简介：摘要：本文探讨针对于新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）疫情，为新冠病毒患者提供比较全方位的多样治疗手段。本文所提及的治疗手段包含血清治疗，抗体治疗，病毒疫苗， T细胞治疗，中药治疗，抗炎药物治疗，高压氧舱和血液置换，以及支持治疗。

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简介：摘要母乳和母乳喂养是母乳科学研究的2个主要内容。近2个世纪以来的研究成果表明，母乳是2亿年来人类进化的产物，母乳是婴儿营养需求的金标准，并且可用于临床生命救治和健康促进。母乳喂养是实现婴儿正常生长发育、维护健康状态的最佳途径，由于母乳喂养行为易受社会及其他因素的冲击，全球6月龄以内婴儿的纯母乳喂养率改善不够明显。鉴于母乳科学研究的严谨性和紧迫性，未来研究应着重于建设国家母乳成分标准体系和监测体系，建立国家基础战略数据资源，推进母乳科学理论发展与技术创新，提出我国解决母乳问题的合理方案。

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简介：摘要：城市社区卫生服务中心在整个医疗体系中占有重要地位，目前虽然取得了快速发展，但同时也存在一定的问题，影响到社区卫生服务中心的实际服务能力与服务效果。基于此，本文通过对城市社区卫生服务中心现状与存在问题分析，进而给出管理对策，推动城市社区卫生服务中心的发展。

简介：摘要目的描述3～17岁儿童青少年体成分（脂肪组织、非脂肪组织）的发育特征。方法采用分层整群抽样方法，分别抽取南方和北方共计7个城市，包括长春、北京、天津、济南、上海、银川、重庆的3～17岁城市汉族儿童青少年10 867例。采用问卷调查收集研究对象基本信息，测量身高、体重，采用双能X线吸收法（DXA）测量身体脂肪组织质量、非脂肪组织质量等。计算BMI、体脂含量百分比（FMP）、脂肪质量指数（FMI）、非脂肪组织质量指数（FFMI）。采用SAS 9.4软件进行数据整理和逻辑核查，采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果共收集10 867例3～17岁儿童青少年数据，其中男生5 512人（50.7%）。男生FMP在10～15岁组随年龄增长迅速下降[β＝-1.811（95%CI：-1.987～-1.635）]，15岁以后变化不明显；女生FMP在3～7岁组随年龄增长呈下降趋势[β＝-0.896（95%CI：-1.100～-0.691）]，7～12岁变化不明显，12～15岁随年龄增长增速明显[β＝0.989（95%CI：0.753～1.224）]，15岁以后变化不明显。除9岁组和10岁组以外，女生FMP高于男生（均P<0.05）。男生FFMI在3～17岁各个年龄段均明显高于女生（均P<0.05），11岁以后，女生和男生的FFMI差异变大。男生和女生的FMI随年龄变化的生长曲线有交叉，略有随年龄增长而增加的趋势[男生：β＝0.033（95%CI：0.018～0.048）；女生：β＝0.192（95%CI：0.181～0.204）]。脂肪重聚年龄肥胖组小于超重组和正常体重组；男生不同体重状态组BMI、FFMI随年龄变化情况类似；男生正常体重组FMI随年龄增长略有降低，一直保持在5 kg/m2以下，超重组[β＝0.114（95%CI：0.091～0.136）]和肥胖组[β＝0.211（95%CI：0.176～0.245）]的FMI有明显随年龄增长而增加的趋势；不同体重状态组男生FMP在10岁以后随年龄增长呈下降趋势[正常体重：β＝-0.836（95%CI：-0.924～-0.748）；超重：β＝-1.090（95%CI：-1.269～-0.910）；肥胖：β＝-1.144（95%CI：-1.321～-0.967）]；不同体重状态组女生的BMI、FFMI、FMI随年龄变化情况类似，在8岁以后呈现随年龄增长而上升的趋势[正常体重组：β＝0.174（95%CI：0.165～0.182）；超重组：β＝0.325（95%CI：0.304～0.346）；肥胖组：β＝0.447（95%CI：0.406～0.488）]；女生FMP的变化12岁以后随年龄增长呈明显增加的趋势[正常体重组：β＝0.963（95%CI：0.851～1.074）；超重组：β＝0.910（95%CI：0.695～1.125）；肥胖组：β＝0.895（95%CI：0.569～1.221）]。总体上来看，BMI和FMI的相关性很强（男生：r＝0.767；女生：r＝0.873），不同体重状态儿童青少年BMI和FMI的r不同。结论儿童脂肪组织和非脂肪组织发育特征不同，且存在性别差异。BMI生长曲线和体脂肪的发育特征不完全一致，且存在性别差异，有必要对生长发育中的儿童进行更精准的体成分评估。

