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简介：【摘要】目的：探究妇产科中布比卡因、利多卡因、芬太尼联合镇痛的应用价值。方法：选择 2018年 1月 -2019年 12月来我院接受治疗的 200例妇产科患者，随机将其分为实验组和对照组，每组各 100例。其中实验组给予布比卡因、利多卡因、芬太尼联合镇痛；对照组给予芬太尼镇痛。对比两组患者的镇痛起效时间、镇痛持续时间，治疗前后疼痛状况以及用药不良反应。结果：（ 1）实验组患者的镇痛起效时间及持续时间均优于对照组，且差异存在统计学意义（ P＜ 0.05）。（ 2）治疗后实验组患者的 VAS评分明显低于对照组，且差异存在统计学意义（ P＜ 0.05）。（ 3）实验组的不良反应发生率为 7%，稍低于对照组的 10%，但两组无明显差异（ P＞ 0.05）。结论：妇产科中应用布比卡因、利多卡因、芬太尼联合镇痛效果显著，可以明显改善患者的疼痛情况，而且药物镇痛起效时间短、镇痛持续时间长。

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简介：　　【摘要】 目的 针对罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果进行对比研究。方法 80例行剖宫产手术的产妇， 随机分成观察组和对照组， 各 40例。观察组给予罗哌卡因腰麻， 对照组给予布比卡因腰麻。对比两组镇痛效果、麻醉时间、不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为 97.5%， 高于对照组的 82.5%， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。观察组麻醉药物生效时间（ 42.7±1.3） s、麻醉后运动恢复时间（ 76.1±1.9） min均短于对照组的（ 64.3±2.6） s、（ 91.8±2.7） min， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。观察组不良反应发生率 7.5%低于对照组的 25.0%， 差異具有统计学意义（ χ2=4.50， P<0.05）。结论 罗哌卡因应用于剖宫产手术中麻醉效果可观， 可进行临床推广。  　　【关键词】 罗哌卡因 ;布比卡因 ;腰麻 ;剖宫产手术  [Abstract] Objective To compare the anesthesia effect of ropivacaine and bupivacaine in cesarean section. Methods 80 parturients undergoing cesarean section were randomly divided into observation group and control group, 40 cases each. The observation group was given ropivacaine and the control group was given bupivacaine. The analgesic effect, anesthesia time and adverse reactions were compared between the two groups. Results the total effective rate of the observation group was 97.5%, higher than that of the control group (82.5%) (P < 0.05). The effective time (42.7 ± 1.3) s and exercise recovery time (76.1 ± 1.9) min of the observation group were shorter than those of the control group (64.3 ± 2.6) s and (91.8 ± 2.7) min, the difference was statistically significant (P < 0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was 7.5% lower than that in the control group (25.0%). The difference was statistically significant (χ 2 = 4.50, P < 0.05). Conclusion ropivacaine can be widely used in cesarean section.

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简介：摘要肥胖是心血管疾病、代谢性疾病及肿瘤等多种疾病的重要风险因素。过去的几十年间，尽管学者在不断探索肥胖的发病机制和管理方案，但其患病率仍在飞速攀升，并逐渐成为一个全球性的公共健康问题。人体脂肪成分作为内分泌组织，不但受多种内分泌激素的调节，亦影响着激素内环境的稳态。研究发现，甲状腺激素作为主要的能量代谢调节激素，即使在正常范围内，仍与肥胖存在显著相关性。但两者之间的因果关系尚不明了，阐明两者关系有助于指导肥胖及其相关并发症的干预和管理。

简介：摘要： 现阶段，我国的老年人口越来越多，老年人由于年龄较大，身体各项机能在逐渐衰退，免疫力与抵抗性下降，因此经常出现各种疾病。很多老年人需要服用药物来治疗一些疾病，但是他们在用药过程中存在各种问题，这些问题的存在对老年人的身体带来了较大的负面影响，甚至威胁老年人的生命健康安全。本文分析了老年人的用药特点，探究了老年人在用药过程中存在的问题，并提出了合理用药的建议。

简介：摘要目的比较罗哌卡因复合纳布啡与罗哌卡因复合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的镇痛效果、不良反应发生情况及对新生儿Apgar评分的影响。方法行硬膜外分娩镇痛足月单胎初产妇662例，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，采用在线随机数生成器分为0.1％罗哌卡因复合纳布啡0.2 g/L组（RN组，333例）和0.1％罗哌卡因复合芬太尼2 mg/L组（RF组，329例）。记录两组产妇第一产程和第二产程疼痛数字评分（Numerical Rating Scale, NRS）、产妇及助产师满意度评分、产妇不良反应发生情况及新生儿Apgar评分。结果共有547例产妇完成试验（RN组276例，RF组271例）。RN组第一产程NRS低于RF组（P<0.05），第二产程NRS两组差异无统计学意义（P>0.05）。产妇及助产师满意度评分两组差异无统计学意义（P>0.05）。产程中尿潴留发生率RN组（17.75%）低于RF组（30.26%）（P<0.05），恶心呕吐、瘙痒、Bromage评分大于0发生率差异无统计学意义（P>0.05）。新生儿1 min、5 min Apgar评分≤7分的比例差异无统计学意义（P>0.05）。结论在硬膜外分娩镇痛中罗哌卡因复合纳布啡与罗哌卡因复合芬太尼相比效果更好，不良反应更少，对新生儿Apgar评分无明显影响。

