简介：摘要亚洲干眼协会(ADES)是亚洲地区影响力最大的干眼研究学术组织。在国际泪液与眼表协会(TFOS)2007年发布的DEWSⅠ、2017年发布的DEWSⅡ等干眼诊疗指南文件的基础上，ADES进一步结合亚洲干眼人群的特点对干眼的定义、诊断、分类及治疗方法进行了7年的系统研究，于2020年形成了新的亚洲干眼分类共识。亚洲干眼共识的发布有助于眼科医生和患者对干眼发病机制的理解，使得干眼的诊断、分类和治疗的可操作性更具体、可行，促进了干眼精确性治疗研究的进展。2017年ADES在The Ocular Surface发布的《关于干眼定义和诊断的新观点：ADES的共识报告》及2020年在Eye and Contact Lens发表的《关于干眼分类的新观点：ADES的建议》是亚洲地区干眼诊疗的指导性文件，本文对这2个文件中关于亚洲干眼的新定义、诊断、分类及治疗共识进行详细解读，为广大眼科医师更好地理解和应用相关理论和知识提供帮助。

简介：无

简介：摘要随着我国医疗卫生事业的迅速发展，医学期刊对医疗专业知识的普及、推广和我国整体医疗水平的提高发挥着重要作用。但是，目前中文医学期刊在学术质量、服务能力和影响力等方面面临巨大挑战。本文通过对两种美国顶级医学期刊(《新英格兰医学杂志》、《美国医学会杂志》)的具体分析，总结中文医学期刊的现状和差距，提出通过提升期刊品味、稳定编辑队伍、发挥导向作用、提高影响力和吸引优秀稿源等措施改善目前中国医学期刊的处境。

简介：摘要国际荒野医学协会于2019年7月更新并发布了《荒野医学协会冻伤预防和治疗实践指南》，该指南针对冻伤的预防和治疗提供循证推荐意见，主要包括冻伤的病理生理、分类、预防及治疗等内容。本文重点对该指南进行解读，旨在让临床医务人员了解冻伤治疗的新进展，为临床实践提供借鉴。

简介：摘要院外心搏骤停（OHCA）救治一直是困扰全球的医学挑战，及早识别与启动生存链与患者预后相关。2020年3月，美国心脏协会（AHA）在总结以往研究的基础上发布了远程通讯心肺复苏术（T-CPR）指南，详细介绍了T-CPR的具体流程、标准及注意事项。为帮助国内医生更好地了解T-CPR，为我国OHCA的急救提供参考，本文对该指南进行了摘译与解读。

简介：摘要股骨头坏死是股骨头血供受损或中断，导致骨髓成分及骨细胞死亡，随后发生修复，继而导致股骨头结构改变甚至塌陷的系列病理改变与临床表现。国际骨循环研究协会（Association Research Circulation Osseous，ARCO）制订的股骨头坏死分期在指导治疗、判断预后、评估疗效方面得到广泛应用。2019年11月，关节外科杂志（Journal of Arthroplasty）在线发表了韩国学者Kyung-Hoi Koo牵头的专家组制订的股骨头坏死分期标准修订版。这是自1994年以来国际骨循环研究协会分期的重大改变。修订后的ARCO分期为四分期体系，特点包括：取消了0期分期，确定Ⅰ和Ⅱ期为塌陷前病变，Ⅲ期细化为早、晚期，X线片出现关节间隙变窄、髋臼改变和关节破坏的骨关节炎表现归入Ⅳ期。这次ARCO分期的改良，可谓化繁为简，却没能做到执简驭繁，对疾病治疗指导和预后判断的效果和意义有待进一步验证。

简介：摘要中医药图书在法国及欧洲、非洲其他法语国家有深厚的读者基础。1977－2020年，我国大陆地区共有44种法文版中医药图书出版，针灸是最受欢迎的主题。10家出版社共出版科普类图书7种，学术类图书37种，其中针灸推拿按摩类(含挂图)29种，养生保健类6种，中医文化类5种，中医术语词典类3种，中药类1种。主题逐渐多样，并有精品问世，提升了学术性。相关代表性著作在合作版权模式、中医标准化、图书学术性、中医法语翻译、国内市场等方面具启示作用。目前，中医经典著作的法文译本缺少国内翻译；法文版中医图书属小众图书，经济效益与社会效益难以同步；海外作者著作不乏错误，应重视传承正确的中医知识；本类图书海外市场竞争激烈，需深度调研、精准选题，并开拓全媒体出版形式。

