简介:摘要目的探究后路椎间融合钉棒系统内固定术的临床效果和特点。方法选择2010年2月-2014年4月来我院接受治疗的90例腰椎间盘突出症患者为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组平均45例,实验组患者接受后路椎间融合器并椎弓根螺钉系统疗法,对照组患者接受传统的常规开窗手术疗法;比较两组患者的术中出血量、手术时间及住院时间,依据手术前后的CT检查、X线片及Macnab评分来判定两种手术方式的临床疗效。结果实验组的术中出血量及手术时间均高于对照组,但是住院时间也明显少于对照组,两组差异显著且具有统计学意义﹙P<0.05﹚;手术后实验组的总体疗效显著优于对照组,差异显著有统计学意义﹙P<0.05﹚。结论后路椎间融合钉棒系统内固定疗法可以有效提高椎间盘突出症患者的骨性融合率及治疗优良率,显著改善患者的临床症状,有助于提高其后续的生活质量。
简介:摘要目的研究化石利胆中药对逆行胰胆管造影术(ERCP)取石后的胆石症患者胆汁成石趋势的影响。方法将144例行ERCP、EST、网篮取石术、ENBD术的胆石症患者随机分成化石利胆中药组、熊去氧胆酸(UDCA)组及对照组,测定术后第1天、第7天、第14天胆汁总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、胆固醇(CH)、磷脂(PHL)和总胆盐(TBS)含量,并计算出致石指数(L.I.)、间接胆红素百分比(UCB%)和胆汁成石趋势综合值(z值),同时进行随访,随访时间3~12个月,平均6个月;患者每3个月或出现腹痛症状时复查腹部B超、CT、MRCP检查。结果术后第1天,3组间的L.I.、UCB%、Z值的差异均无统计学意义(P>0.05),且Z值>临界值(44.7)。UDCA组和对照组术后第7天与第14天的L.I.、UCB%、Z值的差异均无统计学意义(P>0.05),与术后第1天相比,化石利胆中药组第7天UCB%降低(P<0.05);术后第14天,化石利胆中药组的L.I.UCB%、和z值均明显下降(P<0.05),z值<临界值;随访1年后,UDCA组和对照组胆石的复发率无统计学意义(P>0.05),化石利胆中药组胆石的复发率明显下降(P<0.05)。结论化石利胆中药能调节胆汁成分,从而化石、抑制胆石形成,降低胆石的复发。
简介:摘要目的探讨经椎弓根椎体内植骨加钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法自2010年8月至2012年12月,采用特制植骨漏斗,经伤椎椎弓根椎体内植骨,结合短节段钉棒系统内固定,或同时行椎管减压,治疗单节段胸腰椎骨折患者89例。测量伤椎高度及后凸角度,比较手术前后Cobb角的变化,随访伤椎高度丢失情况。结果全部病例经术后1年以上随访,未发生因植骨操作引起的血管、神经损伤等相关并发症,无断钉断棒现象发生,椎体高度恢复至原椎体高度的85%以上,CT显示植骨融合良好,Cobb角丢失约1-2°。结论经椎弓根椎体内植骨加钉棒系统内固定,不仅重建了胸腰椎稳定性,恢复了伤椎高度与脊柱序列,而且明显降低了内固定失败的发生率,临床效果满意。
简介:目的:研究前、后腹腔镜取石术治疗上尿路结石的临床治疗效果。方法:本次临床实践研究主要选取了2010年9月-2014年9月期间,在本院接受腹腔镜下切开取石的上尿路结石患者42例作为研究对象,分为后腹腔镜入路手术组21例和前腹腔镜入路手术组21例,对比和观察两组患者的治疗效果。结果:后腹腔镜入路手术组患者手术前1日TNF—α、IL-6指标分别为(2.33±0.4)和(4.09±0.5)。手术后当日TNF—α、IL-6指标分别为(3.45±0.6)和(4.2±0.7)。前腹腔镜入路手术组患者手术前1日TNF—α、IL-6指标分别为(2.32±0.5)和(4.03±0.6)。手术后当日TNF—α、IL-6指标分别为(7.2.45±1.1)和(8.4±1.4)。两组之间的差异对比具有统计学意义(P〈0.05)。结论:腹腔镜入路手术和前腹腔镜入路手术均为治疗上尿路结石的重要手术方式,但是后腹腔镜取石术能够取得和前腹腔镜取石术相当的碎石效果,有利于帮助患者缓解术后的炎症反应,对患者术后的康复具有积极的影响,值得在临床治疗中广泛推广和应用。