简介：摘要丰富环境指能增加感觉、运动、认知及社交刺激的居住条件，是复杂的非生物刺激和社会刺激的联合。丰富环境法作为一种可改善中枢神经可塑性的重要干预模式，有助于促进感觉、运动、认知和社交刺激，从细胞、分子和行为学上改变大脑的结构和功能，进而促进大脑认知功能的恢复，提高认知行为表现。目前丰富环境干预已逐步应用于认知功能的康复治疗。本文就丰富环境的定义、作用机制、构建及其在认知障碍康复领域的应用现状进行系统的综述，以期为丰富环境在认知康复领域的进一步应用和研究提供参考依据。

简介：摘要：目的：探讨丰富环境对脑卒中患者神经功能康复的效果。方法：选取该院2020年4月到2021年7月收治的脑卒中患者60例进行研究,平均分为两组,其中对照组30例,给予常规药物治疗,观察组30例,在常规治疗的基础上进行丰富环境干预治疗。比较两种治疗手段对脑卒中患者产生的影响。结果：观察组FMA、MoCA、MBI评分均高于对照组。结论：丰富环境治疗干预措施应用于脑卒中患者，可以提高患者的FMA、MoCA、MBI的评分，对患者的恢复、治疗有很好的效果，值得推行运用。

简介：摘要在围手术期睡眠与认知保护策略中，整体生物-心理-社会护理一直被忽视。而基于心理社会刺激发展来的丰富环境（enriched environment, EE）可能具有改善睡眠与认知功能和促进手术快速康复的应用价值和成本效益。近年来很多研究表明EE在神经发生和脑可塑性中具有独特作用。文章从EE刺激理论的作用原理入手，探讨其改善睡眠与认知功能障碍的分子生物学机制，特别是围绕海马区神经发生和可塑性调控进行整理，总结了目前EE对围手术期睡眠与认知功能的作用效果，以求为围手术期睡眠与认知保护提供新的视角。

简介：摘要目的探讨丰富环境饲养促进脑缺血小鼠海马区突触重塑的作用机制。方法清洁级成年雄性小鼠(C57BL/6)60只，按随机数字表法选取16只设为假手术组，剩余44只接受永久性左侧大脑中动脉栓塞(pMCAO)手术。将造模成功的32只小鼠随机分为标准饲养组和丰富环境组，每组16只。术后3 d行丰富环境干预，假手术组和标准环境组置于标准环境鼠笼中饲养，丰富环境组置于丰富环境鼠笼中饲养，持续干预28 d；干预28 d后，采用透射电镜技术及蛋白免疫印迹检测技术，分别检测和观察分析3组小鼠海马CA3区的突触数量以及海马区Wnt7a、Dvl1、β-catenin、突触素、PSD-95蛋白表达水平的变化。结果与标准环境组相比，丰富环境组海马区突触素、PSD-95、Wnt7a、Dvl1、β-catenin的蛋白表达水平显著升高，与标准饲养组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。丰富环境组海马CA3区的突触数量亦明显高于标准饲养组(P<0.05)。结论丰富环境可以激活脑缺血小鼠海马区Wnt7a-β-catenin-Dvl1信号通路，从而促进脑缺血小鼠海马区突触重塑。

简介：【摘要】目的：分析彩超对产后残留物及产后原胎盘侧内膜血流丰富的临床应用效果。方法：2018年3月-2019年10月，取50例本院收治的产后胎盘残留患者作为研究对象，所有患者均行腹部超声检查，以手术病理检查作为金标准，对比检查结果。结果：腹部超声检查阳性患者有30例；经手术病理检查，确诊植入者38例。经超声诊断有30例确诊，8例被误诊为胎盘植入；12例非植入者，有8例确诊，有4例被误诊为胎盘植入性残留者。在胎盘殖留时否为植入诊断中，灵敏度、准确性分别78.95%、33.33%。植入组与非植入组患者宫腔内病灶内部回声均匀、肌层分界是否清晰、AdIer血流分级指标相比，差异有统计学意义，P

