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简介：摘要目的分析五官科手术患儿麻醉诱导期焦虑的危险因素。方法回顾性分析2019年1至12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行五官科手术的930例患儿的临床资料。以麻醉诱导期焦虑程度作为结局变量，收集患儿及家属的人口学特征信息、焦虑评分、术前镇静等信息作为分析指标。采用logistic回归进行危险因素分析。结果930例患儿中，56例（6.0%）患儿发生诱导期焦虑。单因素logistic回归分析显示，年龄（OR=0.72，95%CI：0.61~0.86，P<0.001）、医护评估法患儿焦虑分级（轻度作为参照，中度OR=5.42，95%CI：2.92~10.07，P<0.001；重度OR=7.53，95%CI：2.54~22.29，P<0.001）、到达术前等待区时的改良耶鲁术前焦虑量表（mYPAS）评分（OR=1.05，95%CI：1.02~1.07，P<0.001）与镇静评分（OR=0.48，95%CI：0.30~0.76，P<0.001）是影响患儿诱导期焦虑的危险因素。将上述单因素logistic回归分析得到的诱导期焦虑相关因素进一步进行多元logistic回归分析，结果显示医护评估法患儿焦虑分级是影响患儿诱导期焦虑的危险因素（轻度作为参照，中度OR=4.08，95%CI：1.81~9.18，P<0.01；重度OR=4.95，95%CI：1.26~19.44，P=0.022）。结论医护评估法患儿焦虑分级是影响患儿诱导期焦虑的危险因素。

简介：摘要目的评价腹腔镜Fowler-Stephens分期手术治疗高位隐睾的临床效果,并与未离断精索血管进行腹腔镜睾丸固定术进行比较分析。方法分析2015年1月至2019年4月首都儿科研究所附属儿童医院泌尿外科采用Fowler-Stephens分期手术治疗的20例高位隐睾患儿（简称F-S组）；同时选取同年龄组未离断精索血管进行腹腔镜睾丸固定的20例患儿作为对照组。F-S组年龄6~18个月，平均年龄13.5个月；左侧7例，右侧13例；对照组年龄6~18个月，平均年龄12.5个月；左侧6例，右侧14例。F-S组患儿符合Fowler-Stephens手术指征，Fowler-stephens一期手术采用3孔腹腔镜技术。术后6个月二期手术经腹股沟开放完成。对照组患儿精索发育良好，不符合Fowler-Stephens手术指征，采用3孔腹腔镜技术一次手术完成睾丸固定。两组随访至术后6个月，测量术后两组患儿睾丸容积及性激素指标。F-S组和对照组患儿的术前、术后的超声测量的睾丸体积及性激素分别进行自身对照研究，两组患儿之间进行激素对比研究。结果F-S组、对照组手术均顺利将睾丸无张力固定于阴囊内，两组均在术后6个月复查20例睾丸位置无回缩。F-S组睾丸体积2例较术前有减少，术前容积（0.34±0.16） ml，术后容积（0.38±0.13） ml，P=0.089，差异无统计学意义。对照组1例睾丸体积较术前减少，术前容积（0.40±0.14） ml，术后容积（0.40±0.15） ml，P=0.933，差异均无统计学意义。性激素复查：两组手术前后睾酮均<0.087 nmol/L,雌二醇均<18.35 pmol/L,促黄体生成素（LH）均<0.1 U/L，无明显变化，F-S组术前催乳素（PRL）中位数为13.44 μg/L，术后中位数为12.3 μg/L，对照组术前催乳素中位数为15.45 μg/L，术后为10.34 μg/L，比较手术前后变化，P=0.732，差异无统计学意义。F-S组促卵泡成熟激素（FSH）术前中位数为1.18 U/L，术后为1.61 U/L；对照组FSH术前中位数为1.21 U/L，术后1.10 U/L，两组比较，F-S组术后较术前增高，P=0.032，P<0.05,差异有统计学意义。F-S组孕酮术前中位数为0.25 nmol/L，术后为0.17 nmol/L；对照组术前孕酮中位数为0.56 nmol/L，术后为0.24 nmol/L，比较两组，术后较术前降低，P=0.034，差异有统计学意义。结论腹腔镜Fowler-stephens分期手术是治疗精索长度不足以将睾丸降至阴囊的特殊高位隐睾患儿的有效手术方法，值得进一步推广。但精索血管离断对激素变化确有影响，选择此术式需谨慎及充分评估。

