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简介：摘要新型冠状病毒肺炎疫情肆虐全球，目前我国疫情的防控取得了阶段性成果，疫情后的医院检验科如何发展？本文就此提出一些思考，主要从如何提高生物安全防护能力的建设，检测能力的建设，检验平台建设，科学研究能力的建设，人才的培养以及临床沟通能力等方面进行阐述，为检验学科后疫情时代的发展方向提供参考。

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简介：摘要：新型冠状病毒感染的肺炎是在 2019年 12月爆发的一种肺炎，波及范围较广，传染性极强， 1月 21日国家卫健委将其列为乙类传染病，按照甲类传染病进行管理。由于不同人群对该疾病的认知不同，全国新冠肺炎疫情防控进入常态化，在后疫情时代 ， 健康管理工作中不在局限于单纯的医学指标管理，而是向多维健康影响因素的管理转变。

简介：［摘要］新冠肺炎疫情的出现对我国社会生产生活造成了巨大影响，也在短期内深刻的改变了教育的形式，利用网络平台教学成为了主要的教学方式。临床医学作为研究疾病产生、诊断和治疗一门医学，属于抗击疫情的排头兵，对于疫情的防治起着关键的作用。在临床医学的教学中，也要扛起应有的社会责任和医护精神，顺应当前的现状，改革临床医学教学内容，这对于在网络教学模式下保持临床医学教学的有效性和培养学生对于突发疫情的掌握能力具有重要意义。由此来看，基于后疫情时代临床医学教育的应对策略研究是不错的选题。通过临床医学教学有效策略分析，可以让临床医学的教育得到提升，也可以让临床医学的教育更加具有现实性和针对性，传授防治新冠的相关知识，可以促进学生对流行传染病的研究兴趣，也有助于为社会培养未来在传染病学有造诣的高级人才。

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简介：摘要：众所周知，当前我国新冠疫情防控工作，开展的质量水平相对较高，这是因为我国在面对突如其来的疫情问题，采取了最为科学的防控措施，这些措施始终都将老百姓的生命健康作为第一要义，所以赢得了广大人民群众的高度赞赏。虽然我国在抗击疫情的过程中，取得了举世瞩目的成效，但是其中也不得不使广大医务工作人员认识到，在后疫情时代下，做好公共卫生人才培养的重要性。本文在接下来的环节将会对此展开科学分析。

简介：摘要为探索我国健康服务与管理专业人才培训体系的建设模式，本文围绕“非典”后健康管理师的兴起和十余年的发展现状、健康管理师人才队伍现状问题进行分析，总结存在的主要问题，并结合后疫情时代下我国健康服务业的发展特点，提出对健康管理师培训体系及管理架构改进的建议：提升入行门槛，完善学科设计，发展健康管理人才学历教育和实践培训，细化管理框架，发扬国家文化优势。通过调整健康服务与管理专业人才培训体系构建以促进我国健康产业快速可持续发展，推进人民健康水平不断提高。

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简介：摘要在抗击新型冠状病毒肺炎疫情的过程中暴露出我国公共卫生教育与疾控人才队伍的建设存在很多问题和短板。本文围绕着我国公共卫生教育在高等教育中的定位，公共卫生教育体系、课程体系和教学方法、实践教学，公共卫生高层次人才培养，公共卫生师资，以及公共卫生人才待遇和政策导向等方面，思考面临的困境和存在的短板，并提出相关建议。

