简介：摘要Von Hipple-Lindau(VHL)综合征是VHL抑制基因突变引起的一种相对少见的常染色体显性遗传性疾病，表现为多器官肿瘤综合征，常累及脑、视网膜、胰腺、肾脏等器官。本文报道1例以多囊胰腺为首发表现，合并小脑血管母细胞瘤和多发肾囊肿的VHL综合征，旨在提高对该疾病的认识。

简介：摘要龙胆泻肝汤是清泻肝胆实火经典方，临证发现龙胆泻肝汤治疗多梦打杀吵闹或逝者常获佳效，患者多梦吵架打杀等内容可以龙胆泻肝汤测证，而多梦逝者若无惊恐情节未必责之于肾，此类患者常有负面情绪，对其的心理疏导不容忽视。

简介：摘要目的观察以行为改变理论为指导的多模式健康教育对产妇妊娠结局的改善效果。方法以2019年1月至2020年12月无锡市第二人民医院妇科门诊收治的120例产妇为研究对象，以随机数表法分为观察组与对照组，每组60例。对照组予以多模式健康教育，观察组予以行为改变理论为指导的多模式健康教育，对比两组干预前、干预2个月后妊娠结局、心理效能及社会支持变化。结果观察组剖宫产、产后出血、新生儿窒息不良妊娠结局低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预前母乳喂养自我效能量表(Breastfeeding Self-Efficacy Scale，BSE)评分、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale，SSRS)评分差异无统计学意义(P>0.05)，干预6个月后，BSE评分、SSRS评分高于干预前，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论以行为改变理论为指导的多模式健康教育能有效改善产妇妊娠不良结局，提高其心理自我效能的同时提高其社会支持。

简介：摘要目的探讨高原地区以社区为基础的耐多药结核病的治疗效果。方法选取高原地区2013年3月～2014年2月间该院院收治的130例耐多药结核病患者作为研究对象，按照治疗方法将患者分为常规组及社区组，每组患者各65例。对社区组患者做结核病防治规划，对医院组患者做常规医院治疗，观察两组患者的用药方式及治疗效果，并对两组患者的治疗转归进行分析。结果社区组患者的（利福平+异烟肼）用药方案实施人数相比常规组较多，具有统计学意义（P＜0.05）。社区组治疗总有效率为80.0%，常规组治疗总有效率为35.33%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论以社区为基础的治疗方式对耐多药结核病患者有很好的疗效，并且对早期治疗转归无不良影响。

简介：摘 要：铁皮石斛的种子非常细小，没有胚乳，不含可供幼苗萌发和生长的营养成分，在自然界一般不会萌发，因此繁殖率很低。长期来铁皮石斛药材靠野生采集，无节制的采挖造成自然资源枯竭，铁皮石斛已成为濒危的野生药材品种。本文主要探究不同地区铁皮石斛种植的含量成分，从而确保种植的稳定性，达到保护和发展的目标。

简介：摘要Castleman病是一种较为少见的淋巴组织增生性疾病。本文报道了一例以发热、多浆膜腔积液、肾损害为突出表现的患者，体检发现颈部淋巴结肿大，颈部淋巴结活检病理诊断透明血管型Castleman病，予BCD方案化疗（每28天1个疗程，硼替佐米2.0 mg 皮下注射+环磷酰胺450 mg 口服+地塞米松40 mg 口服，第1、8、15、22天），患者症状缓解，病情稳定出院。对不明原因的多浆膜腔积液患者，应将Castleman病作为鉴别诊断之一。浅表淋巴结部位的细致体检可能有助于提供诊断线索。

简介：

简介：古人曾说，随着年龄的增大，养生的重点应放在守静固元上，60岁老人的日子应以年岁而计，70岁老人的生活则应以四季计算，80岁老人的日子就要以月计算，到了90岁，则是以日而修。

简介：【摘要】目的 探讨急救护理教学中，应用以核心能力为基础的多站式仿真教学的效果。方法 研究对象74名急救护理专业学生，实习后，以随机数表法分为常规组（n=37）、研究组（n=37）两组，分别给予常规教学方式、以核心能力为基础的多站式仿真教学，比较教学效果，研究起止时间为2022年1月-2023年6月。结果 研究组较常规组的急救护理成绩更优；研究组较常规组的教学满意度更高；上述指标对比，存在统计学意义（P〈0.05）。结论 急救护理教学开展时，借助以核心能力为基础的多站式仿真教学的方式，教学效果显著，有助于学生提升自身的实践操作能力，保证急救护理的效果，促使学生的学习满意度显著提高，确保学生的教学效果，为急救行业提供更加专业的人才，具备推广的价值。

简介：人到老年，胃肠消化功能下降，如果吃糖过多，易产生腹部胀气而妨碍营养物质的吸收，还容易诱发糖尿病、高血压、高血脂等病症。对于一些想吃点甜味的老年人，不妨以蜂蜜代替糖，并可将蜂蜜作为日常保健的食品。

简介：《礼记·中庸》记载：“和也者，天下之达道也；致中和，天地位焉，万物育焉。”可见“和”是中华哲学的核心理念之一，是东方思维的主要方式，用以形成团队凝聚力，解决日常相互关系等。