简介：摘要喂养不耐受（feeding intolerance, FI）是早产儿肠内营养过程中一个常见且重要的临床问题，目前对FI的临床诊断标准尚未统一，发生机制尚未完全清楚，防治措施还有待规范。FI既是早产儿的一种生理现象，也可以是疾病的早期病理征象，在一些特定情况下，也可能是食物过敏引起的轻微肠道炎症反应。通过选择合适的奶类、实施个体化肠内营养、改善喂养护理细节等可有效防治FI。进一步开展更多高质量的中、西医临床和基础研究，撰写高质量的符合我国国情的早产儿FI临床诊疗指南是未来工作重点。

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简介：摘要：我国医疗改革的不断推进，城市社区卫生服务中心受重视程度也日益提高，社区卫生服务中心作为城市卫生工作的重要组成部分，担任着卫生保健的重要工作，为辖区居民提供基本的公共卫生和健康教育服务，具有广普性及义务性的特征。社区工作中的健康教育特别是妇产科健康检查与教育是社区卫生服务的重中之重，主要原因在于当女性患有妇产科疾病，大多数羞于启齿等一系列各不相同的心理状况，导致出现未及时治疗护理复发等多种问题。现将我们社区卫生服务中心针对妇产科患者心理特征开展的创新性健康教育情况报告如下。

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简介：　　摘 要：近年来，我国经济水平的提升，大大地推动了社会经济的发展。同时，由于日益发展的工业化水平，也使环境在很大程度上受到了污染。其中，工程排污、生活排污对我国的水资源造成了极大的污染，尤其是在城市。另一方面，水资源是极其宝贵且不可再生资源，与人们的日常生活息息相关。因此，如何能更好的利用水资源，城市生活污水的检测成为了我国当下最为首要解决的任务。基于此，如何处理城市生活污水，加强对水质的检验具有非常重要的意义。  　　关键词：水质检验；城市；生活污水；水质系数  　 Absrtact: In recent years, the improvement of China's economic level has greatly promoted the development of social economy. At the same time, due to the increasing level of industrialization, the environment has also been polluted to a large extent. Among them, engineering sewage and domestic sewage have caused great pollution to China's water resources, especially in cities. On the other hand, water resources are extremely valuable and non-renewable resources, which are closely related to people's daily life. Therefore, how to make better use of water resources, the detection of municipal domestic sewage has become the most important task of our country. Therefore, how to treat municipal domestic sewage and strengthen the inspection of water quality is of great significance.

简介：摘要目的研究和制定中国3~7岁儿童的腰围百分位数参照值。方法腰围数据来自2015年6-11月在北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明9个城市开展的儿童体格发育调查，共调查26 480名3~7岁健康儿童。采用基于偏度、位置和变异的曲线平滑方法建立性别、年龄别腰围百分位数曲线。将获得的3~7岁儿童腰围P75和P90与已发表的中国7~18岁儿童青少年腰围界值点（P75和P90）进行对接验证。将本研究腰围P50与国外相关研究数据进行比较分析。结果获得3~7岁男、女童每半岁间隔的腰围P5、P10、P15、P20、P25、P50、P75、P80、P85、P90和P95参照值。腰围值随年龄增长呈明显上升趋势，男童P50从3岁的47.5 cm增长到7岁的54.2 cm、女童从3岁的47.0 cm增长到7岁的52.2 cm。各年龄组男童腰围的各百分位数值均略高于女童，差值波动范围0.4~3.6 cm。3~7岁男、女童腰围在不同百分位数上实测值与拟合值的差值波动范围-0.3~0.5 cm。9个城市男、女童3~7岁腰围P75和P90数值与中国7~18岁儿童青少年腰围界值点（P75和P90）在年龄上能实现较好的对接。中国3~7岁儿童腰围数值与国外相关研究的比较显示，随年龄增长腰围增加的趋势一致，但我国男童处于中等水平、女童处于中等偏低水平。结论本研究建立了我国3~7岁儿童的腰围百分位数参照值，并实现与7~18岁儿童青少年腰围参照值的良好衔接，可供相关临床、预防保健及科研工作等参照使用。

