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  • 简介:摘要目的回顾分析儿童急性过伸脊髓损伤的临床特点和预后情况。方法纳入2010年9月至2020年9月间在武汉协和医院、武汉儿童医院收治的因持续或反复过伸脊柱后儿童脊髓损伤病例资料,根据美国脊髓损伤协会残损等级(American Spinal Injury Association impairment scale,AIS)标准,将患者分为完全脊髓损伤组和不完全脊髓损伤组,回顾分析两组脊髓损伤病例的年龄、损伤后症状及演变、神经损伤情况、影像学资料、实验室检查资料、预后及并发症等数据,总结这一类型疾病的特征。结果共有44例儿童发生儿童过伸脊髓损伤,年龄分布在3~10岁,95%的患儿<8岁且为女童。完全脊髓损伤组与不完全脊髓损伤组患儿的发病年龄、舞蹈训练时间等差异无统计学意义。发病特征为持续或者反复过伸脊柱过程中出现腰腿疼痛、下肢无力或感觉异常,随后短时间内症状进行加重至截瘫。相关血液、脑脊液常规及生化检查未见明显异常。全脊柱无骨折及脱位,MR检查显示胸腰段脊髓髓内弥漫水肿高信号影。完全脊髓损伤患儿占比达60%,预后差,后期脊髓萎缩,并发症多。结论10岁以下的儿童在反复过伸脊柱后可发生急性过伸脊髓损伤;完全损伤患儿预后差,并发症多,因此预防这一类型的损伤最为重要。

  • 标签: 脊髓损伤 儿童 疾病特征 预后
  • 简介:摘要家族发作疼痛综合征是以背根神经节神经元的离子通道基因突变为特征的一类疾病,可表现为不同部位的发作神经疼痛。但由于目前临床上对家族发作疼痛综合征的认识仍相对不足,同时缺乏统一的诊治标准作为指导,易漏诊和误诊。文中将围绕家族发作疼痛综合征的分类、发病机制、临床特征、诊断及治疗作一综述,旨在加深临床医师对该类疾病的认识,有利于早期诊治。

  • 标签: 家族性发作性疼痛综合征 遗传 离子通道 综述
  • 简介:摘要遗传痉挛截瘫(hereditary spastic paraplegia,HSP)是一种具有高度临床和遗传异质的神经退行性疾病,临床表现为双下肢肌张力增高、腱反射增强、病理反射阳性等。目前认为,HSP的病理机制为双侧皮质脊髓束轴突变性。迄今为止,已报道有80多种致病基因和HSP发病相关,其中以SPAST基因突变所致的痉挛截瘫4型(spastic paraplegia type 4,SPG4)最常见。基因检测对疾病确诊和分型至关重要。HSP发病率低,虽不是一种短期致死性疾病,但随着病程的进展,会严重影响患者的生活自理能力,并造成严重的心理负担,迄今尚无有效的根治方法。该文从小分子化合物、基因治疗、康复治疗和手术治疗等几个方面就HSP治疗方法做出阐述。

  • 标签: 遗传性痉挛性截瘫 治疗
  • 简介:摘要:目的 探讨抑郁症与非酒精脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)发生的相关。方法 选择2018年1月-2021年5月在我院就诊的抑郁症患者120例(其中合并NAFLD60例),采取汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分对两组患者的,空腹抽取静脉血检测ALT、TG、TC、空腹血糖等进行对比分析。结果 抑郁症合并NAFLD组患者BMI、腰围、糖尿病、高血压及2型糖尿病患者人数、ALT、AST、GGT、甘油三酯、空腹血糖、HOMA-IR、HAMD评分水平高于抑郁症组(P

  • 标签: 抑郁症 非酒精性脂肪肝 相关因素
  • 简介:【摘要】:非酒精脂肪肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激肝损伤。随着我国生活水平的升高,其患病率正在上升,据统计,NAFLD患病率在25% - 45%之间,可导致肝病残疾和死亡,同时与代谢综合征(MetS)、2型糖尿病(T2DM)、动脉硬化性心血管疾病及结直肠肿瘤等的高发密切相关。随着肥胖和代谢综合征的流行,NAFLD已成为我国第一大慢性肝病和健康查体肝酶异常的首要原因,NAFLD已成为一个影响社会的健康和经济问题。本文就NAFLD的流行病学、发病机制等方面的研究进展进行综述。

