简介:摘要目的探究心理干预对心脏手术围术期应激反应的影响并分析其效果。方法抽取2014年12月--2016年3月在我院接受心脏手术治疗的120例患者进行临床研究,根据数字随机法均分为观察组与对照组,两组患者均结合常规临床手术护理,观察组患者在此基础上接受心理干预,观察记录两组患者的护理情况并进行临床分析。结果统计两组患者的应激指数DAP、HR及SAP,分析发现观察组患者的指数显著低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论护理干预应用于接受心脏手术的患者可有效降低患者围术期的应激指数,减轻患者应激反应,具有显著的临床效果,可在临床中推广。
简介:摘要目的探究加速康复外科(ERAS)对胃癌合并2型糖尿病患者手术应激反应的影响。方法回顾性分析2020年1至12月江苏大学附属医院胃肠外科收治的49例行胃癌根治术的2型糖尿病患者的临床资料,依据围手术期不同的处理措施分为试验组[23例,男17例,女6例,年龄(67.6±8.7)岁)]与对照组[26例,男17例,女9例,年龄(66.2±8.4)岁]。对比两组患者围手术期的C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、胰岛素抵抗水平(HOMA-IR)、血糖波动状况以及术后恢复情况。结果最终共有49例患者纳入研究。术后试验组的应激反应程度较对照组轻,CRP水平在术后第5天[(17.3±9.2)比(28.7±18.0)mg/L,P=0.009]、第7天[(6.7±4.3)比(15.5±11.1)mg/L,P=0.001)差异均有统计学意义;两组IL-6在术后第1天[(28.0±10.0)与(35.7±15.5)ng/L,P=0.047]、第3天[(14.6±8.6)与(26.4±10.8)ng/L,P<0.001]、第5天[(10.8±7.1)与(21.6±12.2)ng/L,P<0.001]、第7天[(9.6±7.2)与(14.3±8.2)ng/L,P=0.039]差异均有统计学意义;术后第1天两组WBC、HOMA-IR差异均有统计学意义(均P<0.05),其中试验组的HOMA-IR、血糖的整体变化趋势较对照组的更为平缓。试验组术后肛门首次排气时间、引流管留置时间、鼻肠管留置时间、术后住院时间等均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ERAS可减轻胃癌合并2型糖尿病患者手术的炎症应激程度,降低术后HOMA-IR水平,促进早期康复。
简介:摘要目的探讨正性暗示护理对外科手术患者术中应激反应的影响。方法病例来源为我院2014年4月-2015年9月100例行外科手术治疗患者。随机分组,新型组患者在手术基础护理同时强化正性暗示护理,传统组患者给予手术基础护理。对比两组患者术前术中心率、收缩压和舒张压的变化,并对术后12h、24h疼痛评分进行对比。结果两组患者术前心率、收缩压和舒张压无显著差异,无统计学意义(P>0.05);术中传统组心率、收缩压和舒张压明显升高,而新型组患儿心率、收缩压和舒张压变化不大,有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。新型组术后12h、24h疼痛评分明显低于传统组,有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论正性暗示护理可减轻外科手术患者术中应激反应,维持术中生命体征稳定,减轻术后疼痛感,值得推广。
简介:摘要目的探讨快速康复外科理念对结直肠癌合并糖尿病患者术后应激反应及血糖水平的影响。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的结直肠癌合并糖尿病手术患者60例,随机分为2组,各30例。对照组应用常规护理,基于此观察组应用快速康复外科理念。比较两组术后应激反应、血糖水平及恢复情况。结果在术后应激反应及血糖水平上,观察组各指标较对照组显著改善,且P<0.05。在术后恢复情况上,观察组各时间指标较对照组均显著缩短,且P<0.05。结论快速康复外科理念对结直肠癌合并糖尿病患者的效果显著,即可减轻其术后应激反应,降低其血糖水平,促进其术后恢复,值得应用推广。
简介:摘要目的观察分析瑞芬太尼与舒芬太尼联用对老年患者全麻术中应激反应和术后镇痛作用。方法选择我院2016年1月-2017年9月收治的全麻下行择期腹部手术的老年患者80例,随机分为联合组和对照组,每组40例。对照组单纯给予瑞芬太尼镇痛,联合组给予瑞芬太尼与舒芬太尼联用镇痛。比较两组患者不同时间点HR、MAP以及SpO2水平。在术后6h12h以及24h采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者的疼痛程度。结果与T0比较,对照组T1、T2的HR、MAP均明显升高,SpO2明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不同时间点HR、MAP以及SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组患者术后6h、12h以及24h的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼与瑞芬太尼联用可以有效的稳定老年患者全麻手术患者的应激反应,缓解疼痛程度,值得推广。