简介：目的观察和评估盐酸川芎嗪注射液对糖尿病足患者神经的运动传导速度（MCV）和感觉传导速度（SCV）的影响。方法随机选糖尿病足患者100例,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上,加用盐酸川芎嗪注射液治疗,疗程均为30d。对比分析两组患者治疗的效果、神经的运动传导速度（MCV）和感觉传导速度（SCV）的改善情况。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,观察组患者神经的运动传导速度（MCV）明显高于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论盐酸川芎嗪注射液能有效提高糖尿病足患者神经的运动传导速度和感觉传导速度,促进病变神经功能的恢复,提高治疗的总有效率,临床疗效显著。

简介：在互联网和新媒体日益发展的当下，宣传导向的作用愈发明显。就目前卫生计生监督执法而言，卫生计生监督部门要有效履行职责和营造良好的执法环境，离不开有效的宣传工作，而每一项工作的启动和执法的实施更是离不开积极宣传和正确导向。作者以宣传导向引起的负面效应为指引，以卫生计生监督执法为例，就如何发挥宣传导向积极作用来推进卫生计生监督工作的法治化、制度化和科学化发展试述如下。

简介：摘要目的探讨心律失常患者房室传导师阻滞的临床心电图诊断分析。方法对我院住院的老年心律失常患者25例发生房室传导阻滞的心电图诊断表现。结果I度房室传导阻滞10例，Ⅱ度房室传导阻滞1例，Ⅲ度房室传导阻滞4例，完全房室传导阻滞10例。结论心电图、动态心电图常可发现二度房室传导阻滞，完全性房室传导阻滞(三度房室传导阻滞)。

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简介：目的探讨宫颈癌WNT信号通路与干细胞相关基因SOX-2传导通路蛋白在宫颈癌组织中的表达意义。方法选择浙江省永康市第一人民医院病理科收集的正常子宫颈组织标本20例（对照组）、宫颈鳞癌组织标本40例（宫颈癌组）,检测两组标本的SOX-2、β-catenin、C-myc的表达并进行比较。结果宫颈癌组的SOX-2、C-myc、β-catenin高表达率分别为82.50%、7.50%、80.00%,均显著的高于对照组的15.00%、22.00%、15.00%（P〈0.05）。宫颈癌组织中SOX-2、C-myc、β-catenin的阳性高表达与肿瘤组织的分化程度具有一定的关系（P〈0.05）。结论宫颈癌组织中的SOX-2、C-myc、β-catenin高表达率显著的高于正常宫颈组织,SOX-2、C-myc、β-catenin高表达与宫颈癌的分化程度具有一定的关系。

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简介：摘要目的观察营心通脉方治疗冠心病合并房室传导阻滞的疗效。方法选取60例冠心病合并房室传导阻滞患者随机分为两组，治疗组30例，采用营心通脉方水煎服，每日2次，每次100mL；对照组30例，采用舒喘灵片0.4mg，每4小时1次口服，4周为1个疗程。共观察1个疗程。分别观察两组治疗前后中医证候积分及心电图等变化。结果治疗组心电图疗效显效率为36.67%，总有效率为90.00%；对照组显效率为26.67%，总有效率为73.33%。治疗组中医证候显效率为43.33％，总有效率为86.67％，对照组中医证候显效率为23.33％，总有效率为73.00％；经Ridit分析，两组疗效差异具有统计学意义（P<0.05）。观察期间治疗组及对照组均未见不良反应，提示两种策略均具有良好的安全性。结论营心通脉方治疗冠心病合并房室传导阻滞患者有较好的疗效和安全性，值得临床应用。