简介：人，不论是男人、女人，都是“血肉之躯”，又都想追求一点拥有男性“阳刚之气”或女性“阴柔之美”的健美。但男女皆同，只有血足，才显现皮肤红润、神采奕奕；只有肉实，才展示肌肉发达、体魄健壮。中医历来倡导“男重气，女重血”，“妇人以血为本”。原因何在呢？

简介：

简介：川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，目前其发病率逐年增高。由于本病发病形式及临床表现不尽一致，在临床上误诊率较高。现报告1例。1病历摘要患儿男，5岁。因高热伴皮肤红斑5d，于2008年3月2日入我科就诊。

简介：生育标志着一个家庭的扩展，由夫妇双人的家庭，添加了一位爱情结晶的产物——一个新生命，由两人之家变成了三人之家，家庭关系开始了新的磨合。现代产科发展以家庭为中心的护理模式，对建立一个关系融洽，父母称职，成员都有愉快体验的和谐家庭，提高产科工作人员的素质与技能，发展良好的医患关系，增加社会和经济效益有着积极的意义。随着护理工作从医院到社区再进人家庭，对于“以家庭为中心的产后护理”这一新鲜、前沿而积极的事物，作为1名产科专业的护理人员，应从以下几方面给予指导。

简介：摘要目的探讨以急腹症表现为主的Crohn病的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析2004年8月至2014年1月我院外科治疗的17例以急腹症为表现的Crohn病患者的临床资料。本组病例均表现为不同类型的急腹症。结果3例术前诊断为急性阑尾炎；2例诊断为慢性阑尾炎急性发作；4例诊断为空腔脏器穿孔；3例诊断为肠梗阻；3例诊断为腹膜炎原因待查；1例诊断为下消化道大出血；1例诊断为幽门梗阻。均急诊行剖腹探查，其中9例行小肠部分切除术，3例行回盲部切除术，1例行右半结肠切除术，1例行回结肠短路术，2例行小肠切除造瘘术，1例行胃空肠吻合术。术后经病理确诊为Crohn病。术后出现并发症5例，死亡1例。随访1-10年，5例明确复发，1例伴乳腺癌化疗生存，其它9例无异常。结论Crohn病临床表现多样，术前确诊比较困难，术式的选择和规范化手术方法是治疗成功的关键。

简介：在宋代，吃得上肉是地位和生活富裕的象征。那时候，还没有骟猪的技术，猪肉的味道不是很好，所谓吃肉，可能主要是吃羊肉。有一句俗谚可以佐证：“苏文熟，食羊肉；苏文生，食菜羹。”意思是说，熟读了苏东坡的文章，便可以登第做官，吃得上羊肉。据说那时京城官员有一种福利待遇，每月可以领取一份羊肉钱；否则，就只能终身为民，以菜羹度日。俗谚说的是北宋的情况。其实，南宋也是如此，也崇尚食羊肉。羊肉被视为上品，不是轻易能吃得到的。

简介：

简介：摘要目的探讨多黏菌素B对泛耐药（XDR）革兰阴性菌重症感染患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2018年6月至2019年9月中南大学湘雅医院重症医学科收治的39例以多黏菌素B为基础联合抗感染治疗XDR革兰阴性菌感染脓毒症患者的临床资料。收集患者临床特征、细菌培养及药敏试验结果、抗菌药物种类及疗程、生化指标、多黏菌素B用药前后急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ），评估患者细菌清除率、临床疗效、用药不良反应、28 d病死率等。结果39例患者中男性32例，占82.1%；年龄（53.6±12.6）岁；以肺部感染为主（51.2%）；均为多黏菌素B联合用药，多黏菌素B疗程均≥5 d。39例患者共检出66株XDR病原菌，其中鲍曼不动杆菌检出率最高，为51.5%（34/66）；菌株清除率为65.2%（43/66）。39例患者经多黏菌素B治疗后，整体治疗有效率为59.0%（23/39），28 d全因病死率为41.0%（16/39）。多黏菌素B不同疗程组间患者治疗有效率及细菌清除率差异均无统计学意义〔<10 d、10～15 d、>15 d组治疗有效率分别为56.5%（13/23）、54.5%（6/11）、80.0%（4/5），χ2＝0.999，P＝0.728；细菌清除率分别为43.5%（10/23）、54.5%（6/11）、80.0%（4/5），χ2＝2.141，P＝0.393〕。多黏菌素B日剂量150 mg组和200 mg组治疗有效率及细菌清除率均明显高于日剂量100 mg组〔治疗有效率：85.7%（6/7）、87.5%（7/8）比41.7%（10/24）；细菌清除率：71.4%（5/7）、87.5%（7/8）比33.3%（8/24），均P<0.05〕，但不同日剂量组间重症监护病房（ICU）住院时间和机械通气时间差异均无统计学意义。多黏菌素B用药后APACHEⅡ评分（分）明显低于用药前（所有患者：16.20±9.24比24.40±4.73，治疗有效患者：11.30±4.08比23.00±4.56，均P<0.05）。有4例肾功能不全患者在使用多黏菌素B期间出现血肌酐升高，停药后恢复，未发生其他不良反应。结论多黏菌素B可以作为XDR革兰阴性菌重症感染患者的有效治疗选择。

简介：