简介：摘要目的探讨狐猴酪氨酸激酶-3(LMTK3)蛋白和AT丰富结合域1A(ARID1A)蛋白在甲状腺癌及腺瘤组织中的表达、以及两者与甲状腺癌临床病理特征的关系及意义。方法收集2013年2月至2020年11月临沂市人民医院和临沂市中医医院手术治疗甲状腺肿瘤患者的组织标本109例，其中25例甲状腺瘤组织、84例甲状腺癌组织，另选择18例正常甲状腺组织作为对照组。采用免疫组织化学法检测上述组织中LMTK3和ARID1A的表达水平，并结合临床资料进行χ2检验。结果正常甲状腺组织、甲状腺瘤组织和甲状腺癌组织中的LMTK3蛋白阳性表达率分别为11.11%(2/18)、40.00%(10/25)和66.67%(56/84)，两两之间比较差异有统计学意义(χ2＝5.736、18.652、4.341，P<0.05)；正常甲状腺组织、甲状腺瘤组织和甲状腺癌组织中的ARID1A蛋白阳性表达率分别为83.33%(15/18)、52.00%(13/25)和29.76%(25/84)，两两之间比较差异有统计学意义(χ2＝4.523、17.847、4.196，P<0.05)。LMTK3表达水平与甲状腺癌TNM分期、病理类型(χ2＝9.860、5.469，P<0.05)明显相关，差异有统计学意义。ARID1A表达水平与甲状腺癌TNM分期、病理类型、颈部淋巴结转移、包膜浸润明显相关(χ2＝9.370、7.593、4.942、6.025，P<0.05)，差异有统计学意义。结论LMTK3蛋白过表达和ARID1A蛋白的失表达可能促进甲状腺癌肿瘤的恶性增殖和转移，联合检测LMTK3和ARID1A两项指标有助于判断甲状腺癌恶性程度、转移潜能以及预后。

简介：摘要目的探讨AT丰富结合域1A(ARID1A)和X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌临床病理特征的关系。方法收集大庆市龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院)2015年4月至2020年10月病理学确诊的87例乳腺癌组织和癌旁组织，使用免疫组织化学方法检测ARID1A和XIAP在上述组织中表达，结合相关临床资料行χ2检验分析。结果乳腺癌组织中ARID1A阳性表达率为47.13%(41/87)、对应癌旁组织ARID1A阳性表达率为81.61%(71/87)，两者差异有统计学意义(χ2＝22.552，P<0.01)；乳腺癌组织中XIAP阳性表达率为75.86%(66/87)、对应癌旁组织XIAP阳性表达率为6.90%(6/87)，两者差异有统计学意义(χ2＝85.294，P<0.01)。ARID1A表达水平与乳腺癌肿瘤大小、组织学分级、TNM分期、淋巴结转移呈明显相关(χ2＝4.370、7.214、4.827、4.879，P<0.05)。XIAP表达水平与乳腺癌组织学分化程度、TNM分期、淋巴结转移呈明显相关(χ2＝7.771、6.292、5.174，P<0.05)。结论ARID1A在乳腺癌组织中呈低表达、XIAP在乳腺癌组织中呈高表达，两者在乳腺癌的恶性演变进程中起重要作用，检测乳腺癌组织中ARID1A和XIAP的表达，结合相关临床病理参数有助于判断乳腺癌生物学行为和预后。

简介：摘要目的探讨AT丰富结合域1A(ARID1A)和真核细胞起始因子4E(eIF4E)在胃癌组织表达的临床意义。方法选取2015年3月至2020年7月广东医科大学惠州临床医学院(惠州市中心人民医院)和广东医科大学附属医院病理学确诊的94例胃癌组织以及对应癌旁组织，应用免疫组织化学方法检测上述组织中ARID1A蛋白以及eIF4E蛋白表达水平，采用χ2检验分析ARID1A蛋白和eIF4E蛋白与胃癌临床病理特征之间的关系。结果ARID1A蛋白在胃癌组织表达率为32.98%(31/94)、对应癌旁组织ARID1A蛋白表达率为80.85%(76/94)，两者差异有统计学意义(χ2＝43.925、P<0.01)，ARID1A表达水平和胃癌组织学分化程度、TNM分期、淋巴结转移明显相关(χ2＝5.307、6.812、4.583，P<0.05)。eIF4E蛋白在胃癌组织表达率为79.79%(75/94)、对应癌旁组织eIF4E蛋白表达率为22.34%(21/94)，两者差异有统计学意义(χ2＝62.071，P<0.01)，eIF4E表达水平和胃癌TNM分期、淋巴结转移明显相关(χ2＝6.479、5.379，P<0.05)。结论ARID1A蛋白在胃癌组织中表达下调，eIF4E蛋白在胃癌组织中表达上调，ARID1A和eIF4E有助于胃癌临床诊断及评估患者预后。

