简介：摘要目的探讨鼻中隔软骨综合鼻整形术中获取的鼻中隔软骨形态参数，为临床应用鼻中隔软骨提供数据参考。方法2014年3月至2021年6月，北京米扬丽格医疗美容门诊部行鼻中隔软骨综合鼻整形患者732例，男59例、女673例；年龄18~42(27±6)岁。术中保留12 mm的L形鼻中隔软骨支架获取移植用鼻中隔软骨，测量获取的鼻中隔软骨长度、宽度、面积和最大厚度、最小厚度，做记录分析。结果鼻中隔软骨综合鼻整形中获取的鼻中隔软骨长度1.2~3.5 cm，平均2.16 cm；宽度1~3 cm，平均1.84 cm；面积1.43~10.5 cm2，平均4.04 cm2；最大厚度0.5~3.0 mm，平均1.92 mm；最小厚度0.2~2.0 mm，平均0.92 mm。结论中国人鼻中隔软骨综合鼻整形中，保留12 mm的L形鼻中隔软骨支架较合适。

简介：摘要光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography，OCTA)是一种用于眼部血管成像的新技术，现已广泛应用于视网膜、脉络膜以及视神经的血管成像。它既可以提供视网膜血管的形态信息，又可以提供眼底血管密度的定量测量。OCTA测量参数包括黄斑区视网膜浅层毛细血管网(superficial capillary plexus，SCP)密度、视网膜深层毛细血管网(deep capillary plexus，DCP)密度以及黄斑中心凹无血管区(foveal avascular zone，FAZ)面积等。视网膜微血管系统是维持视功能的重要基础，视网膜血管密度是衡量视网膜微血管循环状态的指标。黄斑区SCP密度、DCP密度以及FAZ面积与许多眼部疾病的发生发展有关，如视网膜阻塞性疾病、黄斑裂孔、糖尿病性视网膜病变、高度近视、中心性浆液性脉络膜视网膜病变以及年龄相关性黄斑变性等。应用OCTA观察眼底血流的早期改变以及探讨相关眼部疾病的发病机制、疗效评估具有重要的临床意义。(国际眼科纵览，2022, 46：11-16)

简介：摘要目的：比较新型扫频源眼前节相干光层析成像仪CASIA 2与扫频源光相干生物测量仪IOLMaster 700测量眼前段结构参数的差异性和一致性。方法：回顾性研究。选取2020年4—5月在天津医科大学眼科医院就诊的白内障患者95例（95眼），分别采用CASIA 2和IOLMaster 700测量中央角膜厚度（CCT）、前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）、角膜曲率陡峭轴（Ks）、角膜曲率平坦轴（Kf）。采用配对样本t检验比较2种仪器对CCT、ACD、LT、Ks、Kf测量结果的差异性；采用Pearson检验分析各参数测量结果在2种仪器间的相关性；采用Bland-Altman法评价各参数测量结果在2种仪器之间的一致性。结果：CASIA 2和IOLMaster 700测量CCT、ACD、LT差异均有统计学意义（t=-11.94，P<0.001；t=8.52，P<0.001；t=-2.97，P=0.004）；测量Ks、Kf差异无统计学意义；2种仪器间测量的CCT、ACD、LT、Ks、Kf均呈正相关（r=0.99、0.99、0.99、0.98、0.97，均P<0.001）。Bland-Altman一致性分析显示，2种仪器测量CCT、ACD、LT差值的均数分别为-7.516 µm、0.043 mm、0.023 mm，95%一致性界限（LoA）分别为（-19.92，4.48）µm、（-0.055，0.139）mm、（-0.120，0.160）mm。2种仪器测量Ks、Kf差值的均数为0.028 D、0.061 D，95%LoA分别为（-0.65，0.77）D、（-0.52，0.58）D；在95%LoA外分别占了7.36%（7/95）、6.31%（6/95），一致性较差。结论：CASIA 2和IOL Master 700的眼前节参数测量结果存在一定差异，且一致性欠佳。

