简介：2017年的江西市场很有活力，整合和并购是其主旋律，做大做强、区域龙头寻找合作伙伴、强强联合亦是行业主要表现。

简介：

简介：摘要目的对伤口造口患者中展开规范化管理的临床效果进行探讨。方法随机分60例伤口造口患者为2组，30例行常规管理为一般组，30例展开规范化的管理为规范组，对照两组护理管理效果。结果规范组伤口、造口、失禁方面的评分均显著比一般组高，且规范组96.67%表示对护理服务满意，与一般组的76.67%对比显著较高，P＜0.05。结论对于伤口造口患者展开规范化的护理管理可对患者伤口的恢复进行促进，从而促进患者满意度的提升。

简介：摘要目的通过开展品管圈活动以提高手术中临时医嘱执行规范率，保证护理安全。方法通过组建“百合圈”，发挥圈员的能力和智慧，对执行手术中临时医嘱执行书写差错发生的原因进行分析，制定相应的措施与流程。结果开展品管圈后，选择104例开具术中临时医嘱268条的患者，比较手术中临时医嘱执行的规范率情况，在措施实施后显著比实施前提升了，统计目标达成率情况，为122%，圈员的8项能力也有了显著的提升。结论在实施品管圈活动之后，手术中临时医嘱的执行规范率显著升高了，并且圈员们的责任感与质量管理能力也有了显著的升高，整体效果理想，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨对高血压患者进行规范化社区管理的效果。方法根据本文研究目的，选择2017年1月-2017年12月期间，在社区登记并在我院进行治疗的200例高血压患者，将其作为研究对象，并根据随机原则，均分为对照组（100例）与观察组（100例）。对照组给予常规社区护理，观察组在常规社区护理基础上，再予以规范化社区管理。对比两组患者的血压水平变化情况及认知情况。观察组患者血压水平明显优于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者在身体机能、生活能力、社会功能以及心理状态等方面均明显优于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论规范化管理社区高血压患者，能够较好地帮助患者控制血压，预防高血压并发症的发生，提高患者的生存质量，有利于患者的健康。

简介：摘要环境内分泌干扰物(EEDs)又称环境激素，是指一种外源性物质，是指使体内正常分泌物质的合成、释放、运转代谢、结合等过程受到干扰，,内分泌系统功能受到激活或抑制，使未受损伤的有机体发生逆向健康影响，从而破坏其维持机体内环境稳定性和调控作用使有机体后代的内分泌功能发生改变的一类外源性化学物质。随着流行病学的发展，大量流行病学资料和研究表明，人类生殖、神经和免疫系统功能会被环境内分泌干扰物所影响，同时生殖障碍、发育异常、代谢紊乱及某些癌症的发生如肿瘤等疾病的发生也与内环境分泌物有密切的关系，这严重影响人类健康。糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍或两者兼有所导致的以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可造成全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统慢性损坏，功能障碍甚至衰竭。近年来研究发现不仅肥胖运动不足、遗传和不合理的生活方式会影响糖尿病的发生，同时环境内分泌干扰物在一定程度上也有很大的影响。从而引起了学术界和公众的极大关注，于是，EEDs对糖尿病发病的影响成为探索EEDs与人类生殖障碍、发育异常及肿瘤等的关系之后,又一大研究热潮。

简介：依据《中华人民共和国药典》2015年版一部、二部及《卫生部药品标准》中药成方制剂第四册为标准，经中国食品药品检定研究院等4家药品检验机构检验，标示为太仓制药厂等23家企业生产的47批次药品不符合规定。现将相关情况通告如下。

简介：无所事事、虚度光阴的人永远体会不到奋斗的乐趣,只能像随波逐流的浮萍一样,始终处于漂泊动荡之中,既找不到奋进前行的方向,又扎不稳安身立命的根基,常常被空虚和寂寞所困扰也就不足为怪。在与媒体畅谈时,著名企业家李嘉诚先生曾引用白居易的＂我生本无乡,心安是归处＂和苏轼的＂此心安处是吾乡＂来表达他的心安无愧。