简介：摘要目的探讨AT丰富结合域1A(ARID1A)和中心体相关蛋白激酶2(NEK2)在原发性肝癌(PLC)组织中表达及其临床意义。方法收集收集山西医科大学第二医院2015年1月至2020年12月经病理确诊的79例PLC组织标本、38例肝硬化组织标本和22例正常肝组织标本，采用免疫组织化学方法检测上述组织中ARID1A和NEK2表达，采用χ2检验分析ARID1A和NEK2与PLC临床病理特征之间的关系。结果ARIDIA在正常肝组织、肝硬化组织与PLC组织中阳性表达率分别为86.36%(19/22)、55.26%(21/38)、27.85%(22/79)，两两之间比较差异有统计学意义(χ2＝6.065、24.433、8.296，P<0.05)；NEK2在正常肝组织、肝硬化组织与PLC组织中阳性表达率分别为9.09%(2/22)、34.21%(13/38)、73.42%(58/79)，两两之间比较差异有统计学意义(χ2＝4.689、29.527、16.532，P<0.05)。ARIDIA表达水平与PLC肿瘤大小、TNM分期(tumor node metastasis stage，TNM stage)和血管浸润明显相关(χ2＝5.039、6.769、5.277，P<0.05)，NEK2表达水平与PLC血管浸润、TNM分期明显相关(χ2＝5.4349、6.5142，P<0.05)。结论ARID1A在PLC组织中表达下调，NEK2在PLC组织中表达上调，ARID1A和NEK2表达可能与PLC的发生发展、侵袭转移有关；检测ARID1A和NEK2有助于评估PLC患者病情。

简介：摘要目的探讨Tau-微管蛋白激酶1（Tau-tubulin kinase 1, TTBK1）在丰富环境干预缓解七氟醚麻醉所致老年小鼠认知功能障碍中的作用。方法清洁级健康17月龄雌性C57BL/6J小鼠80只，按照随机数字表法分为两组（每组40只）：丰富环境（enriched environment, EE）组（EE组）和标准环境（standard environment, SE）组（SE组），分别置入EE和SE预处理4周（每天2 h），最终成长为18月龄小鼠。再将以上SE组和EE组小鼠按照随机数字表法分别分为两组（每组20只）：SE+对照组（SE+C组）、SE+七氟醚组（SE+S组）、EE+对照组（EE+C组）和EE+七氟醚组（EE+S组）。SE+C组小鼠仅给予60% O2吸入2 h，SE+S组小鼠给予60% O2+3%七氟醚吸入2 h，EE+C组小鼠仅给予60% O2吸入2 h，EE+S组小鼠给予60% O2+3%七氟醚吸入2 h。停止吸入O2和七氟醚后第1天起，每组随机选取10只小鼠进行连续7 d的Morris水迷宫试验，记录各组小鼠的逃避潜伏期和穿越平台次数；于小鼠造模结束后当天，每组随机选取5只小鼠采用Western blot法测定海马组织中TTBK1、total Tau、AT8、p-Ser422的水平，每组5只小鼠采用ELISA法测定海马组织中TNF-α、IL-1β、IL-6水平。结果与SE+C组比较：SE+S组第3~7天逃避潜伏期延长，第7天穿越平台次数减少（P<0.05），TTBK1、AT8、p-Ser422、TNF-α、IL-1β、IL-6水平增加（P<0.05）。与SE+S组比较：EE+S组第3~7天逃避潜伏期缩短，EE+C组和EE+S组第7天穿越平台次数增加（P<0.05），EE+C组和EE+S组海马组织中TTBK1、AT8、p-Ser422、TNF-α、IL-1β、IL-6水平减少（P<0.05）。4组小鼠海马组织中total Tau水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论EE干预4周可明显缓解七氟醚麻醉所致老年小鼠术后认知功能障碍，其机制可能与抑制TTBK1及相关Tau蛋白磷酸化表达有关。