简介：摘要：尽管随着技术的发展，越来越多精确、个性化的检测和辅助工具应用于骨科领域，但是目前术前 CT依然是众多骨科医师的一线检查手段。因此掌握腰椎椎弓根的 CT 影像学表现是脊柱外科医生的基础，也是脊柱置钉手术的基石。通过 CT 影像技术，测量国人腰椎椎弓根影像学参数，了解其内部结构规律作为螺钉选择的依据，以提高置钉手术的安全性与准确性。

简介：摘要目的：比较OA-2000和Sirius测量近视患者眼前节参数的差异，为临床提供参考。方法：系列病例研究。选择2020年10月1─31日到北京大学深圳医院眼科就诊的拟行近视矫正手术的患者112例（224眼）。分别采用OA-2000和Sirius测量患者前房深度（ACD） （不含角膜厚度）、水平角膜横径（WTW）和中央角膜厚度（CCT）。采用配对t检验和Pearson相关性分析比较2种仪器测量结果的差异性和相关性，用Bland-Altman法评价其一致性。结果：Sirius和OA-2000测量的WTW分别为（11.84±0.38）mm和（11.87±0.38）mm，差异有统计学意义（t=-3.66，P<0.001），二者呈正相关（r=0.97，P<0.001）；ACD分别为（3.23±0.26）mm和（3.16±0.25）mm，差异有统计学意义（t=15.11，P<0.001），二者呈正相关（r=0.96，P<0.001）；CCT分别为（538±35）µm和（524±34）µm，差异有统计学意义（t=27.20，P<0.001），二者呈正相关（r=0.97，P<0.001）。Bland-Altman法分析2种仪器测量WTW、ACD、CCT的95%一致性范围分别为-0.16~0.21 mm、-0.20~0.07 mm、-29.1~1.1 µm。结论：OA-2000和Sirius对近视患者的WTW、ACD、CCT测量结果相关性好，但是有差异，一致性欠佳，临床上不可直接相互替代。

简介：摘要目的比较Sirius与Orbscan-Ⅱ两种眼前节分析系统测量高度近视者眼前节参数。方法横断面研究。纳入2019年1月至2020年4月拟行屈光手术的高度近视131例(131只眼)，分别以Sirius与Orbscan-Ⅱ测量其角膜直径(WTW)、前房深度(ACD)、角膜最薄点厚度(TCT)及瞳孔直径(PD)等眼前节参数，比较其结果。结果Sirius测量的上述参数依次为(11.537±0.320)mm、(3.336±0.208)mm、(512.786±30.559)μm及(3.961±0.524) mm。Orbscan-Ⅱ测量的各参数依次为(11.549±0.287)mm、(3.113±0.204)mm、(501.120±37.810)μm及(4.408±0.560)mm。两种仪器测量WTW差异无统计学意义(t＝-1.513，P＝0.133)，而测量ACD、TCT及PD差异均有统计学意义(t＝35.704，9.498，-10.958；均P<0.001)。结论Sirius与Orbscan-Ⅱ测量WTW一致性较好可相互替代，测量其他眼前节参数不能相互替代。

简介：摘要目的比较应用CASIA2和PentacamHR测量近视者眼前节参数的差异性。方法回顾性病例对照研究。纳入2021年3月至4月在安徽医科大学附属合肥爱尔眼科医院就诊拟行屈光手术的近视者120例(120眼)，分别使用CASIA2和PentacamHR测量眼前节各有关参数进行比较。结果与PentacamHR相比，CASIA2测量的前表面曲率(Z＝－7.53，P<0.001)和全角膜屈光力(Z＝－8.89，P<0.001)较高，中央角膜厚度较薄(t＝－9.03，P<0.001)，角膜总高阶像差较小(Z＝－8.47，P<0.001)，瞳孔直径较大(t＝41.88，P<0.001)，前房深度较深(t＝－4.33，P<0.001)，角膜水平直径较小(t＝－4.19，P<0.001)。角膜球差(6 mm)测量结果差异均无统计学意义(t＝0.93，P＝0.352)。CASIA2和PentacamHR两种仪器测量前表面平均曲率(ρ＝0.98，P<0.001)、全角膜屈光力(ρ＝0.97，P<0.001)、中央角膜厚度(r＝0.94，P<0.001)、前房深度(r＝0.89，P<0.001)相关性好，角膜球差(6 mm)(r＝0.52，P<0.001)、瞳孔直径(r＝0.40，P<0.001)、角膜水平直径(ρ＝0.68，P<0.001)结果相关性较好，而角膜总相差(4 mm)(ρ＝0.21，P＝0.021)相关性较差。结论CASIA2和PentacamHR对于近视者前表面曲率、全角膜屈光力、瞳孔大小及角膜水平直径测量结果的一致性差，角膜厚度、前房深度和球面像差测量结果一致性好，但总角膜高阶像差一致性差。

