简介：【摘要】目的 探讨卒中单元中急性脑卒中患者卒中相关性肺炎（ SAP）的危险因素。方法 回顾性分析我院卒中单元住院的急性脑卒中患者，探讨 SAP的危险因素、防治对策。结果 对符合入组标准的 290例患者进行回顾性分析，其中 89例并发 SAP作为观察组， 201例未出现 SAP作为对照组，观察组患者的危险因素及死亡例数均高于对照组，两者的差异有统计学意义（ P＜ 0.05、 P＜ 0.1）。结论 患者的年龄、吸烟史、肺基础疾病、糖尿病、意识障碍、吞咽障碍、气管插管或机械通气、鼻饲治疗是 SAP的危险因素。临床上应根据其特点制定相应防治策略。

简介：摘要目的探讨卒中后抑郁状态对卒中康复和生活质量的影响。方法选择2017年12月-2018年12月治疗卒中后有抑郁状态患者80例作为对象，随机数字表分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组给予常规方法治疗，观察组在对照组基础上给予抗抑郁治疗，1个月治疗后对患者康复情况和生活质量评估，比较两组的躯体表现、情绪状态、认知功能临床神经功能缺失评分（ESS）进行评估。结果观察组治疗1个月ESS评分、躯体表现、认知功能、情绪状态，均优于对照组（P<0.05）。结论卒中后的抑郁状态对患者卒中的康复和生活质量有一定的影响，要重视对卒中后患者抑郁状态的治疗和预防，对卒中患者进行相应的抗抑郁治疗，可以提高卒中后的康复，提高患者的生活质量，值得推广应用。

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简介：【摘要】总结近五年来临床应用针刺治疗吞咽障碍的方法研究，从体针疗法、舌针、项针、腕踝针、咽五针、特色针法等方面进行论述，并指出本病发展存在的问题及下一步的研究方向。

简介：摘要目的探究分析卒中后失语患者采用中医护理的效果现状。方法将我院100例脑卒中后失语患者均分纳入对照组和研究组各50例。结果研究组患者治疗护理后评分（80.3±12.1）优于参照组的（60.9±11.6），组间数据对比存在差异P＜0.05。结论对卒中后失语患者施予中医方法治疗护理，辨证较为笼统不具针对性但语言障碍恢复较于西医护理改善更显著，更优的治疗护理方案仍待考究。

简介：【摘要】目的：探究分析卒中后失语患者采用中医护理的效果现状。方法：将我院 100例脑卒中后失语患者均分纳入对照组和研究组各 50例。结果：研究组患者治疗护理后评分（ 80.3±12.1）优于参照组的（ 60.9±11.6），组间数据对比存在差异 P＜ 0.05。结论：对卒中后失语患者施予中医方法治疗护理，辨证较为笼统不具针对性但语言障碍恢复较于西医护理改善更显著，更优的治疗护理方案仍待考究。

简介：FredPlum(1924-2010,图1)是美国神经内科医师,以研究意识障碍和昏迷而闻名天下,他的研究使意识障碍成为神经内科的范畴。Plum对意识障碍的研究有三大贡献:一是发现和命名了“闭锁综合征(locked-insyndrome)”;二是与苏格兰的神经外科医生BryanJennett(1926-2008)一起发现和命名了“持续性植物状态(persistentvegetativestate)”;三是挑战了医学伦理学,反对维持无自主意识的生命,支持“生前预嘱(livingwill)”和“死亡权(righttodie)”,影响了全世界的行医准则。

简介：【摘要】总结近五年来临床应用针刺治疗吞咽障碍的方法研究，从体针疗法、舌针、项针、腕踝针、咽五针、特色针法等方面进行论述，并指出本病发展存在的问题及下一步的研究方向。

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简介：遗传因素与卒中发生密切相关,明确基因与卒中的相关关系,有利于卒中的预防、诊断和治疗。近年来随着技术手段的发展,越来越多的卒中相关基因位点被发现,而既往已知的基因也对诊疗有新的指导意义。本文主要介绍遗传相关性卒中,包括镰状细胞病、Fabry病、遗传性胶原蛋白病、高同型半胱氨酸血症以及近期基因位点多态性的相关研究。

简介：患者49岁,女性。在乘坐飞机过程中突发右侧偏瘫失语。既往史:自幼左下肢经常增粗,否认脑血管病危险因素,其他病史无特殊。入院查体NIHSS评分14分。患者入院后头颅CT检查未发现出血,立即给予rt-PA静脉溶栓治疗。静脉溶栓后立即行头颈部CTA发现左侧颈内动脉近段变细,入颅后闭塞;血栓位于左侧颈内动脉床突段,延伸到左侧大脑中动脉(M1和M2近段),侧支血管建立(图1A)。溶栓前MRI显示左侧岛叶、内囊后肢、左侧颞叶梗死,左侧额叶、顶叶、右侧额叶点状梗死(图1B)。

