简介：摘要目的基于知信行与期望理论，探究、构建及验证基层医生开展首诊意愿的驱动因素理论模型与形成机制。方法运用随机整群抽样方法，于2019年4—5月，对杭州市20家基层医疗卫生服务机构的医生进行问卷调查，调查内容包括基层医生的首诊认知水平、首诊能力自评、政策制度评价、首诊工作期望、工作满意度等。采用描述性统计、多重线性回归、结构方程模型分析等方法，探究基层医生首诊意愿的驱动因素与形成机制。结果基层医生开展首诊意愿率为76.4%(308/403);首诊工作正面期望(β＝0.309)、首诊认知水平(β＝0.216)、政策制度评价(β＝0.184)、首诊能力自评(β＝0.170)，均直接影响基层医生开展首诊意愿；5类驱动因素对首诊意愿的影响总效应依次为首诊认知水平(0.536)、政策制度评价(0.494)、首诊能力自评(0.436)、首诊工作正面期望(0.186)、工作满意度(0.146)。结论首诊认知、首诊能力、政策制度、正向期望分别是驱动基层医生开展首诊意愿的重要前提、关键动力、有力保障、激发力量。建议政府及医疗机构进一步提高基层医生首诊认知水平，系统提升首诊服务能力，协同完善财政投入、医保报销、转诊制度等政策引导措施，建立健全基层医生职业发展、绩效考核、薪酬福利等激励措施。

简介：摘要：痤疮是现代人常见的皮肤病之一，大多数发生在青少年时期。痤疮大多数会产生在颜面部位，因此常会给患者带来生活上的困扰。中药在治疗痤疮上有很好的效果，所以通过文献分析，再结合痤疮的产生原因来作分析；使我们以后再临床上能取得更好的疗效。

简介：摘要：《温热论》作为温病学说的奠基性著作，叶氏在书中提出了卫气营血的辩证体系，在论述温病的治法中提到“入营犹可透热转气”，笔者结合所学对“透热转气”进行简要分析。

简介：摘要：现阶段，我国医疗卫生行业不断发展，医疗技术得到明显改善和提升，其中医用耗材也成为医疗卫生事业发展中不可或缺的材料。医用耗材实施库存管理能够保证医疗服务顺利进行，并具备缓冲供给以及需求冲突等效果。因此，本文主要阐述医用耗材库存管理现状，分析其中存在的问题，并提出管理优化策略。

简介：摘要：癌症是一种常见的疾病，威胁着人类的健康和生命。它有高发生率，高成本和难治疗的特点。对于患者来说癌症很可能会对他们造成严重的心理压力，引发恶性循环。因此，心理疗法对于改善癌症患者的生活质量并促进其康复变得越来越重要。 癌症是人类健康的主要敌人，并且死亡率仍然居高不下。据统计数据显示，癌症在城市中排名第一，在农村地区排名第二。其中，情绪因素与高死亡率密切相关，对于癌症患者来说，心理治疗是非常重要的。

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简介：【摘要】目的研究对肿瘤患者的疼痛护理，为临床提供有效的止痛方法。方法选取 201 7 年 6 月 ~201 8 年 6 月在本院治疗的脑肿瘤患者 56 例的临床资料进行分析，对患者进行有针对性的疼痛护理干预，并归纳出护理体会。结果患者实施护理干预后的疼痛程度分别为：无痛 21 例（ 37.50% ），轻度疼痛 28 例（ 50% ），中度疼痛 4 例（ 7.14% ），重度疼痛 3 例（ 5.36% ）。实施护理后显效 34 例（ 60.71% ），有效 17 例（ 30.36% ），无效 5 例（ 8.93% ），总有效率为 91.07% 。差异有统计学意义（ P<0.05 ）。结论根据脑肿瘤患者的临床特点，对其进行有针对性的疼痛护理干预，能够明显降低患者疼痛等级，促进患者生活质量提高，可在临床中推广。