简介：摘要目的通过测量分析健康成人下颌髁突运动包络面三维模型参数，为人工颞下颌关节窝的设计提供参考。方法2019年9月至2021年9月于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科招募健康成年人34名（以在校大学生为主，包括少量校外人员，均接受过大学本科及以上教育）作为受试者，年龄（25.4±2.8）岁，其中男性9名，女性25名，采用下颌髁突功能面三维运动轨迹的推算模拟方法，获得研究对象的髁突运动包络面，进而分别获取髁突在下颌开口运动、前伸运动、侧方运动时的三维形态，测量包络面总面积、髁突在下颌不同运动中形成的三维形态面积及其占总面积的百分比。将受试者锥形束CT重建的头颅模型与髁突运动包络面模型配准，在Geomagic Studio软件内测量髁突前后径和内外径，包络面前后径、横径（前、中、后）以及包络面矢状角（包络面矫正矢状轴与正中矢状面的夹角）。使用SPSS 24.0进行Pearson相关性分析。结果包络面总面积为（760±133）mm2，其中髁突在下颌开口运动中形成的三维形态面积占总面积的（63.3±15.2）%，前伸运动占（14.9±9.6）%，侧方运动占（21.8±13.3）%；髁突内外径为（19.8±2.3）mm；包络面前后径为（21.2±3.1）mm，包络面横径（前、中、后）分别为（20.6±2.4）、（20.4±2.4）和（22.0±2.6）mm，包络面横径比髁突内外径增大约2 mm。包络面矢状角为6.8°±6.2°，包络面横径（前、中、后）与髁突内外径均呈高度正相关（r=0.98，P<0.001；r=0.99，P<0.001；r=0.93，P<0.001），包络面总面积与髁突内外径、包络面前后径呈中度正相关（r=0.64，P=0.002；r=0.62，P=0.004）。结论髁突在下颌开口运动中形成的三维形态面积在包络面总面积中占比最大，包络面矫正矢状轴与正中矢状面呈一定角度，包络面横径比髁突内外径增大约2 mm，包络面横径（前、中、后）与髁突内外径均呈高度正相关。

简介：摘要目的探讨基于随机森林的参数响应图（PRM）定量参数对肺功能的预测价值。方法回顾分析2018年8月至2019年12月在上海长征医院接受胸部三大疾病筛查的受试者615例。根据肺功能指标［第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）及第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）］分为正常组、高危组及慢性阻塞性肺疾病（COPD）组。小气道CT定量参数主要为PRM参数，包括全肺、左肺、右肺及5个肺叶的肺体积、功能小气道疾病体积（PRMVfSAD）、肺气肿体积（PRMVEmph）、正常部分肺体积（PRMVNormal）、未分类部分肺体积（PRMVUncategorized）及后四者体积占全肺的百分比（%）。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验3组间基本临床特征（年龄、性别、身高、体质量）、肺功能参数和小气道CT定量参数的差异；采用Spearman检验评价PRM参数与肺功能参数的相关性。最后构建基于PRM联合4个基本临床特征的随机森林回归模型，预测肺功能。结果3组间全肺PRM参数差异均有统计学意义（P<0.001）。CT定量参数PRMVEmph、PRMVEmph%、PRMVNormal%与FEV1/FVC呈中度相关（P<0.001），全肺体积、PRMVNormal、PRMVUncategorized及PRMVUncategorized%与FVC呈强或中度正相关（P<0.001），余PRM参数与肺功能参数呈弱或极弱相关。基于以上参数建立预测FEV1/FVC的随机森林模型和预测FEV1%的随机森林模型。预测FEV1/FVC的随机森林模型预测FEV1/FVC与实际值在训练集中R2=0.864，验证集中R2=0.749；预测FEV1%的随机森林模型预测FEV1%与实际值在训练集中R2=0.888，验证集中R2=0.792。验证集中，随机森林FEV1%预测模型对正常组及高危组分类的灵敏度为0.85（34/40），特异度为0.90（65/72），准确度为0.88（99/112）；随机森林FEV1/FVC预测模型对非COPD患者及COPD患者分类的灵敏度0.89（8/9），特异度1.00（112/112），准确度0.99（120/121）；两个模型联合对COPD组内［慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）Ⅰ、GOLD Ⅱ、GOLD Ⅲ+Ⅳ］分类的准确度为0.44。结论小气道CT定量参数PRM可区分正常人群、高危及COPD人群；基于PRM参数结合临床特征的联合回归预测模型，对正常组及高危组、非COPD及COPD组的预测效果良好，进而实现一次CT扫描能够完成对功能小气道和肺功能的一次性评估。