简介：卒中患者经常会受到心理因素的困扰和神经精神紊乱的影响。卒中后淡漠综合征可对患者机体恢复产生负面影响,并且降低患者生存质量和加重护理负担。然而,当前卒中后淡漠综合征未被充分认识并且被严重低估。因此,作者就卒中后淡漠综合征的概念、流行病学、发病机制、诊断及管理等进行综述,以期为临床医师在卒中后淡漠综合征的诊治过程中提供帮助。

简介：目的探讨贫血对急性缺血性卒中2年预后的影响。方法收集在北京市老年病医院住院的急性缺血性卒中患者131例,记录患者的一般资料和临床特征,神经功能缺损评价采用NIHSS评分。根据患者入院时有无贫血分为贫血组和非贫血组,随访患者2年预后、复合血管事件和死亡率,其中预后采用mRS量表进行评价(mRS评分≤2分为预后良好,mRS评分>2分为预后不良)。复合血管事件包括再发卒中、脑出血和急性冠状动脉综合征。采用Logistic回归分析贫血对急性缺血性卒中2年预后和死亡的影响。结果与非贫血组相比,贫血组患者年龄较大,神经功能缺损较重,心房颤动、慢性肾功能不全、外周血管病患病率较高,差异有统计学意义。入院时贫血是急性缺血性卒中患者2年预后不良(OR5.063,95%CI1.887~13.590)、死亡(OR13.266,95%CI1.364~128.993)的独立危险因素。结论入院时合并贫血的急性缺血性卒中患者年龄较大,共存疾病较多,神经功能缺损较重。贫血是卒中后2年预后不良、病死率高的独立危险因素。

简介：针对脑卒中患者居家养老问题,探讨卒中单元的应用。通过海南省干部疗养院(海南省老年病医院)的实践,我们从卒中单元的管理机制、信息化平台建设、团队建设、服务内容、培训内容以及保障措施方面讨论了卒中单元的具体实施,提出卒中单元在脑卒中患者居家养老服务的应用是具有优越性的,可以改善卒中患者医疗管理模式,丰富脑卒中患者居家养老服务的内涵,提高康复护理疗效和患者生活质量,提升医养结合居家养老的品质。

简介：摘要： 近些年我国医疗事业发展非常快速，很多疾病的机理研究更加深入，而且在很多疾病的治疗上效果不断提高，这主要得益于国家的重视以及我国经济社会的发展，这些有利因素为医疗事业的发展提供了便利的条件。在这样的情况下，在脑卒中疾病的治疗以及康复工作等方面的水平明显提升，提高了疾病的治疗效率，降低了并发症出现的可能性。肩痛是脑卒中后的主要并发症，出现的几率在 20%-70% 之间，一旦出现该并发症就会降低患者的生活质量，增加了疾病治疗的难度，所以这就需要医护人员提高对并发症的重视，做好预防方面的工作。本文主要论述的是 卒中 后肩痛的发病机理以及康复治疗方法。

简介：Stroke&VascularNeurology(SVN)近期发表的文章“PhenotypicASCODcharacterisationsofischaemicstrokeintheyoungatanurbantertiarycarecentre”,由来自美国圣路易斯华盛顿大学神经内科AngelaLiu教授执笔,联合美国加州大学圣地亚哥分校、美国宾夕法尼亚州天普大学路易斯卡茨医学院以及美国佛蒙特大学医学院共同完成。

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简介：摘要目的探讨阿替普酶治疗急性缺血性卒中的临床效果。方法抽取我院2017年9月—2018年9月收治的300例急性缺血性卒中患者，随机分为观察组和对照组各150例。对照组采用常规治疗，观察组采用阿替普酶治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组NIHSS评分、Barthel指数差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组NIHSS评分明显下降，Barthel指数明显上升，且组间差异显著（P＜0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论阿替普酶治疗急性缺血性卒中具有良好的临床疗效，能有效改善神经功能缺损症状，使患者具备良好的生活能力，且不会增加不良反应，安全性较高，值得应用。

简介：摘要目的探讨阿替普酶治疗急性缺血性卒中的临床效果。方法抽取我院2017年9月—2018年9月收治的300例急性缺血性卒中患者，随机分为观察组和对照组各150例。对照组采用常规治疗，观察组采用阿替普酶治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组NIHSS评分、Barthel指数差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组NIHSS评分明显下降，Barthel指数明显上升，且组间差异显著（P＜0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论阿替普酶治疗急性缺血性卒中具有良好的临床疗效，能有效改善神经功能缺损症状，使患者具备良好的生活能力，且不会增加不良反应，安全性较高，值得应用。