简介：目的探讨小儿室间隔缺损术后出现完全性房室传导阻滞（CAVB）的治疗及预后。方法回顾性分析2005年1月-2014年12月南京儿童医院心脏内科收治的8例室间隔缺损术后出现CAVB患儿的临床资料。结果8例CAVB患儿中内科介入封堵术后2例，外科修补术后6例。内科封堵2例患儿于术后第3～5天出理心功能不全症状，1例给予地塞米松和白蛋白等药物治疗1周后心电图恢复正常，1例术后第3天转外科取出封堵器半月后恢复正常，分别随访4年和7年，心功能和心电图正常。外科修补6例患儿均为迟发性CAVB，3例存在心功能不全（其中2例出现频繁阿-斯综合征发作），3例心功能正常；2例接受永久起搏器治疗，起搏模式为右室心尖部心内膜单腔永久性起搏，随访3～5年，左室射血分数〉50％，左室舒张末期内径下降至正常范围；拒绝接受起搏器4例患儿给予甲基泼尼松龙琥珀酸钠治疗无效，存在心功能不全的l例患儿术后4个月死亡，3例定期临床随访。结论对于室间隔缺损内科介入封堵术后早发性CAVB，在给予肾上腺皮质激素、白蛋白等药物治疗同时，应考虑外科取出封堵器以防复发；外科修补术后迟发性CAVB可定期临床随访，如存在频繁阿一斯综合征发作或心功能不全应接受永久起搏器治疗。

简介：摘要MAP3K1是促分裂原活化蛋白激酶的激酶的激酶（MAP3K）家族的一个成员，调节细胞凋亡、生存、迁移、分化等多重作用。MAP3K1既可以调节蛋白质磷酸化，又参与泛素-蛋白酶系统。全长MAP3K1调节细胞迁移，在半胱氨酸-天门冬氨酸蛋白酶（Caspase-3）酶切生成的C-端片段包含激酶结构域促进细胞凋亡。MAP3K1调节细胞命运的重要功能，意味着其可能是控制癌症的靶点。近期的大量基因组学研究，MAP3K1基因拷贝数异常、染色体突变、基因无效突变，发生在大量不同类型癌症。认识MAP3K1基因及其蛋白功能在不同类型癌症中的改变，为研究肿瘤细胞药物治疗靶点提供指导意义。

简介：摘要探讨完全传导阻滞的孕妇患者安置心脏起搏器后提高患者心率及改善心脏功能，保证孕妇及胎儿生命，保证母婴安全。方法一例患有完全传导阻滞的患者经过术前、术中及术后的精心护理，在饮食、药物及术中防止辐射等方面给予一定的指导与帮助。结果成功安置心脏起搏器后患者心率均控制在60次/分，临床胸闷，头昏症状有所改善。术后观察孕妇及胎儿正常。

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简介：1临床资料男性,75岁,主因阵发性心悸、头晕1周入院。患者既往有明确高血压病史,近7年来反复出现胸闷、气短,与活动无明显关系,2015年4月19日12时患者无明显诱因出现胸闷、气短,无明显心前区疼痛,无大汗,就诊于解放军总医院门诊,急查心肌酶未见明显异常,测血压200/110mmHg。

简介：摘要目的研究分析在糖尿病周围神经病诊断过程中，神经传导速度及F波的诊断价值。方法从2013年1月至2015年10月期间在本医院接受诊疗的糖尿病患者中抽选200例作为主要的研究对象，对患者临床资料进行分析研究。其中，有周围神经损害患者100例，列为A组，有无周围神经损害症状患者100例，列为B组，同时选取正确的健康对照组100例。结果A组患者所有检测神经的MCV、SCV平均传导速度值与B组无明显差异，但均较对照组减慢，计算出之后，得到P＜0．05，B组患者的胫后神经以及腓浅神经的MCV、SCV明显比对照组患者慢，计算出之后，得到P＜0．05，所以，差异具有显著统计学意义。A组及B组患者正中神经及胫神经F波的异常率无明显差异，但两组与对照组相比均有明显差异。结论神经传导速度以及F波对糖尿病周围神经病来说是一项敏感指标，可以用以显示某些亚临床病例。