  • 标签: 非酒精性脂肪肝  非酒精性脂肪性肝炎 同型半胱氨酸 胰岛素抵抗 肠道微生物群
  • 简介:摘要目的探讨酒精骨质疏松和酒精肝病的关系及其发病机制。方法回顾研究2016年3月至2020年12月内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院及第一附属医院收治的122例饮酒超过5年,折合乙醇量男性≥40 g/d,女性≥20 g/d的患者为研究对象,男82例,女40例,年龄(40.0±14.6)岁。所有患者测量骨密度,检测肝功能、骨钙素、25-羟基维生素D[25(OH)D3]、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及肝脏彩超检查。根据骨密度检查结果、肝功能检测结果及腹部彩超分为3组,酒精骨质疏松症组35例、酒精肝病组45例、酒精肝病合并骨质疏松症组42例。选择同期性别及年龄相匹配的体检健康者45例纳入健康对照组。采用SPSS 24.0进行数据分析,计量资料行t检验。结果酒精骨质疏松组、酒精肝病组、酒精肝病伴骨质疏松组的骨钙素分别为(24.73±3.66)μg/L、(27.34±2.94)μg/L、(17.44±3.09)μg/L,25(OH)D3分别为(22.47±2.82)μg/L、(25.63±3.84)μg/L、(16.87±4.33)μg/L,均不同程度地低于健康对照组[分别为(32.65±3.27)μg/L、(30.21±4.22)μg/L],酒精肝病伴骨质疏松组骨钙素、25(OH)D3均低于酒精骨质疏松组和酒精肝病组,差异均有统计学意义(均P<0.05),酒精骨质疏松组骨钙素、25(OH)D3低于酒精肝病组,但是差异均无统计学意义(均P>0.05)。酒精骨质疏松组、酒精肝病组、酒精肝病伴骨质疏松组TNF-α分别为(10.33±3.41)pg/ml、(13.23±4.02)pg/ml、(16.94±3.92)pg/ml,均不同程度地高于健康对照组[(5.54±2.39)pg/ml],酒精肝病伴骨质疏松组高于酒精骨质疏松组和酒精肝病组,酒精骨质疏松组低于酒精肝病组,差异均统计学意义(均P<0.05)。结论我们考虑酒精肝病、酒精骨质疏松在发病过程中呈相辅相成作用。骨钙素、25(OH)D3、TNF-α可能为其共同的发病机理,其既是发病的始动因素,又是其导致的结果。

  • 标签: 酒精性骨质疏松 酒精性肝病 骨钙素 25-羟基维生素D 肿瘤坏死因子α
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  • 简介:摘要内源microRNA的表达与骨骼重吸收、骨骼基质矿化、钙离子代谢和骨骼组织分化高度相关。microRNA在调节骨骼和软骨组织生成及代谢过程中的细胞分化和细胞外基质分泌中起着重要作用,并且参与骨骼和关节组织中多种信号通路的调节。深入研究microRNA有助于更准确的诊疗骨质疏松。目前已发现多种microRNA基因家族成员均有骨质疏松诊疗标记物的作用。故笔者就近5年与骨质疏松的发生和发展密切相关的microRNA展开综述。

  • 标签: 骨质疏松 microRNA 骨代谢
  • 简介:摘要随着全球肥胖问题的日益严重,非酒精脂肪胰腺疾病(non-alcoholic fatty pancreas disease,NAFPD)越来越受到人们的关注。NAFPD被认为是代谢综合征的胰腺表现,包含了从胰腺脂肪沉积到胰腺炎症以及由此导致的纤维化等一系列病理过程,并可能导致糖代谢障碍、2型糖尿病、急慢性胰腺炎甚至胰腺癌等疾病。本文就NAFPD的流行病学特征、病理生理基础、临床诊断、临床意义和治疗等方面的特点作一综述,以期在临床实践中对该疾病的诊疗提供帮助。

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  • 简介:【摘 要】目的:研究目前在门诊采血室当中,护士人员在进行采血工作时的防护依从性情况。方法:选取2020年4月~2020年7月在我院门诊部工作的60例护士人员作为研究对象,将其分为培训前30例护理人员为对照组,培训后30例护理人员为研究组,对比两组护理人员的护理效果。结果:护理人员在进行防护措施培训后,研究组护理人员在接触消毒液、患者体液、处理钝器损伤伤口后、穿戴防护服、以及注射器复帽方式等均优于对照组护理人员(P<0.05)。结论:在门诊采血室当中采取相应的防护技能培训,可以有效的提高护士人员的防护措施的认知,从而提高自身的防护意识,提高防护的依从,能够有效的避免职业危害的发生。