简介：摘要目的观察丰富康复训练对卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能及血浆miR-146a-5p、炎性因子的影响。方法采用随机数字表法将58例PSCI患者分为观察组及对照组，观察组患者给予丰富康复训练，对照组患者给予常规认识康复训练。于治疗前、治疗8周后分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字广度测试(DST)、连线测试A-B(TMT A-B)、改良Barthel指数(MBI)量表对2组患者认知功能及日常生活活动(ADL)能力进行评定，同时检测治疗前、后2组患者血浆miR-146a-5p、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达量。结果治疗后2组患者MoCA评分、DST评分、TMT A-B计时、MBI评分均较治疗前明显改善(P<0.05)；并且观察组MoCA评分[(25.34±2.45)分]、TMT A-B计时[分别为(65.36±24.45)s和(153.76±36.17)s]、MBI评分[(82.38±9.88)分]亦显著优于对照组水平(P<0.05)；治疗后观察组、对照组DST评分组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血浆miR-146a-5p表达量均较治疗前明显上调(P<0.05)，血浆IL-6、TNF-α含量均较治疗前明显下调(P<0.05)；并且观察组miR-146a-5p表达量[0.79(0.41-3.41)]亦显著高于对照组水平(P<0.05)，血浆TNF-α含量[17.82(10.95-24.55)pg/ml]则明显低于对照组水平(P<0.05)，血浆IL-6含量虽较对照组有下降趋势，但组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。结论丰富康复训练较常规认识康复训练能更有效改善PSCI患者认知功能，其治疗机制可能与上调脑内miR-146a-5p水平、减弱神经炎症反应有关。

简介：摘要目的探讨长链非编码RNA氧化应激反应丝氨酸丰富1反义RNA 1(lncRNA OSER1-AS1)对肾癌ACHN细胞的增殖、迁移、侵袭的影响及其对微小RNA(microRNA，miR)-612的调控作用。方法2017年1月至2020年3月，采用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测肾癌组织、癌旁组织中OSER1-AS1、miR-612的表达量；体外培养肾癌细胞ACHN，分别将OSER1-AS1小分子干扰RNA(si-OSER1-AS1)及其阴性对照(si-NC)、miR-612寡核苷酸模拟物(miR-612 mimics)及阴性对照mimic NC序列(miR-NC)、si-OSER1-AS1与miR-612特异性寡核苷酸抑制剂的阴性对照(anti-miR-NC)、si-OSER1-AS1与miR-612特异性寡核苷酸抑制剂(anti-miR-612)转染至ACHN细胞；采用RT-qPCR法检测细胞中OSER1-AS1、miR-612的表达量；采用噻唑蓝(MTT)、Transwell小室实验分别检测细胞增殖、迁移及侵袭能力；双荧光素酶报告实验检测OSER1-AS1、miR-612的靶向关系；蛋白质印迹法(Western blot)检测细胞周期蛋白1(Cyclin D1)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、p21蛋白表达量。两组间比较采用独立样本t检验，多组间比较采用单因素方差分析。结果肾癌组织OSER1-AS1的表达水平(1.00±0.08比3.37±0.28)高于癌旁组织(t＝52.113，P<0.05)，miR-612的表达水平(1.00±0.06比0.47±0.04)低于癌旁组织(t＝47.062，P<0.05)；si-OSER1-AS1组细胞活力(0.66±0.05比0.31±0.03)与Cyclin D1(0.63±0.05比0.25±0.02)、MMP-2(0.82±0.07比0.35±0.03)、MMP-9(0.76±0.06比0.28±0.03)蛋白水平低于si-NC组(t＝18.007、21.169、18.514、21.466，P<0.05)，si-OSER1-AS1组迁移细胞数[(115.56±9.52)个比(55.99±5.59)个]、侵袭细胞数[(93.41±6.09)个比(46.05±4.35)个]低于si-NC组(t＝16.188、18.984，P<0.05)，si-OSER1-AS1组p21蛋白水平(0.15±0.02比0.57±0.05)高于si-NC组(t＝23.398，P<0.05)；miR-612组细胞活力(0.68±0.05比0.39±0.03)与Cyclin D1(0.66±0.05比0.28±0.03)、MMP-2(0.85±0.06比0.46±0.03)、MMP-9(0.78±0.05比0.34±0.02)蛋白水平低于miR-NC组(t＝14.920、19.551、17.441、24.512，P<0.05)，miR-612组迁移细胞数[(118.76±9.87)个比(64.39±4.65)个]、侵袭细胞数[(99.65±9.12)个比(53.57±3.67)个]低于miR-NC组(t＝14.950、14.062，P<0.05)，miR-612组p21蛋白水平(0.14±0.02比0.51±0.04)高于miR-NC组(t＝24.820，P<0.05)；双荧光素酶报告实验证实OSER1-AS1可靶向结合miR-612；抑制miR-612表达可明显逆转干扰OSER1-AS1对细胞增殖、迁移及侵袭的作用。结论干扰OSER1-AS1可通过上调miR-612的表达从而抑制肾癌ACHN细胞增殖、迁移及侵袭。