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简介：[摘要 ] 目的：研究分析老年疝气手术使用左布比卡因复合利多卡因持续硬膜外麻醉的作用。 方法：根据2018年 1月至 2019年 1月我院的 40例疝气手术患者来进行研究分析，最小 50岁，最大 80岁，患者使用 L2～ 3间隙穿刺并向头端置管后在硬膜外麻醉下行手术治疗，初次使用剂量为 1%利多卡因复合 0.375%左布比卡因 10 mL， 10分钟没有出现并发症，则根据制定的麻醉方案未进行持续泵注 1%利多卡因复合 0.375%左布比卡因，控制给药速度 6 mL/h。 结果：全部患者手术过程均良好，没有并发症病例出现。 结论：利多卡因符合左布比卡因持续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的效果非常突出，能够安全可靠的维持手术麻醉需求，临床中值得推广使用。 　　 [关键词 ] 利多卡因；左布比卡因；疝气

简介：摘要目的探讨北京市成年人睡眠问题现状，及与血脂异常的关系，为血脂异常早期预防提供科学依据。方法2017年8-12月采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取北京市18~79岁常住居民13 188人作为调查对象，进行问卷调查、体格测量和实验室检查。采用调查问卷收集调查对象的人口学特征和睡眠情况等，测量身高体重，采集空腹静脉血，测定TC、HDL-C、LDL-C和TG。结果北京市成年人睡眠问题的比例为52.1%，且血脂异常患者（55.1%）高于血脂正常者（50.7%）。打鼾、入睡困难、夜间觉醒、早醒和服用安眠药的比例分别为30.1%、18.8%、24.6%、20.1%和3.0%。打鼾者高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症患病率分别为7.5%、23.5%和6.6%，均高于不打鼾者（分别为5.7%、15.5%和4.9%）。夜间觉醒者TC平均水平和高TC血症患病率分别为4.74 mmo/L和7.5%，均明显高于无夜间觉醒者（4.66 mmol/L和5.8%）。在控制年龄、性别、吸烟、超重肥胖等潜在混杂因素后，打鼾与TC、TG和LDL-C水平呈正相关（P<0.05）；打鼾是血脂异常的危险因素（OR=1.248，P<0.05）。结论北京市成年人睡眠问题严重，主要睡眠问题是打鼾和夜间觉醒。打鼾与TC、TG和LDL-C水平呈正相关，是血脂异常的独立危险因素。

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简介：摘要尤因肉瘤是尤因肉瘤肿瘤家族(ESFT)中的一员，通常起源于骨和软组织，发生于阴茎者罕见。本文报道1例21岁的阴茎左侧尤因肉瘤患者。行阴茎肿物切除术后，病理诊断为尤因肉瘤，切缘阳性，再次行根治性阴茎全切术。术后经过14个周期化疗，未行放疗。随访8个月无局部复发及转移。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因及布比卡因经超声引导对腋路臂丛神经阻滞患者麻醉效果。方法选取2017年1月至2018年12月大同市第四人民医院麻醉科收治的120例需行上肢手术的患者，男75例，女45例，年龄(46.57±4.58)岁，年龄范围为27～66岁。按照患者入院顺序将患者分为罗哌卡因组与布比卡因组，每组60例。两组患者均在超声引导下完成腋路臂丛神经麻醉，罗哌卡因组应用罗哌卡因，布比卡因组应用布比卡因，比较两组患者感觉阻滞(起效时间、持续时间、完全失效时间)与运动阻滞(起效时间、产生时间、持续时间)各项指标，采用Ramsay镇静评分与视觉模拟评分(VAS)比较两组患者术后2、6、8 h镇静情况及疼痛情况，记录围术期并发症发生情况。结果两组患者感觉阻滞起效时间、持续时间，运动阻滞的起效时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；罗哌卡因组感觉阻滞的完全失效时间[(465.28±42.25)min]、运动阻滞持续时间[(268.59±39.25)min]长于布比卡因组[(356.58±43.69)min、(206.51±28.59)min]，运动产生时间[(12.36±2.13)min]短于布比卡因组[(18.59±2.69)min]，差异均有统计学意义(P<0.05)；罗哌卡因组术后2 h[(3.14±0.61)分]、6 h的Ramsay镇静评分[(2.61±0.45)分]高于布比卡因组[(2.51±0.31)分、(2.13±0.26)分]，差异有统计学意义(P<0.05)，两组患者8 h的Ramsay镇静评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后2 h[(1.26±0.26)分]、6 h[(1.58±0.52)分]、8 h的VAS[(2.11±0.71)分]低于布比卡因组[(1.68±0.34)分、(2.31±0.71)分、(2.43±0.56)分]，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论经超声引导下腋路臂丛神经阻滞麻醉中应用罗哌卡因术后麻醉效果更长，镇静效果更佳，临床麻醉中可优先考虑，但其运动阻滞时间较长，若患者有早期肢体活动需求当考虑改用布比卡因。

简介：摘要酰胺类局部麻醉药利多卡因，除了重要的抗心律失常作用外，还具有突出的非局部麻醉作用。文章主要对利多卡因目前的研究进展进行综述，包括利多卡因静脉输注产生的显著镇痛作用以及在治疗神经病理性疼痛方面达到的突出效果，其在多个炎性反应过程中发挥了抗炎作用，同时还具有免疫调节功能，在抗肿瘤、心肌保护作用方面也有不断发现。此外，利多卡因在治疗耳鸣、呃逆方面具有一定效果。值得注意的是，围手术期推荐的利多卡因静脉输注剂量处于相对安全的范围。