简介：随着近些年临床上对失眠的不断研究，失眠的机制越来越受到人们重视，探讨失眠的机制，是治疗失眠的根本突破点。本篇综述将对失眠的机制及诊断做出简单的总结。

简介：残胃癌是指行远端胃切除术后5午以上发生于残胃的胃癌，与原发近端胃癌相比，残胃癌患者中未分化癌比例更高，发现时侵犯浆膜、血管和淋巴结转移的比例也更高，因此预后更差。残胃癌的发病与胃十二指肠反流和胃泌素水平降低有关。不同的吻合方式、幽门螺杆菌和EB病毒感染都是残胃癌发病的影响因素。外科手术是残胃癌的传统治疗方式，残胃切除应包括胃十二指肠吻合口或胃空肠吻合口及吻合口周围10cm的空肠、空肠系膜，并根据初次手术所造成的解剖改变相应地改良淋巴结清扫的范围。随着内镜技术的不断进步，早期残胃癌可以在内镜下切除，对于侵犯深度不超过SMl的早期残胃癌，内镜下切除与外科手术疗效相当。

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简介：摘要日趋升高的结核病患病率，以及耐药菌株的增多和扩散，使结核病成为危害全球民众健康的公共卫生问题。结核杆菌可以侵害人体各个器官，主要损害肺脏，引起肺结核病。在单一传染病导致人类死亡的名单中，结核病致死率排名第二。近年来，结核病在大多数国家中出现流行回升的趋势，每年约有900万例新发患者和200万例死亡患者。为了给该病临床诊断治疗提供理论参考，本文概述了结核分枝杆菌的最新检测方法及其耐药机制。

简介：目的探讨穴位按摩结合肢体功能锻炼对冠心病患者踝臂指数（anklebrachialindex,ABI）和脉搏波传导速度（pulsewavevelocity,PWV）的影响。方法将180例冠心病患者按Grace评分分为低危组（58例）、中危组（68例）和高危组（54例）3组。每组内再运用随机数字表法分为实验组与对照组,低危组分别为29例,中危组分别为34例,高危组分别为27例。对照组接受常规治疗护理及肢体功能锻炼训练,实验组在对照组基础给予穴位按摩。在干预前、干预7d、干预30d及干预90d测量各组患者ABI与PWV的数值。结果方差分析结果表明：两组在干预前、干预7d、干预30d及干预90d时ABI、PWV在低危、中危、高危组中,处理与时间交互效应比较,均P〉0.05,说明时间和处理无交互作用,即时间因素（1d、7d、30d、90d）不随分组（实验组和对照组）的不同而不同;在低危组中,时间主效应比较,均P〉0.05,差异无统计学意义;在中危、高危组中时间主效应比较,均P0.05,差异无统计学意义;在中危组、高危组中主效应比较,均P〉0.05）。结论穴位按摩结合肢体功能锻炼能有效改善冠心病患者外周动脉的血运情况,提升ABI、降低PWV。

简介：摘要目的探讨DPN患者在常规护理的基础上进行足部护理的临床效果，以及足部护理对神经传导速度的影响。方法选取2014年6月至2016年6月之间，来笔者医院进行DPN治疗的100例患者，进行不同护理方式的实验，随机分为观察组与对照组各50例患者，观察组护理DPN患者时加强足部护理，对照组则不加强足部护理，实验时间为60天，观察两组的护理效果与神经传导速度的变化。结果观察组护理有效率为92%，对照组护理有效率为78%，两组差异存在统计学意义，P<0.05。两组神经传导速度护理前后对比结果显示，护理前两组神经传导速度不存在统计学意义，P>0.05。观察组在护理后神经传导速度明显比对照组神经传导速度有所提高，并且两组存在明显的统计学意义。结论加强足部护理能够有效的促进糖尿病周围神经病变患者的神经传导，有助患者病情恢复，同时在控制血糖水平上效果显著，值得护理工作者广泛应用与研究。

简介：摘要本文从痛风病界定、特征、病因病机入手，对痛风病的表现特征，痛风病发病原因及病理机制做一个较系统研究整理。再在对痛风病做了较系统的研究基础上，探究如何对痛风病患者进行有效护理并针对痛风病的病因病理总结了6条针对痛风患者的有效护理方法。