简介：摘要现行国际疼痛研究协会（IASP）将疼痛定义为"与实际或潜在组织损伤，或描述的类似损伤相关的一种不愉快的感觉和情感体验"，该定义是由一个分类小组委员会推荐，并于1979年被IASP理事会所采纳。这一定义已被疼痛领域的卫生保健专业人士和研究人员广泛接受，并被一些行业、政府及非政府组织（包括世界卫生组织）所采用。近年来，一些业内人士认为，随着对疼痛更深入的了解，有必要对这个定义重新审定，并提出了修改建议。因此，2018年，IASP成立了一个主席特别工作小组，该小组是由14名来自多个国家的在疼痛相关的临床和基础科学方面拥有广泛专业知识的人员组成，其任务是评估现行定义及其附带注释，并对其保留还是修改提出建议。本文提供了关键概念的摘要、对IASP会员和公众评论的分析以及两年内委员会对疼痛定义和注释的最终修订意见。特别工作小组最后建议将疼痛定义修改为"与组织损伤或潜在组织损伤相关或类似相关的一种不愉快的感觉和情感体验"，并将原来的附带注释更新为一系列简要说明并提供相关词源。今年年初，IASP理事会一致接受了修订后的定义和注释。

简介：摘要加速术后康复理念指通过循证医学证据，采取多学科合作，减轻手术创伤和应激，促进术后恢复，减少术后并发症，缩短住院时间。2018年12月和2019年9月，《美国妇产科杂志》相继发表了加速术后康复协会关于剖宫产手术的围术期指南。该指南包括术前、术中和术后等3部分，含择期和非择期剖宫产路径，重点关注产妇的围术期处理，也包括新生儿的即刻处理。本文对其中主要部分进行解读。

简介：摘要代谢相关脂肪性肝病已成为目前全球患病率最高的慢性肝病，与代谢综合征及相关疾病关系密切，带来了巨大的疾病负担。先前全球相关专家就非酒精性脂肪性肝病更名以及代谢相关脂肪性肝病的诊断标准达成共识，为进一步的临床研究和实践增加了信心。目前，代谢相关脂肪性肝病相关研究进展迅速，基于临床证据的观点和数据不断更新。Hepatology International杂志发表了亚太肝脏研究协会关于代谢相关脂肪性肝病的临床诊治指南，旨在方便临床实践、提高临床研究效率，现将推荐意见翻译成中文，以期能对广大医学工作者的临床决策有所帮助。

简介：无

简介：摘要目的探讨美国麻醉医师协会(ASA)分级对老年髋部骨折患者预后的预测作用。方法采用回顾性病例对照研究分析2012年1月— 2015年12月解放军总医院第七医学中心收治的814例老年髋部骨折患者临床资料，其中男272例，女542例；年龄60～99岁[(80.0±8.0)岁]。按照ASA分级将患者分为四组：Ⅰ级23例(2.8%)，Ⅱ级380例(46.7%)，Ⅲ级389(47.8%)，Ⅳ级22(2.7%)。分别比较四组患者性别、年龄、合并症、骨折类型、麻醉方式、手术方式、住院时间、并发症发生率及术后30 d及1年病死率。对术后1年死亡进行单因素分析和多因素Logistic回归分析，得出术后1年死亡的独立危险因素。结果四组患者性别、骨折类型、手术方式差异均无统计学意义(P>0.05)。随着ASA分级的提高，患者年龄逐渐增高，选择神经阻滞麻醉比率增高，住院时间延长(P均<0.01)。Ⅳ级患者并发症发生率最高为59%(13/22)，依次为Ⅲ级31.4%(122/389)、Ⅱ级17.6%(67/380)、Ⅰ级4%(1/23)(P均<0.01)。Ⅳ级患者术后30 d、1年病死率分别为32%(7/22)、64%(14/22)，Ⅲ级患者分别为4.6%(18/389)、17.0%(66/389)，Ⅱ级患者分别为3.4%(13/380)、12.1%(46/380)，Ⅰ级患者分别为0、4%(1/23)(P均<0.01)。单因素分析显示，男性、高龄、冠心病、肺部感染、慢性阻塞性肺部疾病、肾功能不全、ASA分级、麻醉方式和住院时间与术后1年内死亡相关(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析表明，127例(15.6%)术后1年内死亡，年龄(OR＝1.037，95%CI 1.007～1.068)、ASA分级(Ⅱ级OR＝1.851，95%CI 1.238～14.386；Ⅲ级OR＝2.092，95%CI 1.266～16.482；Ⅳ级OR＝15.368，95%CI 1.626～145.283)、住院时间(OR＝1.038，95%CI 1.015～1.061)与髋部骨折患者术后1年死亡显著相关。结论老年髋部骨折患者预后差，ASA分级与并发症发生率、术后30 d病死率、术后1年病死率密切相关。高龄、ASA分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级、住院时间长是髋部骨折预后不良的独立危险因素。ASA分级能够作为不良预后的评估工具，及早对高危人群进行干预。

