简介:目的比较腹部Ⅲ类切口采用全层缝合法与传统分层缝合法关腹的效果,以指导其临床应用。方法2004年4月~2011年3月行急诊开腹手术且符合Ⅲ类切口标准的患者298例,观察组162例采用全层缝合法关腹,对照组136例采用分层缝合法关腹。观察并比较两组患者术后切口并发症的发生情况。结果观察组与对照组平均手术时间及平均出血量比较差异均无统计学意义(110.9vs.129.7,90.8vs.115.3,P〉0.05)。观察组术后使用镇痛药物患者比例高于对照组(22.2%vs.11.0%,P〈0.05),术后早期(48h内)下床活动患者比例低于对照组(38.3%vs.72.1%,P〈0.01),平均拆线时间延长(15.4vs.8.4,P〈0.01)。观察组术后发生并发症21例(13.0%),对照组50例(36.8%),组间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组切口感染、全层裂开、窦道形成发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),而在切口脂肪液化、切口疝发生率较对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。对于不存在弥漫性腹膜炎、手术时间长,肥胖、糖尿病等危险因素的患者,两组术后各种切口并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论全层缝合能降低腹部Ⅲ类切口感染、窦道形成、全层裂开的发生率,但拆线时间延长,术后疼痛感更明显,早期下床活动者减少,更适用于存在弥漫性腹膜炎、手术时间长,肥胖、糖尿病等危险因素的患者。
简介:摘要目的研究奥硝唑与法莫替丁联合使用治疗慢性胃炎在临床的治疗效果。方法对65例慢性胃炎患者均采用奥硝唑与法莫替丁联合使用来治疗,其中奥硝唑片500mg/次,每天服用1次;法莫替丁20mg/次,每2天服用1次,这两种药都在临睡前服用。结果在这65例慢性胃炎患者中,显效患者21例,有效患者40例,没有效果患者3例,总效率为93.85%;在治疗过程中,出现轻度恶心患者2例,头晕患者2例,不良反应发生率为6.15%;对所有的患者在治疗结束后随访6个月,其中有3例患者出现复发,其复发率为4.62%。结论奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎在临床效果很好,不良反应发生率也较低,在临床上是一种值得推广应用的方法。
简介:目的探讨饮食和运动干预改善超重/肥胖打工者子女饮食一运动自我效能及行为的效果。方法采用自身前后对照的类实验性研究,以目的抽样法选取北京市某2所打工者子弟小学3~6年级的30名超重/肥胖儿童,对其进行为期12周的饮食和运动干预,比较干预前、干预后1周及干预后2、3、6个月研究对象的饮食一运动自我效能及行为。结果研究对象的饮食一运动自我效能及行为得分在干预前后差异均有统计学意义(P〈O.01)。干预后1周的自我效能得分高于干预前,而干预后2个月低于干预后1周,差异均有统计学意义(P〈O.005);干预后1周及3个月的行为得分高于干预前,而干预后2、6个月低于干预后1周,差异均有统计学意义(P〈O.005)。结论饮食和运动干预能改善超重/肥胖儿童的饮食-运动自我效能和行为,且能维持行为至少3个月,但对自我效能维持时间较短,其长期效果需要进一步探讨;饮食-运动行为的维持是一个长期性的过程,需要得到家庭的共同监督和参与才能获得较好的效果。
简介:目的:评价翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术中,结膜植片两种缝合方法临床效果的差异。方法:采用前瞻随机对照试验,将48例48眼初发翼状胬肉患者随机分为A,B两组,每组24例24眼,A组术中结膜植片采用连续锁边缝合法;B组术中结膜植片采用间断缝合法。术中记录结膜缝合时间,术后随访6mo,记录拆线所用时间及眼部刺激评分情况。结果:术中平均植片缝合时间A组为14.05±2.30min,B组为19.34±2.12min,两组差异有统计学(P〈0.01)。眼部刺激情况分值在术后第3d(1.32±0.60vs1.68±0.35)和第5d(0.87±0.24vs1.26±0.68),A组得分均明显低于B组(P均〈0.05)。A组拆线所用时间为9.15±3.36min,B组拆线所用时间为12.61±3.89min,两组差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:连续锁边缝合法提高了手术效率,减轻了术后的刺激症状,是一种安全高效的结膜植片缝合方法。