简介:【摘要】目的:从护理给药缺陷事件中分析医院护士核心制度执行缺陷。方法:本次研究中,对107例护理给药缺陷事件进行分析,从中了解医院护士核心制度的执行缺陷,并提出针对性改进措施,为患者进一步提供安全的给药环境。结果:对107例护理给药缺陷事件进行分析,可以看出107例安全事件均为轻度,损害分级中:A级28例、B级26例、C级37例、D级15例、E级1例,所占比例分别为:26.16%、24.29%、34.57%、14.02%、0.93%。患者大多未出现严重的不良反应,仅有1例鼻腔出血、2例心动过速、2例皮肤潮红等反应。结论:目前,护理给药缺陷最主要的原因是执行查对制度(给药查对)不落实。管理者应当不断完善给药流程,创造出安全的给药环境,重视护理人员日常药物技能培训,注意加强高峰时间的药品管理,不断规范自身的护理工作行为,提高患者的用药安全性。
简介:摘要目的分析12例抗凝血酶(AT)缺陷症患者的基因突变,探讨SERPINC1基因突变与静脉血栓事件的关系。方法本文研究类型为观察性研究-描述性研究:病例系列。收集2014年4月至2021年4月温州医科大学附属第一医院12例AT缺陷患者临床资料,在患者治疗前,采集血标本。采用发色底物法检测血浆AT活性(AT:A),免疫比浊法检测AT抗原(AT:Ag)含量。采用PCR直接测序法分析先证者SERPINC1基因7个外显子及其侧翼序列,对发现的疑似突变用反向测序予以验证。分析SERPINC1基因突变与患者静脉血栓栓塞症(VTE)的相关性,统计占比。结果12例患者的AT:A在30%~66%,均明显下降,7例患者的AT:Ag 同步降低,表现为Ⅰ 型AT缺陷,5例患者AT:Ag在参考范围,表现为Ⅱ 型AT缺陷。共发现12种SERPINC1基因突变,其中6种杂合突变c.456_458delCTT(p.phe121del)、c.318_319insT(p.Asn75stop)、c.922G>T(p.Gly276Cys)、c.938T>C(p.Met281Thr)、c.1346T>A(p.Leu417Gln)和c.851T>C(p.Met252Thr)为首次发现的突变位点。12例患者均有静脉血栓形成表现,其中3例患者包括2例复合杂合突变患者和1例单杂合突变患者,在没有明显诱因下,青壮年时期即发生深静脉血栓(DVT);其他9例患者合并有其他易栓危险因素,包括高龄、高血压、吸烟、妊娠和制动。结论SERPINC1基因缺陷导致的AT缺陷症患者易发生静脉血栓事件,尤其当同时存在其他易栓因素时。
简介:【摘要】目的随着医院信息化建设的推进,电子医嘱已逐步取代了传统手工医嘱,在给护理工作带来便捷的同时也存在着一定的护理安全隐患,实施护理专案降低急诊科电子医嘱中常见缺陷发生率;方法本研究采用回顾性分析我院2020年03月至05月急诊科输液室统计的门诊电子医嘱缺陷,作为对照组,收集2020年06月至10月来我院急诊科输液室静脉输液患者所存在的门诊电子医嘱缺陷,作为护理专案实施后的观察组。护理专案实施方法:确定主题,成立项目管理活动小组,对现状进行调查,分析电子医嘱常见错误及原因,成立护理专案活动小组实施专案改善活动对策,对两组结果进行比较;结果对照组的电子医嘱缺陷率为15.5%,观察组的缺陷发生率为4.5%;结论通过护理专案的实施有效地降低了电子医嘱的错误发生率提高了执行医嘱的准确性。
简介:摘要:目的:探讨精神科护理缺陷原因,并提出有效的干预对策。方法:对2021.2月-2023.2月我院精神科发生的50例护理缺陷事件进行分析,重点分析事件的类型和发生原因,通过数据评价目前护理工作存在的问题,提出有效的干预措施。结果:50例精神科护理缺陷事件中,事件类型主要包括跌倒、冲动伤人、破坏医疗设备、自伤自杀、出走及用药错误。对原因进行分析,主要原因有护理操作不规范、环境管理不当、护理人员责任意识欠缺、沟通不畅、设备因素等。结论:精神科收治患者特殊,护理缺陷事件发生风险较高,相关人员应全面分析护理缺陷原因,采取针对性解决对策,最大限度减少护理缺陷的发生,提高护理管理水平。
简介:【摘要】目的:探讨针对血液透析护理缺陷发生的患者,对其发生的相关因素实施分析,并采取应对措施。方法:回顾性分析100例出现血液透析护理缺陷的患者,选取时段在2022年1月至2023年1月区间内,对其临床相关资料展开分析,分析其影响因素,并实施有效的应对措施。结果:经过回顾性分析,得出引起护理缺陷发生的因素包含护理人员观察和风险评估不到位、护理人员经验不足、护理人员知识缺乏、护理人员操作不规范、护理过程中注意力不集中等,其中,占据比例最大的为护理人员观察和风险评估不到位,占36例,占比36.00%。结论:针对临床引起出现血液透析护理缺陷的发生因素,对其予以针对性的采取应对措施,可有效预防和控制护理缺陷。
简介:【摘要】目的:某院DRGs分组进入QY(歧义)组病案首页数据填报过程中存在的问题,提出解决对策,持续改进提高病案数据质量。方法:黄石市妇幼保健院2020年7月-2022年11月进行住院病案首页的督导检查,提交经过DRGs分组的HQMS数据平台的病案报告。通过对抽查结果及原因分析,发现了黄石市妇幼保健院在使用该系统过程中存在的一些不足。在黄石市卫健委信息中心反馈的HQMS数据平台中,黄石市妇幼保健院抽取了75份QY病案,并进行了自我审查、自我纠正和回顾性分析。以信息中心本次督导检查中提供的10份QY病案为例,对其中存在的缺陷问题进行了案例、分类、统计和分析。结果:该院经自查自纠后发现10例QY病案是由编码员编码能力及病案阅读能力造成的,缺陷率为100%。在编码员的工作中,出现了3份选择错误、4份编码错误、1份基于经验的编码错误、1份同时存在疾病和手术编码错误、3份手术编码错误、2份临床医师手术填报错误以及3份主要诊断填报错误。结论:QY病案所涉及的核心问题在于编码员的编码能力和专业水平。在医院信息化建设中,如何解决好病案信息管理工作与编码标准之间存在的矛盾是一个非常重要的课题。为了确保病案首页数据和DRGs分组数据的准确性,病案信息管理者需要加强病案管理和培训方法,提高编码能力,并切实提高病案首页填写质量。