简介:摘要目的比较甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因及布比卡因复合吗啡在硬膜外术后镇痛临床效果及不良反应。方法将90例手术后应用硬膜外镇痛的患者随机分成甲磺酸罗哌卡因组(A组,3O例)、盐酸罗哌卡因组(B组,30例)及布比卡因组(C组,30例)。术后分别采取0.179%甲磺酸罗哌卡因、0.2%盐酸罗哌卡因及0.125%布比卡因复0.1mg/ml吗啡的配方进行PCEA镇疼痛。观察比较三组术后镇痛效果、运动阻滞程度及不良反应发生率。结果三组比较视觉模拟评分法(VAS)评分无统计学差异(P>0.05)。C组与A、B两组相比运运动阻滞评分明显增高,有下肢麻木感的患者数量明显增加。A、B组间无统计学差异。结论0.179%甲磺酸罗哌卡因、0.2%盐酸罗哌卡因及0.125%布比卡因复合吗啡用于术后硬膜外自控镇痛有相似的麻醉效应和安全性,甲磺酸罗哌卡因组及盐酸罗哌卡因组运动阻滞程度轻,术后活动能力恢复更快。
简介:摘要目的比较罗哌卡因与左旋布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较。方法将60例ASAI级行择期剖宫产术的产妇随机分为两组,每组各30例,罗哌卡因组(A组),左旋布比卡因组(B组)。术毕均采用硬膜外术后镇痛,A组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27%罗派卡因10ML。B组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27%左旋布比卡因10ml。硬膜外自控镇痛泵为A组用布托啡诺6mg加罗哌卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。B组用布托啡诺6mg加左旋布比卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。观察术后镇痛效果VAS分,运动阻滞bromage评分,血压、心率变化及相关的不良反应。结果两组60例产妇均取得了良好的镇痛效果,两组的VAS评分差异无统计学意义。但A组的下肢运动恢复时间明显短于B组。B组的阻滞效果强度稍强于A组。两组均无明显血压,心率变化,恶心呕吐,尿潴留、肠麻痹等不良反应。结论罗哌卡因与左旋布比卡因都是安全的长效局麻药,两者各自有优点,两者用于剖宫产术后的硬膜外镇痛效果相同,但罗哌卡因组的产妇术后活动更早。
简介:摘要目的对比罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效应,合理选择用药。方法选择110例单胎、足月的初产妇(无产科及硬膜外阻滞禁忌症、且自愿接受分娩镇痛者)。随机分为A、B两组,每组55例。当宫口≥3cm时进行镇痛,硬膜外穿刺成功后,A组给予0.125%罗哌卡因和2ug/ml芬太尼的混合液;B组给予0.125%布比卡因和2ug/ml芬太尼的混合液。进行视觉模拟镇痛评分(VAS)和运动神经阻滞分级,记录产妇的不良反应。结果两组比较,VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。而不良反应中,B组下肢麻木发生率高(P<0.05)。结论罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼都能达到良好的镇痛效果,但罗哌卡因的不良反应较少。
简介:摘要目的探索人们应用语言、行为沟通互动时对身心健康相关问题的影响,揭示主客体语言、行为沟通互动的内在规律,揭示主客体沟通互动深层的社会意义。方法立足医院窗口,实践主体(主管护师)为研究者,与服务对象客体之间,设观察组;对照组。通过主体“采用”和“不采用”语言、行为编码或超码作比较,与服务对象客体即患者及家属沟通互动。研究者主体前后注意观察体验主客体各自心境愉悦状态变化情况并以优、良、差、做记录。结果采用编码或超码组心境愉悦状态明显提高;不采用编码或超码组心境愉悦状态明显降低。提示主体采用语言、行为编码或超码与服务客体即患者及家属沟通互动,不仅对自己身心健康有益,对服务对象客体也是有益的。揭示采用语言、行为编码或超码主客体沟通互动对促进医院窗口文化的发展和谐医患关系具有深层社会意义。
简介:摘要目的观察盐酸利多卡因与盐酸利多卡因碱化后的麻醉效果。方法选择硬膜外麻醉病人120例,随机分为盐酸利多卡因组(Ⅰ组)和盐酸利多卡因碱化组(Ⅱ组),每组60例。(Ⅰ组)用2%盐酸利多卡因15ml加0.9%生理盐水7.5ml,配制成1.33%利多卡因。(Ⅱ组)用2%盐酸利多卡因15ml加0.9%生理盐水6.5ml加5%碳酸氢钠1ml,也配制成1.33%利多卡因。药液临时配制,均含120万肾上腺素。硬膜外穿刺成功后,分别给上述局麻药3ml,观察5分钟,无脊麻征及其它异常体征,再以4~5mg.kg-1的剂量分2次硬膜外给药,根据麻醉平面调整麻药用量。观察首次给药后麻醉起效时间、阻滞节段数、麻醉效果及麻醉维持时间。结果与Ⅰ组相比,Ⅱ组起效时间短于Ⅰ组,阻滞节段数多于Ⅱ组,麻醉效果及麻醉维持时间无明显差异。结论盐酸利多卡因碱化后,可使其弥散能力加强,麻醉起效时间缩短,阻滞节段数增加,但麻醉效果及作用维持时间无明显差异。
简介:摘要目的研究盐酸利多卡因眼用凝胶中的有关物质检查方法。方法HPLC法。结果本方法专属性好,灵敏度度高。结论本方法适合于盐酸利多卡因眼用凝胶中有关物质的检查。