简介：摘要目的比较双参数磁共振(bpMRI)与多参数磁共振(mpMRI)对前列腺癌(PCa)及有临床意义前列腺癌(csPCa)的检出率差异。方法回顾性分析2018年1月至2021年3月于本院行前列腺穿刺活检的402例患者的临床资料。分析患者的基线资料对活检阳性率的影响。根据活检前的MRI检查结果，将患者分为bpMRI组(165例)与mpMRI组(237例)，比较两组PCa及csPCa的检出率。对两组患者的总前列腺特异性抗原(tPSA)、前列腺体积(PV)和第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2)评分进行分层分析，比较不同tPSA区间、不同PV及不同PI-RADS V2评分时，两组患者对PCa及csPCa的检出率差异。结果患者年龄越大，PCa阳性率越高(P<0.001)；随着tPSA水平的升高，PCa阳性率越高(P<0.001)；随着PV的增大，PCa阳性率反而降低(P<0.001)；患者PI-RADS V2评分越高，PCa阳性率越高(P<0.001)。两组的PCa及csPCa检出率比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。在tPSA 10~20 ng/mL区间内，mpMRI组的PCa检出率及csPCa检出率高于bpMRI组(58.1% vs. 31.7%, P＝0.004；46.8% vs. 20.6%, P＝0.002)，差异均有统计学意义(均P<0.05)；在其他tPSA区间(tPSA<4 ng/mL、4~10 ng/mL，20~100 ng/mL)、不同PV(≤30 mL、30~60 mL、>60 mL)及不同PI-RADS V2评分(3、4、5分)时，两组的PCa和csPCa检出率比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论bpMRI与mpMRI对PCa及csPCa的检出率相当，但是，在tPSA 10~20 ng/mL区间内，mpMRI对PCa及csPCa的检出率高于bpMRI。