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简介：摘要近些年来，我国的中药注射剂由于在治疗某些危重疾病急救、心脑血管疾病及恶性肿瘤等疾病中表现突出,其产业迅猛发展。它的发展既促进了我国中医药的发展，但也带来了一些安全隐患。本文从我院中药注射液的使用管理规定出发，总结体会，为医院中药注射剂使用管理提高一定参考。

简介：摘要目的对重复献血、初次献血者的血液检测情况进行比较，进而建立起无偿献血队伍。方法对献血者的血液检测结果进行分析。结果重复献血者的血液合格率在不断的提高，而初次献血者的血液检测不合格率为9.52％，2、3次献血者的血液检测不合格率分别是5.38％、3.85％；献血者的抗-HCV、抗-TP、抗-HIV、HBsAg这几项的检测情况并没有多大差别。结论初次献血者的血液合格率相对较低，重复献血的献血者的血液合格率相对较高，两者之间存在明显差异，重复献血者属于低危献血人群，应该将这部分人群组建成献血队伍，进而使血液安全得到有效保障。

简介：摘要目的通过对健康体检者的心电图进行分析，研究心电图表现。方法对520例老年健康体检者行常规心电图检查，分析异常心电图，并进行统计比较。结果520例老年人健康体检心电图中正常或大致正常心电图228例，异常心电图292例。结论定期进行心电图检查对预防心血管疾病是有积极意义的。尤其是老年人，定期进行心电图检查有助于早期发现和诊断心血管方面疾病。

简介：近期，有不法分子以本刊名义向作者收取复审费或版面费，已造成部分作者蒙受损失。

简介：劳动者在用人单位的连续工作年限和在不同单位的累计工作年限,对其自身的合法权益产生重大影响,既决定了经济补偿、赔偿金的数额,也决定了年休假、医疗期的享受天数.因此,工作年限能够连续的,别轻易中断.本文对劳动者的工作年限及其与自身利益的关系进行解读.

简介：2017年,在中央电视台热播节目《开讲啦》青年公开课上,首都医科大学附属北京天坛医院常务副院长、党委副书记王拥军教授在接受主持人撒贝宁采访和发表演讲时所表现的睿智、幽默和健谈,给观众留下了深刻的印象。读过他的著作《脑海深处》的人都知道,书中每一篇文章都以生动的故事开端,进而引申到脑血管疾病专业领域研究,娓娓道来,深入浅出,让高深的科研显得不再乏味,反而散发出引人入胜的生趣。显然,这是位有故事且会讲故事的临床医学科学家。