简介：无

简介：摘要男护士是护理团队中的重要力量，在临床护理中扮演着重要的角色。随着临床男护士的数量越来越多，护理管理者对于男护士的关注度也逐步提高。本文从男护士的职业发展切入，总结了男护士的从业优势、现实困境、心理状态以及未来发展趋势，为男护士的自身发展以及护理管理者对于男护士的职业定位提供了理论支持，为男护士在临床中发挥关键作用奠定了基础。

简介：摘要男护士是护理团队中的重要力量，在临床护理中扮演着重要的角色。随着临床男护士的数量越来越多，护理管理者对于男护士的关注度也逐步提高。本文从男护士的职业发展切入，总结了男护士的从业优势、现实困境、心理状态以及未来发展趋势，为男护士的自身发展以及护理管理者对于男护士的职业定位提供了理论支持，为男护士在临床中发挥关键作用奠定了基础。

简介：摘要智能医学是在科技迅猛发展的时代背景下快速发展并壮大成形的学科体系。早期人工智能，VR技术，移动通信等信息化技术为其发展奠定了基础；手术机器人，3D打印，可穿戴设备等促进智能医学进一步发展；如今智能医学已应用于医学影像、辅助诊断、手术操作、医院管理、药物研发、健康体系等医疗体系的各个方面。以5G医疗、医学云平台/大数据、先进材料合成、4D打印、AR/MR、超级智能等为代表的一系列前沿科技将推动人类全面进入智能医学时代。

简介：

简介：摘要：医疗器械属于学科交叉、知识密度较高，资金链条密集的高端技术产业。医疗健康产业门类齐全，产业基础平稳且固定，产业链条相对完备，其在发展潜力和市场空间上均具有一定优势。其涉及领域也较为广泛，如生物医学、机械工程等，这个行业具有壁垒高、技术新等特点，是医疗卫生体系建设中不可或缺的重要一环，生物材料、传感器等新型科技的崛起，使得医疗器械面临的困境可以得到迎刃而解，并重新注入了新鲜活力。目前，我国医疗器械行业在科研攻关、生产管理、经营销售等一系列流程都已较为完整，并且显然已经成为我国高科技领域中具有无限前景的生力军。

简介：摘要内耳畸形（inner ear malformation，IEM）包括膜迷路畸形和骨迷路畸形，临床上，内耳畸形特指可通过影像学观察的骨迷路畸形。内耳畸形分类由早些年基于影像和胚胎的分类方法不断完善，进展到近年来基于指导人工耳蜗手术的分类方法。本文对各种内耳畸形的分类进行系统阐述，重点关注不同分类方法间的差异，探究内耳畸形分类方法更新的意义以及与人工耳蜗手术和预后的关系。

简介：无