  • 标签: 防护依从性 门诊采血室 防护措施 职业危害
  • 简介:摘要目的了解维持血液透析(MHD)患者心理状况与护理需求,为临床针对护理提供参考依据。方法采用现象学研究方法,通过目的抽样法选取郑州大学第一附属医院15例MHD患者为研究对象,进行半结构式个体化访谈,使用Colaizzi 7步分析法整理资料,提取归纳主题,分析结果。结果MHD患者心理状况:压抑恐惧、绝望无助、接受面对;MHD患者护理需求:疾病相关知识需求、社会支持需求、健康指导需求。结论MHD患者存在负性心理,医护人员需要了解患者心理状况与护理需求,制定针对护理干预,以满足患者实际需求,提高患者生活质量。

  • 标签: 透析 维持性血液透析 心理状况 护理需求 质性研究
  • 简介:摘要近年来,越来越多的研究表明肥胖与变应鼻炎密切相关,但不同研究的结果不尽相同,且亲代肥胖与子代变应鼻炎的关系鲜有报道。本文就亲代或子代肥胖对儿童变应鼻炎的发生率和严重程度的影响,以及亲代或子代肥胖导致或加重儿童变应鼻炎可能的作用机制做一综述。

  • 标签: 鼻炎,变应性,常年性 肥胖 小儿肥胖
  • 简介:【摘要】目的:分析在闭合胫腓骨骨折治疗时应用手法复位治疗的临床有效。方法:选取在我院接受治疗的胫腓骨骨折患者60例,随机均分为对照组、分析组,对照组实施手法复位+小夹板固定治疗方案,分析组以对照组为基础,加施喷酒捋抚治疗方案,对比二组疗效。结果:分析组与对照组相比,疼痛和肿胀消失时间、骨折愈合时间均更短,临床治疗有效率更高,P值<0.05。结论:在闭合胫腓骨骨折患者治疗时应用手法复位治疗方案,能有效促进骨折愈合,缓解患者骨折不适感,降低并发症发生,具有推广价值。

  • 标签: 手法复位 闭合性胫腓骨骨折 临床有效性 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨腹部手术粘连肠梗阻应用针对护理的效果。方法:从我院收集2020年12~2021年12期间,行腹部手术患者,选取70例作为本项研究对象,以数字分配法将患者分成35例的两组,对照组患者采用常规护理,观察组患者应用针对护理,对2组患者的护理效果进行分析。结果;观察组患者的粘连肠梗阻发生率、肠功能恢复时间与对照组患者相比显著更少,(P<0.05)。结论:对于腹部手术患者的针对护理,可有效预防其粘连肠梗阻发生,利于患者术后的更快康复,值得推广。

  • 标签: 腹部手术 粘连性肠梗阻 针对性护理
  • 简介:摘要:慢性萎缩胃炎(CAG)作为一种能引起广泛健康问题的癌前疾病越来越受到人们的重视。端粒是细胞维持染色体稳定的重要成分,位于真核细胞染色体末端,随着染色体的不完全复制逐端粒长度会渐缩短,短到一定程度后的端粒将无法维持基因组及细胞的稳定性,最终导致细胞老化、机体衰老。细胞衰老是一种不可逆的细胞周期停滞状态,其在生理上与年龄增大有关,并表现出衰老相关分泌表型(SASP) ,但也可因为端粒的异常衰老加速而发生细胞早衰而产生病理状态。两者都与慢性萎缩胃炎进展密切相关。本文从中西医角度关于细胞衰老、端粒与CAG的相关进行论述。

  • 标签: 慢性萎缩性胃炎 端粒 细胞衰老 癌前疾病 中医
  • 简介:[摘要]  ICU患者病情危重,且随着医疗器械在ICU的广泛应用,医疗器械相关压力损伤的发生率逐渐升高。目前关于ICU患者医疗器械相关压力损伤的研究逐渐受到临床关注,

  • 标签: []  ICU 医疗器械 压力性损伤 综述
  • 简介:摘要:梗阻胆汁淤积肝损伤在传统中医学属“黄疸”范畴。对于黄疸的论述最早见于《黄帝内经》,《素问•平人气象论》,以全身皮肤发黄、目黄 、小便黄为主症,《金匮要略》将黄疸分为 黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸和黑疸五类。

  • 标签: 梗阻性胆汁淤积性肝损伤 黄疸 病因病机