简介：简述照顾者与疲劳的概念和内涵，从疲劳的测评工具、国内外研究现状及影响因素三个方面综述脑卒中病人家属照顾者疲劳的研究进展，为临床工作者制定针对性健康教育提供参考依据。关键词脑卒中；照顾者；疲劳脑卒中是临床上最常见的神经内科疾病。医疗技术的飞速发展虽有效降低了其死亡率，但伴有肢体功能障碍的幸存者达50%，严重影响病人的日常生活活动。数据显示，80%以上带残生存的病人出院后无法脱离家庭的支持和照顾1。家属作为主要非专业性照顾者，面对疾病的突发性，不确定性，以及长期繁重的照护任务致使身心疲惫不堪。此外，沉重的经济负担，生理心理压力，导致照顾者的生活质量和健康状况明显低于正常人群2，同时也不利于病人照护质量的提升。为今后减轻或消除照顾者疲劳，完善卒中照顾者健康宣教现综述脑卒中病人照顾者疲劳的研究现状如下。1脑卒中病人照顾者、疲劳的概述1.1照顾者“照顾者”源自于英文单词“caregiver”，又称为照料者，在生活和医疗方面提供照料和帮助，包括正式的和非正式的照顾者。二十世纪九十年代，Anderson等将“照顾者”定义为与病人一起生活并承担大部分照顾病人工作的人。国外对照护者的界定主要依据其医疗保健体制,我国对照顾者和家庭照顾者定义的对象是相同的，脑卒中照顾者是指与卒中病人共同生活、花费最多时间照顾病人或执行主要照顾活动的人。1.2疲劳早在东汉时期我国就有了对“疲劳”一词的概述，著作《说文》中释义为“疲，劳也。”顾名思义为疲劳、疲乏的意思；“劳”字可追溯于西周，译为劳苦、劳累等意，直到春秋战国时期二字相结合演化为疲劳、疲乏。从古至今对“疲劳”字义上的解释大都相同。《现代医学百科词典》中注重对“疲乏”的解释，划分为病理性和生理性两类。现代医学文献在不同层面上对疲劳进行了界定。从最早期的运动性疲劳-疾病性疲劳-医疗性疲劳再到近些年受学者重视的慢性疲劳研究。其概念描述也从一维上升到多维，至今尚未给出统一界定。Ream等3将其定义为一种干扰个体日常生活的主观的不悦症状和疲倦的各种感受。现如今大多数学者普遍认同疲劳是一种躯体和/或精神感到倦怠的主观感受。2疲劳的测评工具疲劳量表主要针对不同病种群体的测定如癌症患者、慢性疲劳综合征。PFS量表是Piper等在1989年研制的；FSS是由九个条目组成的用于测量疲劳严重程度的量表；VAS-F是Lee等于1991年研制的疲劳量表，主要评定疲劳状况和精力两个方面。FS-14是英国Chalder等于1993年研制的包含14个条目，主要用于评定照顾者疲劳程度。我国应用的疲劳评定量表是由张作记4在国外学者Chalder等编制的疲劳量表的基础上汉化而成。量表由14个条目组成，从躯体和脑力疲劳两个方面反映疲劳的轻中重状态，分数越高代表疲劳越严重。3脑卒中病人照顾者疲劳的现状及影响因素3.1国内外研究现状国外对于疲劳状况研究已较为普遍，广泛应用于癌症和痴呆患者家属照顾者的评定。Jensen等人通过对癌症病人照顾者进行疲劳评定，结果证实绝大多数家属存在很严重的疲劳症状。Aranda5的研究结果进一步支持了前者的观点。Teel的研究是对照顾者和普通人群进行比较，家属疲劳状况高于普通人群。国内疲劳状况的研究多在癌症、脑瘫以及ICU患者等病群家属。临床医学研究多报道的是脑卒中家属照顾者的压力和负担，而对疲劳状况的研究较为鲜见。焦春莲等6在脑卒中照顾者疲劳研究中表明疲劳程度明显高于健康人群。曾燕等在脑卒中照顾者疲劳状况研究中讨论了疲劳的主要影响因素和应对方式。3.2影响脑卒中照顾者产生疲劳的主要因素社会学人口因素中明显使脑卒中照顾者产生疲劳的因素主要有性别、年龄、文化程度、照顾时间等。一般情况下女性在照顾方面中比男性更加细心、耐心，护理病人更周到细致，因此女性照顾者的护理项目自然多于男性照顾者，尤其是事事亲力亲为致使疲劳程度明显高于男性家属照顾者。照顾者年龄与疲劳呈正相关，即照顾者年龄越大越感到力不从心，耐力降低，疲倦感增加。照顾者为农民家属的大多缺乏疾病相关知识，对疾病了解少甚至一无所知直接影响到自身的应对能力，长期的照护任务很容易产生生理和心理疲劳。照顾时间越长，需要付出的精力越多，压力越大，疲劳感越重。所谓照顾者准备度是指照顾者为患者提供照护服务和处理各种突发紧急情况所做的准备。对于首次发病的脑卒中家属照顾者来说，疾病的突发、角色的转变、经验的缺失都直接影响着照顾者的准备情况。照顾者准备度与疲劳呈负相关即准备度越高，照顾疲劳越低；反之，准备度越低，疲劳程度越高。照顾者积极感受是指照顾者在照护病人过程中获得的令其愉快、自豪的主观体验。家属在照顾病人过程中存在积极感受，与疲劳呈负相关，积极感受得分越高，可在一定程度上可缓解照顾者的疲劳，减轻心理负担，进而提高照顾护质量。4小结综上所述，通过评定脑卒中病人照顾者疲劳状况及分析其影响因素，对在临床护理实践中减轻照顾者疲劳，完善个体化健康宣教，为改善照顾者和患者健康结局提供一定的依据。1王陇德,王金环,彭斌,等.《中国脑卒中防治报告2016》概要J.中国脑血管病杂志,2017,14(04)217-224.2李晓莉.脑卒中病人家属照顾者心理负担的研究进展J.全科护理,2017,15(04)412-414.3ReamE,RichardsonA.FatigueaconceptanalysisJ.IntNursStud,1996,33(5)519-529.4张作记.行为医学量表手册.济宁中国行为医学科学杂志社,2001.5ArandaSK,Hayman-WhiteK.Homecaregiversofthepersonwithadvancedcancer.CancerNurs,2001,24(4)300-307.6焦春莲,赵晨,薛艳.脑卒中患者家庭照顾者疲乏感及影响因素分析J.中国伤残医学,2013,21(08)438-440.

