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简介：【摘要】目的：探究羊水过少、妊娠晚期且行阴道分娩的孕妇的结局与护理对策。方法：选取2020年1月~2021年1月期间在我院接受治疗的50例孕妇（妊娠晚期绝对羊水过少）为观察组，用分娩工具评估其具体情况并给予相关护理干预。选取同时期在我院分娩且不接受护理干预的50例孕妇（妊娠晚期绝对羊水过少）为对照组，观察两组分娩结局差异。结果：对照组新生儿窒息、会阴侧切、羊水粪染和产钳助产发生率分别为16.00%、56.00%、32.00%、28.00%，观察组上述指标分别为2.00%、34.00%、6.00%、6.00%。两组孕妇妊娠结局存在明显差异，P＜0.05。结论：针对妊娠晚期绝对羊水过少的阴道分娩的孕妇应加强产程监测，给其提供针对性护理干预，可有效改善分娩结局。

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简介：摘要目的探讨淋巴细胞绝对计数（ALC）与结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤（ENKTL）预后之间的关系。方法回顾性分析2002年1月至2018年12月山西省肿瘤医院和山西省大同市第二人民医院收治的184例ENKTL患者资料。采用Contal-O'Quigley变点法计算ALC预测ENKTL预后最佳临界值，依此值将患者分为两组。采用Kaplan-Meier法对两组患者进行生存分析。采用Cox比例风险回归模型进行单因素及多因素生存分析。结果根据Contal-O'Quigley变点法确定ALC预测ENKTL预后的最佳临界值为1.5×109/L，按此值将患者分为ALC>1.5×109/L组（98例）和ALC≤1.5×109/L组（86例）。与ALC≤1.5×109/L组比较，ALC>1.5×109/L组患者美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分≥2分、血清乳酸脱氢酶（LDH）>245 U/L、韩国预后指数（KPI）评分2~4分、国际预后指数（IPI）评分2~5分患者比例低，血红蛋白>120 g/L患者比例高（均P<0.05）。ALC>1.5×109/L组总生存（OS）和无进展生存（PFS）均优于ALC≤1.5×109/L组（3年OS率：65.7%比45.4%，5年OS率：61.0%比36.6%；3年PFS率：61.7%比41.0%，5年PFS率：51.9%比32.2%；均P<0.05）。多因素Cox回归分析显示，ECOG评分、血清LDH水平、ALC、是否放疗及是否应用含左旋门冬酰胺酶方案化疗是OS和PFS的独立影响因素（均P<0.05）；其中对于OS，ALC>1.5×109/L与≤1.5×109/L相比的RR为0.634（95% CI 0.398~1.008，P=0.050），对于PFS，RR为0.625（95% CI 0.406~0.962，P=0.033）。结论高ALC的ENKTL患者预后较好，ALC可能是ENKTL的一种强有力预后因素。

简介：摘要目的比较高强度聚焦超声与睫状体光凝术治疗绝对期青光眼的效果。方法回顾性临床研究。山西省眼科医院2018年1月至2018年5月就诊的45例(45眼)无光感的绝对期青光眼，患者根据手术方式分为两组。其中超声组，19例(19眼)行高强度聚焦超声治疗，光凝组，26例(26眼)接受睫状体光凝术。随访1个月，对两组术后眼压及疼痛评分进行比较。结果两组患者术前眼压均高达40 mmHg以上，组间比较差异无统计学意义(P＝0.977)。术后1 d、1周及1个月两组间眼压差异有统计学意义(P>0.05)，术后高强度聚焦超声组眼压高于睫状体光凝组。术后各时间点平均眼压均低于术前(P<0.001)。超声组术后疼痛评分低于光凝组(Z＝-2.169，P＝0.030)。结论治疗绝对期青光眼行高强度聚焦超声与睫状体光凝术均可降低眼压，超声治疗后患者疼痛较轻。

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简介：【摘要】目的：探讨自由体位助产护理在初产妇中的应用。方法：将我院2019年3月-2020年10月期间58例初产妇，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，研究组实施自由体位助产护理。比较两组护理前后抑郁评分、产后出血总量、分娩疼痛程度、产后出血率、剖宫产率。结果：护理前两组抑郁评分， P＞0.05，护理后两组初产妇抑郁评分均有所降低，而其中护理后研究组抑郁评分显著低于对照组，P＜0.05。研究组产后出血总量、分娩疼痛程度均低于对照组，P＜0.05。研究组产后出血率、剖宫产率低于对照组(P＜0.05)。结论：初产妇实施自由体位助产护理效果确切，其应用可有效减少剖宫产和产后出血，减轻分娩过程的痛苦，缓解初产妇的抑郁情绪。

