简介:摘要目的观察阴式子宫切除加阴道前后壁修补韧带固定对子宫脱垂的治疗效果,研究子宫脱垂的临床治疗方法。方法从我院2011年5月至2015年5月间收治的子宫脱垂患者中随机选择74例,根据入院顺序将患者平分为研究组和对照组,各37例。对照组仅采用阴道前后壁修补韧带固定术,研究组在对照组基础上联用阴式子宫切除术。分析并比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血情况以及复发率。结果研究组的治疗总有效率(94.6%)明显高于对照组(70.3%),组间对比有统计学意义(P<0.05);研究组的术后复发率(2.7%)要低于对照组(21.6%),对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的手术时间与对照组相比略长,其对比有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫切除加阴道前后壁修补韧带固定的手术操作较为复杂,但其治疗效果较优,患者术后恢复速度快,且复发率较低,是一种值得继续研究的手术治疗方法。
简介:摘要目的探讨阴道自体组织作为桥体进行阴道前后壁修复的可行性及临床效果.方法回顾性分析我院2009年1月至2013年12月136例阴道前后壁膨出的住院患者,选择2009年1月至2011年5月住院的患者采用传统手术方法修补阴道前后壁61例为传统组,2011年5月至2013年12月住院患者以自体阴道壁作为桥体行阴道前后壁修复术75例为桥式组.观察、比较两者手术时间、术中出血量及并发症、远期复发情况.结果桥式组手术时间(38.8±8.6)min,明显短于传统组的(58.4±12.2)min(P<0.05);桥式组术中平均出血量(32.5±11.1)ml也明显少于传统组(75.8±15.7)ml(P<0.05);桥式组无1例出现阴道壁坏死、膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘等手术并发症,术后随访17~48个月无1例复发,传统组手术并发症5例(阴道前壁血肿2例,阴道后壁血肿2例,膀胱阴道瘘1例),术后随访19~47个月有6例复发(9.83%),两组术后复发率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论阴道自体组织修复术简便易行、安全有效,体现了盆底重建的理念.关键词阴道前后壁膨出;自体组织;桥体;盆底重建术中图分类号R713.3文献标识码BClinicalapplicationaboutvaginalrepairofbodytissueintreatmentofvaginalanteriorandposteriorprolapseCaoPeiyong?,ZhouLi,MaoHuijie,AiFang,LuJuan,ChenHuaping.?DepartmentofGynecologyandobstetrics.The477hospitalofPLA,Xiangyang441003,China.AbstractObjectiveToexplorethevaginaltissuesofvaginalanteriorandposteriorrepairasthebridgeoffeasibilityandclinicalresults.MethodsAretroGspectiveanalysisofourhospitalwascompletedon136casesofvaginalanteriorandposteriorprolapsepatientsfromJanuary2009toDecember2013.ThetraditionGalgroupconventionalsurgicalrepairwasperformedin61casesfromJanuary2009toMay2011inhospitalpatients,thebridgetypegroupbridgerepairsurgerywasperformedin75patientswithautologousvaginalwallfromMay2011toDecember2013.Observeandcomparewiththeoperativetime,intraoperativebleedingandcomplications,long-termrecurrencebetweenthetwogroups.ResultsTheoperationtimeofbridgetypegroupwas(38.8±8.6)min,obviouslyshorterthant(raditionalgroupof(58.4±12.2)min(P<0.05);theaveragebleedingvolumeofbridgetypegroupwas(32.5±11.1)ml,alsoobviouslylessthantraditionalgroup75.8±15.7)ml(P<0.05);bridgetypegroupno1casessurgerycomplicationsasvaginalwallnecrosis,andbladdervaginalfistula,andrectalvaginalfistula,postGoperativefollow-up17-48months,no1casesrecurrence,traditionalgroupsurgerycomplications5cases(vaginalanteriorwallhematomain2cases,vaginalposGteriorwallhematomain2cases,1casesofvesico-vaginalfistula),postoperativefollow-up19-47months6cases(9.83%),postoperativerecurrenceratecomGparedtothetwogroupswasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionAutologoustissuerepairissimple,safeandeffective,embodiestheideaofpelvicfloorreGconstruKcetyiowno.rdsvaginalanteriorandposteriorprolapse;antologoustissue;bridgebody;pelvicfloorreconstruction中图分类号R764.9文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1348-02
简介:摘要目的评价补片在治疗女性盆腔脏器脱垂中的疗效.方法选取我院2013年01月~2014年12月盆腔脏器脱垂患者23例,行阴道前后壁修补联合补片治疗,分析评价其疗效.结果23例手术均顺利完成,手术时间平均102min,术中出血平均为123ml,术后平均住院天数为6.3天,术后随访未发现网片阴道侵蚀、脱出,无阴道流血、血肿形成,1例患者术后阴道分泌物略增多,术后无1例复发,23例患者对手术总体评价疗效较好,患者术后生活质量明显得到改善.结论阴道前后壁修补联合补片治疗盆腔脏器脱垂创伤小、恢复快、疗效好,解决了患者的难言之隐,提高了患者的生活质量,临床治疗近期效果满意.关键词盆腔脏器脱垂;补片;阴道前后壁修补中图分类号R713文献标识码A文章编号1008-6315(2015)10-0492-01
简介:摘要目的探讨残留部分胆囊后壁的腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性急性结石性胆囊炎的临床效果。方法选择2013年8月到2014年8月我院收治的86例复杂性急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例,对照组行常规腹腔镜胆囊全切除术,观察组行残留部分胆囊后壁腹腔镜胆囊切除术。比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量、住院时间、胃肠道恢复时间、术后切口感染、腹腔感染和胆道损伤与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组和对照组的手术时间、肝损伤、中转开腹比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论残留部分胆囊后壁的腹腔镜胆囊切除术在治疗复杂性急性结石性胆囊炎中的疗效与腹腔镜全胆囊切除术疗效相当,但存在手术时间短、肝损伤小、操作简单等优势,值得临床推广应用。