简介：摘要本研究报道1例孤立性丛状神经纤维瘤（PNF）行手术治疗的患者。患者男，12岁，前额部见一约4 cm×13 cm不规则皮下肿物，颅脑CT、MRI、脑血管造影无显著特异性，肿瘤彩超造影可见低回声神经束样结构。于全麻下行肿物标记范围切口+冠状切口肿物切除术。术后病理符合PNF。随访6个月，切口平整，未见复发。本病应与蔓状血管瘤、神经纤维瘤病Ⅰ型及恶性外周神经鞘瘤鉴别诊断，手术切除时需科学设计手术切口，并做好植皮、转移皮瓣预防可能发生的皮肤缺损、缺血坏死。

简介：摘要：本文旨在探究和实践以状物思想为核心的初中数学教学模式。本文介绍了状物思想在数学教学中的重要性和应用价值，分析了传统教学模式存在的问题。详细阐述了以状物思想为核心的初中数学教学模式的理论依据和设计原则。通过实践教学活动，展示了该教学模式在初中数学教育中的有效性和可行性。总结了状物思想教学模式的优势和不足。

简介：摘要：作为小学语文教学中的重要部分，习作学习的开展和进行对学生的影响重大，如何提升小学习作教学质量是教师重点关注和研究的课题。其中状物习作是语文习作中的重要部分，这一教学模式能够激发和调动学生的写作兴趣，促进作用显著。有关学者提出在此教学模式中融入游戏活动，引导学生在直观、形象的学习环境中体会和感悟相应的知识。本文就针对这一主题进行分析探究，以供参考。

简介：【摘 要】金沙江上游拉哇水电站大坝基坑开挖总量大、深度大、地处深切峡谷开挖道路布置难度大，中部流塑状低液限黏土覆盖层层厚量大、渗透系数小，透水性差、地基承载力低，通过基坑降排水、覆盖层开挖料的装卸等方面解决施工难点，最终实现基坑高强度开挖，为类似工程基坑覆盖层开挖总结了经验。

简介：

简介：摘要目的探讨第一跖楔关节（TMT1）矢状不稳与拇外翻合并转移性跖骨痛（TM）的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月期间于首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科中心就诊的111例拇外翻患者（167足）的负重CT影像学资料。患者接受PedCAT负重CT扫描双足，使用CubeVue软件测量拇外翻角（HVA）、第一、二跖骨间角（IMA）、跖骨抬高距离（PD）、内侧楔骨-第一跖骨关节面角（CMA）及跖骨突出距离（MPD），其中PD及CMA作为TMT1不稳的征象。对患者进行视觉模拟评分（VAS）及足踝功能测试（FAAM）评分。根据临床检查有无TM将患者分为TM组及非TM组，比较两组间HVA、IMA、PD、CMA、MPD、VAS及FAAM的差异。使用Spearman相关性分析PD、CMA和HVA、IMA、VAS及FAAM的相关性。结果最终纳入111例患者（167足），其中男35例，女76例，年龄（57.7±14.1）岁。TM组中HVA（37.9°±8.6°）、IMA（17.9°±2.6°）、CMA（2.1°±0.3°）、PD［（1.8±0.4）mm］，均高于非TM组［HVA（32.5°±9.1°）、IMA（15.1°±3.4°）、CMA（1.7°±0.3°）、PD为（1.6±0.2）mm］（均P<0.001）。TM组及非TM组MPD差异无统计学意义（P=0.580）。TM组VAS评分高于非TM组（P<0.001）。TM组FAAM评分为（54.1±11.8）分，低于非TM组的（66.2±11.4）分（P<0.001）。Spearman相关分析显示，PD与HVA、IMA及VAS评分无相关性（均P>0.05）；PD、CMA与FAAM评分呈负相关（rs=-0.637、-0.254，均P<0.001）；CMA与HVA、IMA及VAS评分呈正相关（rs=0.603、0.971、0.269，均P<0.001）。结论负重CT有助于TMT1矢状不稳的诊断，TMT1矢状不稳程度与拇外翻严重程度及TM具有相关性，TMT1不稳对拇外翻病理变化有重要作用。