简介：摘要总结29例先天性心脏病患儿介入治疗的护理。术前分别做好患儿及家长的心理干预，训练床上大小便；术后做好疼痛护理，穿刺侧肢体制动期护理，重视并发症的观察及护理。本组29例均治愈出院。

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简介：每当冬春、秋冬转季，天气往往变化无常，各大医院呼吸科的小病号就会扎堆。儿科专家指出，换季时节，温度和湿度特别适宜细菌、病毒等繁殖，再加上早晚温差大，儿童身体免疫力差的时候，就容易引起呼吸道感染。但是家长对孩子患上肺炎却存有恐惧心理和较大的认识误区。

简介：山东大学齐鲁儿童医院的一项调查显示，近几年来，患有孤独症的儿童有逐渐增多趋势，并且已占到儿童精神残疾的首位。专家分析认为，除遗传基因引起的先天性孤独症外，不良养育方式是导致上升趋势的重要原因。张大夫分析认为，现在社会竞争压力大，许多家长都忙于工作，常常让老人或保姆在家陪着孩子。为了让孩子保持安静，大都常让孩子看电视，很少带孩子走亲访友。孩子失去了与外界交流的机会，也慢慢变得性情孤僻，缺乏情感，行为迟钝，胆怯恐惧，不愿与人交往，甚至不肯开口说话。时间一长，极易患上孤独症。

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简介：摘要目的为预防及避免全麻患儿因气管插管引起的种种并发症的发生，寻找最佳的全麻患儿手术拔管时机。方法搜集2009年12月-2011年2月在我院进行全麻条件下外科手术的80例患儿临床资料，分为2组，每组40例患儿。对对照组患儿按照临床通常依照的气管拔管指征进行拔管操作，对观察组的40例患儿在患儿回复自主呼吸、出现呛咳及吞咽反射后，并且患儿的SpO2>0.95时，进行气管拔管操作。然后观察两组患儿气管拔管后SpO2的变化及患儿有关气管插管并发症发生概率。结果两组患儿在气管拔管后，SpO2基本相似，差异无统计学意义；但是对照组患儿气管拔管后出现烦躁、呕吐等相关情况的几率明显高于观察组患者的情况，有统计学意义。(P<0.05)。结论在患儿恢复自主呼吸、出现呛咳及吞咽困难等生理反射以及SpO2>0.95时，进行气管拔管操作能够减少患儿并发症的发生，促进患儿术后的康复。

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简介：摘要通过对先天性梅毒患儿的感染途径及临床表现进行分析，针对患儿出现的不同病症给予有效的护理，以减轻患儿的痛苦及家长的心理压力，并提高护士的护理水平和治疗效果。同时，给予患儿家属必要的心理护理，对取得家长的配合，提高护理质量及治疗效果都具有积极的意义。

简介：你知道吗？多动症不一定都表现为多动，有些并不多动的孩子也可能患上了多动症，主要表现为做事易分心，注意力不集中。“有些家长认为多动症要有多动的表现，实际上，在多动症患儿中，有些孩子并没有活动过多的现象。他们平时并不多动，甚至看上去很安静，但学习成绩总是上不去，是老师眼中的‘聪明笨小孩儿’。”据广十11医科大学附属第五医院精神心理科副主任医师莫煊介绍，这类孩子的突出表现为：注意力不集中，容易走神，学习困难，做事拖拉，粗心大意。久而久之，易产生自卑、消极心理，出现厌学、说谎等行为。

简介：吸入治疗方法为哮喘治疗的核心手段,耐心细致地指导患儿及家属掌握吸入治疗的正确方法 ,　　通过对6例患儿及家长进行长时间的跟踪治疗及正确指导