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简介：摘要：目的：观察导乐联合自由体位应用到初产妇助产护理中的具体效果。方法：观察对象为我院妇产科在2020年4月至2021年4月接受的70例初产妇，依据数字表法平均分成甲组和乙组，甲组助产护理中选用常规护理方式，乙组助产护理中选用导乐联合自由体位方式，对比两组初产妇的妊娠结局、产程时间、分娩疼痛感与分娩控制感、分娩与护理满意度。结果：通过对应护理后，乙组初产妇的妊娠结局明显优于甲组，产程时间明显短于甲组，分娩疼痛感评分明显低于甲组，分娩控制感评分明显高于甲组，且甲组初产妇的分娩与护理满意度明显低于乙组，P＜0.05，则在统计学上具备意义。结论：对于初产妇而言，通过在其助产护理中对导乐+自由体位进行合理应用，可较好的改善产妇的妊娠结局，提高自然分娩率，缩短3个产程时间，有效提高分娩质量，促进产妇顺利、安全的分娩。

简介：摘要：随着医疗水平的提高，选择剖腹宫分娩的产妇数量呈直线上升的趋势。但进行剖宫产极其容易引发多种并发症，不仅不利于产妇的预后，更会对产妇的身体造成极大的损害。自由体位对于产妇的分娩十分有利，产妇选择适合的体位进行生产，能够有效提高自然生产率，降低因剖宫产造成的各种并发症发生率，从而达到降低产妇剖宫产所带来的危害[1]。基于此，本文开展了相关研究，试图探讨自由体位助产护理在产妇分娩时，特别是对于初产妇的应用价值。

简介：【摘要】目的 探讨第一产程自由体位护理对分娩的影响。方法 选取2020年1月～2020年12月本院接收的产妇100例作为研究对象，将其随机分为两组，各50例，对照组开展常规护理方案，研究组则接受第一产程自由体位护理方案，统计各组产程用时及分娩方式。结果 言究组产程时间均较对照组更短，差异有统计学意义（P＜0.05）；在自然分娩率方面，研究组是95.00%，对照组是88.00%，研究组同对照组相比更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 产妇分娩期间，通过第一产程自由体位护理，不仅可以缩短产程时间，同时有助于阴道分娩率提高。

简介：【摘要】目的：探究分娩球联合自由体位助产对初产妇的应用效果。方法：选取2020年6月至2021年6月我院待分娩初产妇126例，采取随机1:1比例法分为对照组63例与试验组63例，对照组行常规助产，试验组行分娩球与自由体位联合助产，对比两组产妇各产程时间、并发症发生率及分娩方式。结果：试验组第一产程与第二产程时间较对照组短，有统计学差异，P＜0.05，两组第三产程时间比较，无统计学差异，P＞0.05；试验组与对照组并发症发生率分别为9.52%、30.16%，试验组较对照组短，有统计学差异，P＜0.05；试验组与对照组自然分娩率分别为95.24%、79.37%，试验组较对照组高，有统计学差异，P＜0.05。结论：分娩球与自由体位联合助产，可缩短初产妇产程时间，减少并发症发生，提高自然分娩率，效果显著。

简介：【摘要】目的：分析自由体位联合分娩镇痛在自然分娩中的临床治疗效果。方法：运用统计学方法观察200产妇：随机分为观察组（无痛）和对照组（自然分娩）各100例。观察组采用无痛分娩技术，对照组采用普通阴式分娩。观察两组镇痛效果、总产程、新生儿窒息、产后出血及剖宫产率情况。结果：观察组的镇痛效果、总产程、新生儿窒息、产后出血及剖宫产率情况都低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：自由体位联合分娩镇痛能够减轻或缓解分娩疼痛，降低机体的应激反应，帮助产妇顺利完成产程，对运动神经阻滞少，值得临床推广和使用

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简介：摘要目的探讨治疗前绝对淋巴细胞计数(ALC)及其中性粒-淋巴细胞比(NLR)、单核细胞-淋巴细胞比(MLR)以及血小板-淋巴细胞比(PLR)对局部晚期宫颈癌(LACC)患者预后的预测价值。方法纳入2016—2019年间新疆医科大学附属肿瘤医院收治的初诊LACC患者175例，完整记录患者的临床资料及治疗前ALC并计算NLR、MLR、PLR。采用Cox模型分析LACC患者的预后预测指标。结果NLR降低组(<3.34)、MLR降低组(<0.315)LACC患者的无进展生存(PFS)均高于二者升高组(均P<0.05)；ALC升高组(≥1.375×109/L)、PLR降低组(<160.575)LACC患者的总生存(OS)均高于ALC降低组和PLR升高组(均P<0.05)。单因素分析显示高危CTV(HR-CTV)的等效剂量EQD2Gy是影响LACC患者PFS的重要预后因素(P＝0.03)，多因素分析显示FIGO分期(HR＝2.339，95%CI为1.22～4.48，P＝0.010)、同步放化疗(HR＝0.213，95%CI为0.11～0.43，P<0.001)是LACC患者PFS的独立预测因素；而同步放化疗(HR＝0.229，95%CI为0.07～0.81，P＝0.023)和MLR(HR＝4.933，95%CI为1.39～17.54，P＝0.014)是LACC患者OS的独立预测因素。结论局部晚期宫颈癌患者能在同步放化疗中获益，HR-CTV EQD2Gy剂量是影响LACC患者PFS的重要预后因素，治疗前MLR升高是影响LACC患者OS的独立预后因素。