简介：摘要目的探讨不同感兴趣区(region of interest，ROI)勾画方法测量集成MRI (synthetic MRI，syMRI)和扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)定量参数对乳腺良恶性肿块型病变的鉴别诊断价值。材料和方法纳入122例乳腺MRI检查诊断为肿块型病变的患者，术前均接受常规MRI (T2加权成像、DWI和动态增强扫描)和syMRI检查。两名医师分别采用整体勾画法放置第一个ROI，记作“tumor”；最大层面勾画法放置第二个ROI，记作“max”；在肿瘤强化最明显的区域放置第三个ROI，记作“local”。依据动态增强图像肿瘤强化位置在表观扩散系数(apparent diffusion coefficient，ADC)图像上测量ADC值(ADCtumor、ADCmax和ADClocal)、在T1 mapping图像上测量T1弛豫时间值(T1tumor、T1max和T1local)、在T2 mapping图像上测量T2弛豫时间值(T2tumor、T2max和T2local)、在质子密度(proton density，PD) mapping图像上测量质子密度值(PDtumor、PDmax和PDlocal)。其中医师1间隔一个月后重复上述测量。计算组内相关系数(inter-class correlation coefficient，ICC)评价测量结果的可重复性。比较乳腺良性及恶性肿块型病变间各项参数的差异，利用受试者工作特征(receiver operate characteristic，ROC)曲线下面积(area under the curve，AUC)评估syMRI、DWI及二者联合对良恶性病变的鉴别诊断效能，AUC的比较采用Delong检验。结果采用不同ROI勾画方法，同一医师两次测量以及不同医师之间测量所测得的ADC值、T1值、T2值及PD值可重复性好(ICC范围0.929～0.992)。三种ROI勾画方法所得ADC值、T2值、PD值在乳腺良恶性病变间差异均具有统计学意义(P值均＜0.001)。多因素逻辑回归分析显示ADClocal、T2tumor、PDlocal是预测乳腺癌的独立影响因素，比值比(odds ratio，OR)分别为0.001、0.917、1.267，P值分别为0.013、0.039、0.043。ROC曲线分析显示ADClocal+T2tumor+PDlocal鉴别诊断乳腺良恶性病变的AUC最大(0.953)，敏感度为95.2%、特异度84.2%、准确度为91.0%、阳性预测值为93.0%、阴性预测值为88.8%。ADClocal+T2tumor+PDlocal与ADClocal的诊断效能差异无统计学意义(AUC分别为0.953、0.942，P=0.143)。结论syMRI、DWI定量参数对鉴别乳腺良恶性肿块均具有一定诊断价值，联合诊断模型效能与ADClocal诊断效能相当。

简介：摘要：慢性心衰为临床多发病，在老年人当中尤为多发。慢性心衰会对患者的生命安全造成严重威胁，预后差、病死率高。明确心衰级别，采取针对性救治可优化预后。超声诊断为慢性心衰主要诊断方法，本次研究以我院慢性心衰患者为例，探究超声诊断参数价值。

简介：摘要：科学开展风险评估是实施药用辅料风险管理的前提，由于辅料的特殊性和复杂性，目前缺乏具体的评估方法。本文在欧盟辅料风险评估指南的基础上，提出一种基于辅料属性参数的风险指数评分系统，用于总体评估辅料安全性、功能性和质量属性等与制剂质量相关的风险水平。该方法经过验证，具有普遍适用性，可为药品上市许可持有人有效开展辅料风险评估工作提供借鉴和参考。

简介：【摘要】目的：研究红细胞参数与网织红细胞参数在巨幼细胞贫血患者（MA）与溶血性贫血患者（HA）病情鉴定中的判定价值。方法：将我院收治的70例巨幼细胞贫血患者和溶血性贫血患者（各35例）作为研究组，35例正常体检人员作为对照组，比较两组人员红细胞参数MCV、MCH、MCHC、RDW和网织红细胞参数RET%、IRF、HLR%的差异。结果：研究组患者网织红细胞参数RET%、IRF、HLR%和RDW均高于对照组，且MA网织红细胞参数参数均低于HA（P

简介：【摘要】目的 对比巨幼细胞贫血、溶血性贫血患者红细胞参数与网织红细胞参数值。方法 随机抽取2018年5月至2019年10月我院40例巨幼细胞贫血患者、同期40例溶血性贫血患者为观察对象，对两组患者实施血液检验，对比所有观察对象红细胞参数、网织红细胞参数值。结果 巨幼组患者MCV、RDW-CV、MCH均显著高于溶血组，P＜0.05；两组MCHC参数差异无统计学意义，P>0.05；溶血组患者Ret、IRF、HFR、MFR、Ret-He显著高于巨幼组，LFR低于巨幼组，P＜0.05。结论 分析红细胞参数与网织红细胞参数对鉴别诊断巨幼细胞贫血、溶血性贫血具有较好的指导意义。

