内部不同亚组患者的临床特征。比较两类疾病3个亚组之间不同剂量GCs对2型糖尿病共病患者行疼痛微创治疗住院期间疼痛程度、血糖、住院天数、住院总费用的影响。结果两组内部不同亚组之间，患者的年龄、性别、身高、体重、治疗前疼痛视觉模拟评分（VAS）、治疗前空腹血糖等资料差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗后，脊柱相关组的低剂量组VAS评分为（4.5±1.6）分，大于中剂量组的（3.5±1.3）分（P=0.004）；带状疱疹组的中剂量组VAS评分为（4.3±1.3）分，高剂量组为（4.4±1.6）分，大于低剂量组的（3.5±0.9）分（P＝0.006）。在血糖影响方面，脊柱相关组的低剂量组对治疗前后空腹血糖的影响程度较中剂量组小（P=0.013）；带状疱疹组的低剂量组血糖为（11±5）mmol/L，对患者住院期间血糖波动的影响小于高剂量组的（15±5）mmol/L（P<0.05）。脊柱相关组的低剂量组住院天数和住院费用分别为（9±4）d、（10 583±4 851）元，均小于中剂量组的（11±3）d、（15 202±7 418）元以及高剂量组的（13±6）d、（18 100±4 138）元（均P<0.05）；带状疱疹组内不同亚组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论糖皮质激素应用于2型糖尿病共病患者的疼痛微创治疗时，脊柱相关疾病应用低剂量糖皮质激素比高剂量可以获得更大的临床效益，高剂量可能导致患者继发性血糖升高，并可能会延长脊柱相关疾病患者的住院天数、增加住院费用。