简介：摘要目的探讨气切患儿照护者的培训模式及培训效果。方法选取我院2017年4月到2018年4月期间的60例气切患儿照护者作为研究对象，按照不同培训模式将其分为常规组与规范组，每组均为30例，常规组采取常规护理宣教模式，规范组采取气切专项护理规范化培训模式，对比两组照护者的相关知识掌握情况、护理操作情况以及患儿的并发症发生情况。结果规范组照护者培训后的相关知识掌握情况得分均高于常规组，差异显著（P<0.05）；规范组照护者培训后护理操作的错误率为26.7%，规范组为10.0%，规范组低于常规组，差异显著（P<0.05）；常规组气切患儿的并发症发生率为23.3%，规范组为6.7%，规范组低于常规组，差异显著（P<0.05）。结论气切专项护理规范化培训模式在气切患儿照护者培训中的运用效果显著，可明显提高照护者的相关知识掌握情况及照护能力，有助于降低气切患儿的并发症发生率，值得推广。

简介：摘要目的分析社区鼻饲病人护理及陪护者健康指导效果。方法选取2016年4月至2017年10月期间该市社区家庭鼻饲患者120例，及其主要陪护者120名进行研究，抽签均分为常规组和干预组，对常规组患者常规护理，陪护者护理健康指导，加强干预组患者护理，开展患者和陪护者健康指导，观察比较两组患者并发症发生情况，陪护者鼻饲护理知识掌握情况。结果干预组患者并发症发生率为3.33%，显著低于常规组患者（P＜0.05），陪护者鼻饲护理知识掌握评分为（92.32±3.89）分，显著高于常规组陪护者（P＜0.05）。结论加强社区鼻饲病人护理干预，对患者及陪护者施加健康指导能有效改善患者生活质量，促进患者健康。

简介：摘要目的为了分析健康体检者在常规体检过程中容易出现项目漏检的因素，为了进一步提高体检质量。方法在体检项目样本中随机抽取1000份健康体检者的体检表进行统计分析，分析项目人数以及漏检情况，对漏检成因进行分析总结，并对其进行分类归纳，结果显示，在1000份体检表中，出现项目漏检的有146份，漏检率为14.6%。漏检主要成因是体检者缺乏体检意识、较为重视仪器检查、缺乏手工检查、工作繁忙认为体检麻烦、担心检查出疾病、体检单位组织以及医院体检中心管理存在漏洞。结论健康体检者出现项目漏检情况经常出现，应该加强体检管理工作，做好健康体检者健康教育工作，尊重体检者隐私，保障体检者完成所有项目的体检。

简介：摘要作者就我国已经进入新时代为特征的大背景下，作为一名卫生管理者，乃至决策者如何准确理解把握社会主要矛盾发生变化，对卫生行业、卫生单位如何破解需求“不平衡、不充分”这个主要矛盾进行了深入地思考。作者主要从强化自身和团队学习、大兴调查研究之风、对标找差，找准“病因”，以问题为导向、分步加快推进、充分发挥“健康中国”这个国是的作用、全面加强卫生文化建设和影响力作用等五个方面进行了深入浅出地阐述，以期能够为一名管理者、决策者紧跟时代潮流，提升卫生服务能力和良好形象，很好地解决人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。