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简介：摘要目的探讨创伤后疼痛对发生创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder, PTSD）的影响。方法纳入2018年1月至2019年6月因急性创伤就诊于徐州医科大学附属医院急救中心的患者，排除年龄<18周岁、严重眼外伤、严重颅脑损伤及其他病情危重者，在入院时收集患者的临床资料，并以VAS评分评估创伤后疼痛，ISS评分评估创伤严重程度；入院24 h内行APACHE Ⅱ评分评估病情。在伤后1个月，排除既往有精神疾病病史、1年内有重大精神创伤史及毒品或药物成瘾者，对最终符合条件的64例患者行视觉模拟评分（VAS），并使用PCL-5量表评估PTSD症状。依据PCL-5评分是否≥38分将患者分为PTSD组和非PTSD组，比较两组创伤后VAS评分的差异。采用logistic回归分析PTSD发病的危险因素，Spearman法分析入院时VAS评分与伤后1个月时PCL-5得分的相关性，采用受试者工作特征曲线（ROC）分析创伤疼痛程度对PTSD发病的预测价值。结果符合纳入标准者64例，PTSD组19例、非PTSD组45例。两组相比，PTSD组入院时VAS评分显著高于非PTSD组（P=0.006）；两组间1个月时VAS评分及1个月VAS变化值（ΔVAS）差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者入院时ISS评分以及入院24 h内APACHE Ⅱ评分均差异无统计学意义（P>0.05）。创伤疼痛是PTSD发病的独立危险因素（P=0.043）。入院时VAS评分与伤后1个月时PCL-5得分呈正相关（r=0.355，P=0.004）。另外，ROC曲线分析显示，入院时VAS评分>8时，对PTSD的发生具有预测价值（敏感度为100%，特异度为33%，P=0.000 2）。结论创伤后严重疼痛是PTSD发病的独立危险因素，应及时给予干预。

简介：摘要目的报道合并齿状突后滑移的寰枢椎后脱位的诊疗体会。方法回顾性分析2012年7月至2018年8月南部战区总医院骨科医院收治的5例寰枢椎后脱位患者资料。男4例，女1例；年龄34~67岁，平均47岁；均有外伤史，其中4例合并齿状突骨折，1例为先天性游离齿状突；寰枢椎后脱位3~9 mm，平均6 mm；术前脊髓损伤分级按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级：B级1例，C级3例，D级1例。入院后皆行头颈屈曲位牵引，1例患者牵引后不能复位，采用经口寰枢椎复位内固定术，其他4例牵引后能复位，分别予后路寰枢椎复位内固定术或前路齿状突螺钉内固定术。通过测量寰枢椎后脱位的距离评价复位程度，采用ASIA分级评价术后脊髓功能。结果寰枢椎后脱位术后为0 mm，全部复位。所有患者随访6~36个月（平均15个月）。术后脊髓功能恢复按ASIA分级：D级4例，C级1例。无内固定物松动、断裂等发生。结论寰枢椎后脱位临床少见，依据不同的临床分型采取相应的治疗方法，均能获得很好的疗效。

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简介：摘要骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼破坏性炎症，好发于长骨，儿童最常见部位为血供良好的长骨，如胫骨或股骨的干骺端。血源性感染引起的血源性骨髓炎是最常见的类型。长骨干骺端有很多终末小动脉，循环丰富，血流慢，细菌容易形成菌栓滞留繁殖，余元身体其他部位的感染灶如毛囊炎等的致病菌在干骺端血管滞留后，如机体抵抗能力弱时可出现病菌迅速繁殖，侵蚀、破坏骨组织，引起急性炎症。其病理变化主要分为脓液扩散，骨质破坏，死骨形成与反应性骨质增生四个过程。创伤性骨髓炎由开放骨折或外科手术所致。软组织破坏严重，血液循坏破坏是感染加重的重要因素。慢性骨髓炎Cierny-Mader分型可分为四型：Ⅰ型为髓内骨髓炎，病灶局限于骨髓腔，如血源性骨髓炎；Ⅱ型为表浅型骨髓炎，病灶局限于骨的外表面，常伴有难治性的软组织缺损，缺乏软组织保护；Ⅲ型为局限性骨髓炎，有存在明显边界的附着的或浮动的骨片，常伴有Ⅰ型和Ⅱ型骨髓炎的特点；Ⅳ型为弥漫性骨髓炎，病灶累及一整段骨或一整个关节。创伤性骨髓炎治疗的首要步骤是处理感染，感染性病灶要彻底清除，这一步是治疗的重中之重。在感染控制的基础上再进行骨重建。重建的手段包括松质骨移植，骨折内固定，节段性骨移植，人工关节置换等。