简介：无

简介：摘要世界医学会《赫尔辛基宣言》是全世界医学研究都必须遵循的伦理学原则，医学科学的进步离不开以患者为对象的临床研究。在此过程中，如何才能不损害患者的利益，不伤及患者的身心健康，是极为重要的问题。这篇宣言内，明确指出只有在临床研究的意义超过患者所承担的风险时才能进行，并详细规定了对患者利益的保护、研究计划的设计、伦理委员会的建立、患者及其家属的知情同意、安慰剂的使用，以及研究后论文的发表等诸项。我国医生在临床研究时必须严格遵守此宣言的规定。

简介：摘要心搏骤停存活者是一个具有独特和复杂治疗需求的特殊群体，但这些需求尚未得到充分解决。2020年5月美国心脏协会（AHA）根据相关研究进展制定了心搏骤停存活科学声明，该声明强调了以患者为中心的统一评估方法和可靠资源的重要性。本文对2020 AHA心搏骤停存活科学声明的重点内容进行解读，希望为国内医护人员理解和应用该科学声明提供参考与帮助。

简介：摘要2019年底美国糖尿病协会发布了2020版糖尿病诊治指南。根据新的研究证据，指南中对糖尿病肾病的诊治进行了更新。引入了新的慢性肾脏疾病分期方法，更新了糖尿病肾病患者筛查、监测及治疗推荐；提高了钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂在糖尿病肾病防治中的地位；更新了血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对糖尿病肾病一级预防的研究证据；新增对急性肾损伤及糖尿病肾病营养治疗的关注。同时，对糖尿病肾病临床治疗进展进行简要介绍。

简介：摘要目前结节病的诊断是基于如下三个主要条件：临床表现、至少一处受累部位的组织活检病理提示为非坏死性肉芽肿性炎，除外其他原因所致的肉芽肿性疾病。迄今尚无规范化的结节病诊断标准，本指南通过对结节病相关文献的系统性复习、荟萃分析，用GRADE方法对本指南中所涉及的问题进行了证据质量及推荐强度的分级，经专家组成员深入讨论、权衡其可操作性、实用性、适用性等后提出其对不同诊断措施的推荐意见。

简介：摘要口腔医学专业期刊承载了一定时期专业领域的实践内容，是研究口腔医学发展的重要资料。我国近代（1840至1949年）出版了23本口腔医学期刊，其办刊背景、办刊主体、办刊目的、主要特点及刊载文章情况等历史细节不仅是口腔医学人文研究的重要内容，也是实证研究近代口腔医学的基础。本研究通过查阅文献和档案，考证我国近代出版的口腔医学期刊及其现存刊载文章2 260篇；进一步分析这些期刊的主要特点和功能，丰富我国近代口腔医学研究。

简介：摘要近年来，医学研究取得了长足发展，肿瘤治疗技术的发展使年轻肿瘤患者的生存率提高。但是肿瘤的化疗、放疗、内分泌或手术治疗，可导致卵巢功能低下甚至卵巢衰竭，如何有效保护和保存这些患者的生育力显得尤为重要。本文对英国生育力协会(British Fertility Society，BFS)最新发布的《医源性原因女性生育力保存的策略与实践指南》循证医学证据进行解读。

简介：摘要健康是促进当前社会进步、经济发展的基本要素，更是国民安居乐业、长寿快乐，以及国家昌盛，民族复兴的标志。我国公共卫生事业正在蓬勃发展，我国相继出台了《"健康中国2030"规划纲要》和《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》等政策纲要，在健康中国的时代大背景下，作为公共卫生事业的重要保障，我国护理高等教育经历了漫长的发展和变革，在规模、教学理念、专业方向的设置以及教学模式上都有了契合时代发展的变化。