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简介：【摘要】我国少数民族众多，其中包括傣族，生活区域是云南西南部，处于热带边缘，药材丰富。泰国是热带国家，属于东南亚，具有最为丰富的天然药用资源。分析泰傣，受到佛教影响，在传统医药文化发展过程中，对宗教相关理念较为尊崇，在行医采药方面，文化内涵较为神秘，随着技术更新以及时代进步，泰傣传统医药文化逐步向世界渗透，自成一系，发挥了重要临床作用。

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简介：【摘要】脓毒症是一种临床常见的危重疾病，发病率与死亡率高，治疗花费高，医疗资源消耗大，严重影响人类的生活质量，已经对人类健康造成巨大威胁。本文从中医的角度，了解脓毒症的中医病因病机及治法。

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简介：　　【摘要】人性化护理的核心是以人为本，体现了人文精神，充分尊重了个体的生命价值、个人隐私以及人格尊严，是从尊重人性的基础上开展各种服务举措。妇产科的服务对象既有进行妇科手术的病人，也有需要加倍关爱的新生儿和需要医疗救助孕产妇，因此妇产科的服务对象是比较特殊的，更加需要人性化的护理方式。人性化护理要求护理人员不仅局限于护理、助产等工作，还应注重以人为本的整体护理，并针对个体、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及时地进行调试，从而为孕产妇提供安全性和高质量的健康照顾。 　　【关键词】妇产科护理中；人性化护理服务 　　　妇产科护理，是对妇女同胞给予一种人文关怀，让产妇在就医期间感受到细微的护理和人性的呵护，对于稳定她们的情绪，提高医疗质量，保障产妇心理健康有着十分重要的意义。笔者将近几年来的亲身感受略作叙述如下。 　　 1 妇产科人性化护理的必要性 　　妇产科的服务对象是一个特殊的群体，即包括产妇、新生儿，还有妇科病患者。随着社会的发展和社会观念的提高，人们对优孕、优生、优护的要求也越来越高。虽然，我们妇产科护理工作经过长期的努力，已经逐渐形成成熟、完善的护理体系。但是与飞速发展的社会发展要求相比，妇产科护理工作仍需提高护理水平，建立更加和谐的护患关系。 　　不可否认，虽然现在人们的观念有了很大的转变，但是，我国仍旧是一个比较传统的国度，尤其是妇女对于个人隐私还是比较注重，经常会因为不理解而对正常的护理工作发生抵触的情绪。因此，妇产科的护理工作需要以人性化为前提。 　　 2 妇产科人性化护理的重要意义 　　孕妇在分娩过程中，无论是在心理、生理方面，都处于一个极度敏感的状态。妇产科护理人员在护理过程中，如果过于按章办事，很容易增加孕妇的逆反心理，影响护患之间的和谐关系，降低护理效果，甚至会影响分娩过程。 　　在产妇中，大部份是年轻的妈妈，她们由于是初次生孕，面对婴儿往往不知所措，不知道如何喂养，不知道如何照顾。针对这些情况，通过人性化护理，对这些年轻的妈妈进行专业知识的培训，不但可以消除产妇的心理障碍，实现优生优育，还会融洽护患关系，赢得产妇及其家属的信任，提高医院形像。 　　近些年，由于部份医患纠纷的发生，很大程度上影响了患者对医院的信任度，各大医院之间对于服务的竞争变得激烈起来。经常会出现虽然某家医院费用较高，但是由于医院的护理水平较高，赢得了社会的口碑，很多人仍然愿意去该医院就诊。因此，提高妇产科的人性化护理，也是社会发展的必然结果。 　　 3 妇产科护理工作常见问题 　　 3.1 部分护理人员思想落后：随着社会的发展，人们观念的转变，以人为中心的护理工作必然取代旧的护理模式。但是，依然有部份护理人员对护理工作的定位不够清楚，又不愿意参加护理知识培训，造成陈旧思想与新的护理需求脱节，容易在患者之间产生误会，甚致发生争执，极大影响医院的形象。 　　 