简介：摘要目的探讨OPT强脉冲光联合参数治疗唇部多毛的临床效果。方法2013年10月至2019年10月，温州医科大学附属衢州医院医疗美容科收集唇部多毛，接受OPT强脉冲光脱毛治疗的女性患者94例，年龄14~52(28±9)岁。分为单参数组22例，联合参数组72例；均为每个月治疗1次，共7个月，比较两组患者的治疗效果。结果随治疗次数增加，患者疗效逐渐显现。构成比比较，单参数组χ2＝10.87，联合参数组χ2＝105.25，差异有统计学意义(P<0.05)。不同治疗次数间两两比较，单参数组差异均无统计学意义；联合参数组均有统计学意义，治疗1次比3次，χ2＝26.05；1次比7次χ2＝73.3；3次比7次χ2＝23.82，均P<0.017。两组构成比与显效率比较，治疗3次和7次两组差异均有统计学意义。治疗3次显效率单参数组36.36%，联合参数组70.83%；治疗7次显效率为单参数组59.09%，联合参数组81.94%(P<0.05)。两组不良反应表现为一过性的红肿反应、局部瘙痒、皮疹情况。结论OPT强脉冲光联合参数治疗唇部多毛的脱毛效果优于单参数，且安全性较高，值得临床应用。

简介：摘要磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)是乳腺疾病诊断中必不可少的工具，尤其是乳腺功能成像在鉴别良恶性乳腺肿块中发挥重要价值。动态对比增强MRI可以提供乳腺肿瘤组织灌注等相关功能信息，提高了乳腺癌诊断的敏感度。扩散加权成像可以反映水分子的运动情况，研究表明扩散功能图如表观扩散系数、体素内不相干运动、扩散峰度成像可以有效的提高诊断特异度。此外，还有MRI新型技术参数钠成像、磷光谱成像、化学交换饱和转移成像、血氧水平依赖性MRI以及正电子发射断层扫描/MRI的混合成像等提供了特定元素含量信息。现有数据表明，使用不同的功能MRI可以提供有关癌症发展和进展的详细信息，并对乳腺癌的特异度诊断提供附加价值。本文将回顾乳腺MRI技术的当前和新兴功能参数的诊断价值。

简介：摘要：目的：研究分析CT扫描以及重建参数对放疗图像产生的影响。方法：探讨分析16排螺旋CT扫描过程中重建参数，对图像质量产生的影响，本文针对管电压、管电流以及重建图像等多方面指标进行评估，分析不同参数改变对放疗图像质量产生的影响。结果：在本次研究结果中发现管电压、扫描部位以及滤过器会对CT值产生一定程度的影响，而滤过器增强会增加图像噪声，扫描部位会对均匀性产生影响。结论：在进行CT扫描时，工作人员需要通过模体测试，针对CT扫描各项参数进行评估，精确设定放疗CT参数，保障精准放疗的治疗效果。

简介：

简介：摘要目的探讨颅脑血流超声参数结合心脏超声参数在早产儿动脉导管未闭(PDA)诊断和转归预测中的应用价值。方法抽取许昌市妇幼保健院2018月12月至2021年8月入住新生儿重症监护室的76例早产儿PDA患儿为PDA组，并抽取同期52例健康新生儿为对照组，比较两组颅脑血流超声参数[大脑中动脉舒张期末血流速度(Vd)、收缩期峰值流速(Vs)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]及心脏超声参数[肺动脉流速、左心室内径与主动脉根部内径比值(LV/AO)、左心房内径与主动脉根部内径比值(LA/AO)、左心室射血分数(LVEF)]，分析各超声指标及联合检查对PDA的诊断价值；根据早产儿出生1年后动脉导管自然闭合情况将PDA组患儿分为自然闭合组及未闭合组，比较自然闭合组及未闭合组的超声指标，分析各超声指标对早产儿出生1年后动脉导管自然闭合的预测价值。结果PDA组的LV/AO、LA/AO、Vd值大于对照组，PI、RI值小于对照组(P<0.05)；颅脑血流超声参数联合心脏超声参数诊断PDA的曲线下面积(AUC)大于各单一参数(P<0.05)；未闭合组的LV/AO、LA/AO、Vd值大于自然闭合组，PI、RI值小于自然闭合组(P<0.05)；颅脑超声及心脏超声参数联合预测早产儿出生1年后动脉导管自然闭合的AUC大于各单一参数(P<0.05)。结论颅脑血流超声参数联合心脏超声参数对早产儿PDA有诊断价值，且对患儿出生1年后动脉导管自然闭合具有预测价值。