简介：摘要目的从风险感知、防护认知以及权威信任的视角探讨影响公众防护行为的关键环节，构建新型冠状病毒肺炎城市公众防护行为决策模型。方法采用便利抽样的方法于2020年2月2日—2020年2月6日采用"问卷星"电子问卷收集系统对1 201名公众进行横断面资料收集。调查工具包括一般资料调查表、新型冠状病毒公众防护行为决策量表。使用SPSS 22.0统计学软件对数据进行统计，使用AMOS 23.0对风险感知、防护认知、权威信任度以及防护行为4个变量之间的关系进行探索，构建新型冠状病毒公众防护行为决策模型。结果构建的结构方程模型适配度好，风险感知对防护行为的直接效应为0.410，防护认知对防护行为的直接效应为0.070，权威信任度对防护行为的总效应为0.377。结论我国公众防护行为依从性好，该模型可有效预测城市公众新型冠状病毒肺炎防护行为。

简介：摘要目的从政策体系角度出发，对国家卫生城市创建的政策优化提出建议。方法以卫生城市、卫生城镇、卫生创建、创卫为关键词，通过关键词检索万方数据知识服务平台下的法规数据库，同时访问国家政府网站及与卫生城市创建相关的部委网站，选取与卫生城市创建相关政策文本，采用内容分析和定量分析的方法，根据政策工具的理论和视角，以卫生城市创建政策的二维分析框架为基础，对纳入的政策文本进行研究。结果161个政策文本编码中，供给型、环境型、需求型政策工具分别占6.83%（11/161）、83.85%（135/161）、9.32%（15/161）；政策规划、政策实施、政策监督、政策评价工具分别占了10.56%（17/161）、63.35%（102/161）、21.74%（35/161）、4.35%（7/161）。结论政府应减少对环境型政策工具尤其是策略性措施工具的依赖，重视供给型政策工具和需求型政策工具的使用，同时应该重视在政策评价过程中制定更加切合实际的政策工具。

简介：摘要在推行分级诊疗制度的当下，如何落实和实施是大型公立医院未来工作中的重点任务之一。四川大学华西医院积极开展医联体建设，结合城区医疗现状，探索了紧密型城市医疗服务联盟的建设新模式，在联盟推进工作中，也结合基层基本现状，走出了一条城市医疗服务联盟区域检验的新路子，增添了国内区域检验的新形式。

简介：摘要目的了解社区卫生服务中心（CHC）全科医师的高血压诊疗及患者管理情况。方法以全国东部、西部、南部、北部地区划分，在全国11个城市按照分层抽样的方法，从中选取350家CHC参与该项研究。每家CHC选取一名全科医师，于2018年3月12日至4月20日展开调查，发放并收集问卷。问卷内容包括全科医师接诊中高血压患者比例、治疗达标率，降压药物及方案使用情况，患者用药依从性、随访、家庭自测血压等情况，以及分级诊疗制度对CHC的影响。结果收回有效问卷350份。在全科医师接诊的患者中，46%（30%，60%）为高血压患者，41%（40%，55%）为一级高血压，42%（40%，50%）为二级高血压；72%（60%，80%）患者合并其他疾病，如血脂异常、糖尿病、冠心病等。全科医师降压治疗以西药为主[90%（82%，100%）]，最常用的降压药为钙通道阻滞剂[46%（30%,60%）]，降压治疗方案以单药[35%（25%，50%）]或自由联合[50%（40%，60%）]为主，选择降压药物时首先考虑平稳[(9.1±0.8)分]、长效[(9.0±0.9)分]和达标率高[（8.7±1.1）分]的降压药物，治疗达标率为61%（50%，75%）。规律随访、坚持血压自测和长期规律服药患者比例分别为60%（50%，70%）、51%（40%，70%）和65%（50%，70%），影响患者依从性的主要因素为患者既往心血管病史[（8.4±1.1）分]和对疾病的认知[（8.3±1.1）分]。全科医师认为分级诊疗制度的积极影响包括有助于和患者建立更加紧密的关系[62.6%(219/350)]和社区优惠的报销政策提高了患者的依从性[58.6%(205/350)]；而CHC面临的挑战有患者较高的期望值[52.8%(185/350)]和门诊量增加[52.6%(184/350)]。检查设备不齐全[68.3%(239/350)]、配药不足[52.3%(183/350)]等问题制约着CHC的发展，同时全科医师的医术水平[51.7%(181/350)]也有待提高。结论高血压患者约占全科医师接诊比例的一半，且多合并心脑血管疾病或危险因素，患者长期治疗依从性及血压自我管理情况等均有待进一步提高。

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