3.2 部分护理人员素质不高：社会的发展，对于医院的护理工作提出了更高的素质要求。但是，由于我国教育模式及人们的传统观念影响，高校出来的护理人员寥寥无几。另外，护理人员的福利待遇不高，也是影响人员素质不高的原因之一。 　　 3.3 资金投入不够：由于传统观念偏重于医生的技术水平，对护理工作不重视，造成许多医院针对护理工作的资金投入不够。其中一个现象就是护理人员太少，往往会出现一名护理人员需要同时护理数名患者的现象。部份医院缺乏必要护理硬件的配置，如电视、热水、饮用水等生活设施投入不够。资金投入的不足会严重影响人性化护理工作的展开，影响患者对护理工作、护理设施及医院工作的不满。 　　 4 提高妇产科人性化服务的措施 　　 4.1 加大资金投入，创造良好的医院护理硬环境：产妇在分娩过程中，生理、心理都处于一种极度紧张、敏感时期。医院的环境，尤其是一些生活设施的配置，往往会对产妇的心情产生极大的影响，给产妇的分娩过程产生一定影响。温馨、舒服的环境，可以让产妇心情愉悦、轻松，积极配合护理工作，促进护患关系，利于实施人性化护理工作的开展。 　　在护理过程中，尽可能为产妇提供空气新鲜、温度适宜的生活空间，尊重产妇的生活习惯，及时掌握产妇生育情况，正确引导产妇对于生育及婴儿的认识，消除年轻产妇的紧张、消极及其他不良情绪，并且对产妇隐私要做到绝对保密，以建立起护患之间的信任度，为后期的人性化护理方案提供依据。 　　 4.2 加大护理人员的素质建设，树立专业护理形象：护理工作中，护理人员是与产妇及其家属接触最多的人员，护理人员的素质高低不但体现了医院护理工作的水平，同时也直接影响人性化护理工作的效果。通过培训不但可以提高护理人的基本业务技能，还可以提高护理人员对人性基本需求的掌握，及时了解患者的心理暗示，通过有效沟通及专业化指导，更好的为产妇提供护理。 　　人性化护理是护理工作的精髓所在，医院在加大培训工作，注重提升护理人员的专业素质外，还需引进一些高层次的护理工作者，通过里外互动效应，加大护理人员的素质建设，满足妇产科护理工作中人性化发展的需要。 　　 4.3 加强与产妇之间的沟通，建立良好的护患关系：良好的沟通，可以及时掌握产妇的状态，更好的开展人性化护理工作。有利于产妇配合医院工作，顺利完成分娩。 　　通过与产妇之间的沟通，可以了解产妇的特殊心理，对于分娩前的紧张情绪及分娩带来的疼痛进行正确引导，通过相应的心理辅导、关怀及安慰，最大程度地降低产妇的心理恐惧与不安。 　　 4.4 主动沟通，加强妇产科前、后的人性化护理：分娩过程中，经常会出现清洁会阴部位、插入导尿管或阴道检查等情况，由于每名产妇的传统观念不同，有可能出现抵触情绪，这就需要护理人员通过术前的主动沟通，对相关操作进行合理解释，以帮助产妇克服心理障碍，获得产妇的理解与配合。 　　分娩后护理人员应根据不同产妇情况，有针对性的进行跟踪护理，从细微处体现人性化，并对产妇术后情况进行记录，以便提供相应的护理措施。对于术后产妇的个别需求，应通过合理途径或沟通，来满足产妇的要求或获得产妇的理解，从而体现以人为本的人性化护理服务。 　　出院时应对产妇的日常生活和饮食注意事项进行健康指导，并制定回访日期、定期回访指导，做好记录，以便出现异常时及时制定措施。 　　 5 结语 　　综上所述，孕产妇由于生理上的一系列变化，引起的心理是微妙的、复杂的，实施人性化护理具有重要的意义和价值，能够有效地减轻孕产妇的心理负担，有效提高妇产护理质量。因此要积极的倡导妇产科的人性化护理，体现出对孕产妇的人文关怀，从而为孕产妇提供安全性和高质量的健康照顾。 　　参考文献 　　 [1] 吴艳秀 . 人性化护理在产科护理中的应用 . 护理实践与研究 [J].2012 ， 5 （ 12 ） 　　 [2] 谢秋燕 . 人性化服务在产科护理的应用 . 临床和实验医学杂志 [J].2010 ， 9 （ 18 ） 　　 [3] 李晶华，孙琳 . 创新妇产科护理实行人性化服务 . 吉林医学 [J].2013 ， 26 （ 11 ）

简介：摘要

简介：摘要:脑梗死所指的是患者出于脑补血液循环障碍所导致的脑组织缺血缺氧障碍综合征，在脑部血管疾病中脑梗死疾病的占比高达70%。最近几年来，随着我国社会发展已经步入了老龄化社会，脑梗死发病率逐年迅速增长，脑梗死具有起病急、恢复缓慢等特点，并且极容易促使患者致残，对患者生活质量存有严重影响。如何对患者展开功效的康复治疗与护理极具意义。

简介：【摘 要】目的：对安全管理在神经内科护理中的应用价值进行探讨。方法：从某院神经内科最近一年收治的患者当中随机选取部分人员作为研究对象，将其分成研究组和对照组两组，对照组治疗期间仅采用常规护理方法，研究组则在此接触上再增加安全管理，最后对两组患者的临床护理效果进行对比分析，统计两组患者的意外事件发生率、对护理的满意度，并对其生活质量进行评分。结果：采用安全管理方法进行护理的研究组患者治疗期间满意度比对照组高出许多，意外事件发生率也相对较低，患者生活质量更加良好。结论：在神经内科护理工作中进行安全管理，临床效果显著，应当被广泛推广应用。

简介：摘要随着现代人生活方式的改变，颈椎病越来越多地影响到人们的工作、生活及学习等各方面，因而引起人们诸多关注。在通过疾病管理控制以降低颈椎病发病的思想趋势下，对近15年国内医学期刊上有关颈椎病危险因素的文献进行研究，分别从年龄、性别、职业、习惯、环境、颈部感染外伤、心理及椎体发育等方面进行总结概括，探讨不同危险因素与颈椎病发病的相关性，以期为颈椎病多因素研究、临床治疗及防治策略提供参考建议和思路。

简介：摘要：自发性气胸是肺部疾病常见的急症之一，是在无外伤或人为医疗因素的情况下，肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔气胸。在法医活体检验鉴定工作中一般遇到的气胸都是外伤性气胸，但有些气胸可能自发性气肿，检验鉴定工作中杜绝草率，去伪存真，要认真地分析气胸的发生的基础。

简介：摘要通过《四圣心源》中关于耳窍的生理及病理过程阐述，讨论黄元御思想对耳痛病机的认识，并通过方剂分析，探索黄元御治疗耳痛的用药特点及辨治耳痛的指导意义。《四圣心源》谓"浊气上逆致耳痛"，重视中气在耳部疾病中的关系，用药亦强调脾胃之气、升清降浊。

简介：摘要:输血工作在现代医学，如手术工作中起着非常重要的作用，这不仅要求输血工作者必须拥有过硬的输血医疗技术外，同时还要求输血医疗设备的健全，输血血浆的质量必须符合要求，从血液的采集，血液的检验，血液的储存，血液的运输，血液的使用一系列过程中，都必须按照严格的要求进行。在输血工作当中不允许出现任何差错，否则将会对病患造成生命危险。对此要从多个方面对医院输血工作质量如何进行管理进行探讨。