简介：[摘要]目的：分析2011-2020年四川省妇幼保健机构的卫生资源配置状况和服务效率变化，为促进妇幼保健机构发展提供科学依据。方法：采用描述性统计分析法、相关分析法对四川省妇幼保健机构卫生资源配置与服务效率状况变化进行分析。结果：四川省妇幼保健机构卫生资源配置逐步完善，除2020年受新冠疫情影响外，其余年份服务效率增幅较大。结论：进一步提升妇幼保健机构的服务质量和利用效率，优化妇幼保健机构财务结构。

简介：摘要目的为了解井下噪声危害程度，并且为噪声措施控制提供依据。方法于2019年11月，选择四川省13个典型煤矿作为研究对象，共计1 203个点位、609个工种进行噪声暴露情况调查，并对工作场所噪声数据进行统计学分析。结果测量结果中噪声强度P75>80 dB（A）。其中打眼工、放炮工、支护工和司机等工种测量值>80 dB（A）；空压机巡视处噪声强度>86 dB（A），瓦斯抽放巡视处、主通风机操作处的噪声强度介于80~85 dB（A）。结论煤矿井下作业噪声暴露应及时采取吸、隔声控制措施或加强个人防护。

简介：[摘要]目的：分析2011-2020年四川省县级妇幼保健机构的卫生资源配置和服务能力，为促进县级妇幼保健机构发展提供建议。方法：数据来源于2011-2020年《四川省卫生健康统计年鉴》，采用描述性统计分析法、对比分析法、相关分析法对四川省县级妇幼保健机构卫生资源配置与服务效率状况变化进行分析。结果：四川省县级妇幼保健机构与四川省妇幼保健机构在资源配置和综合服务能力方面还存在一定差距。结论：卫生资源应进一步向县级妇幼保健机构倾斜，提升县级妇幼保健机构综合服务能力。

简介：摘要：目的 为推动医院科研管理工作提升，分析四川某医院科研管理工作现状，并提出优化建设策略。方法 采用理论与实践结合方法对四川某医院科研管理工作现状存在的问题及原因进行分析。结果 四川某医院科研管理工作面临着科研体制、制度和人才三个方面的影响，应该加以改正。结论 四川某医院应该认识到科研管理工作的重要性，优化科研人才培养，建立人员激励机制，推动科研管理工作优化提升。

简介：[摘要]目的：分析2016-2020年四川省前十位恶性肿瘤疾病死亡构成比和死亡率变化，为居民预防恶性肿瘤疾病，养成健康生活方式提供建议。方法：采用描述性统计分析法、相关分析法对四川省恶性肿瘤疾病变化进行分析。结果：2016-2020年肺癌、肝癌等疾病的死亡率呈现逐年上升的趋势，食道癌、胃癌等疾病呈现逐年下降的趋势。结论：健康生活方式的养成和医疗技术的进步有助于早预防、早发现恶性肿瘤疾病。

简介：摘要目的通过对2012—2021年四川省输入性登革病毒(dengue virus, DENV)E基因序列的分析，掌握四川省输入性DENV的血清型、基因型等分子特征，为溯源提供依据。方法对2012—2021年四川省经Real time RT-qPCR检测DENV阳性的28份血清标本采用RT-PCR方法进行DENV E基因扩增及测序。利用Mega Align5.0软件对核苷酸序列和推导氨基酸序列进行比对分析，利用Mega 7.0软件绘制系统发育树。结果经RT-PCR和序列测定获得了28株DENV的E基因序列，系统进化和同源性分析表明，20株属于DENV血清型1型(DENV-1)，其中16株为基因I型(Genotype-I, G-I)，4株为基因V型(Genotype-V, G-V)；7株属于DENV血清型2型(DENV-2)，其中4株为G-I，3株为基因II型(Genotype-II, G-II)；1株属于DENV血清型3型(DENV-3)，为G-I。四川株与东南亚国家以及我国广东等地的DENV病毒株同源性最高，与病例的流行病学调查资料完全吻合。结论从分子水平证明了2012—2021年四川省输入性DENV存在3种血清型及其多种基因型，输入病例主要来源于东南亚国家。

简介：摘要目的探讨四川地区早产儿干血斑中氨基酸含量的切值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在四川地区采用串联质谱技术进行遗传代谢病(IMD)筛查的新生儿临床数据。根据胎龄分为2组：早产儿组2 264例(男1 312例，女952例)，足月儿组53 275例(男28 269例，女25 006例) ，干血斑中氨基酸切值采用百分位数法(P0.5~P99.5)表示，组间比较采用秩和检验。结果1．早产儿干血片内11种氨基酸[丙氨酸(ALA)、精氨酸(ARG)、瓜氨酸(CIT)、甘氨酸(GLY)、亮氨酸(LEU)、蛋氨酸(MET)、鸟氨酸(ORN)、苯丙氨酸(PHE)、脯氨酸(PRO)、酪氨酸(TYR)、缬氨酸(VAL)]均呈非正态分布。2.早产儿IMD检测指标参考区间：ALA为114.76~545.48 μmol/L、ARG为1.34~47.04 μmol/L、CIT为5.66~32.02 μmol/L、GLY为181.48~909.93 μmol/L、LEU为71.10~283.29 μmol/L、MET为4.21~34.51 μmol/L、ORN为40.58~293.76 μmol/L、PHE为23.60~106.30 μmol/L、PRO为77.76~358.24 μmol/L、TYR为27.52~352.91 μmol/L、VAL为53.74~228.37 μmol/L。3.足月儿IMD检测指标参考区间：ALA为135.20~552.33 μmol/L、ARG为1.30~42.73 μmol/L、CIT为5.92~30.35 μmol/L、GLY为208.17~980.09 μmol/L、LEU为72.91~287.49 μmol/L、MET为4.27~33.90 μmol/L、ORN为48.40~305.59 μmol/L、PHE为27.63~92.27 μmol/L、PRO为97.38~372.75 μmol/L、TYR为40.19~276.54 μmol/L、VAL为65.75~237.92 μmol/L。4.除PHE(Z＝-0.58，P>0.05)早产儿与足月儿差异无统计学意义外，2组间ALA(Z＝-15.32，P<0.05)、ARG(Z＝-5.62，P<0.05)、CIT(Z＝-5.86，P<0.05)、GLY(Z＝-14.52，P<0.05)、LEU(Z＝-5.62，P<0.05)、MET(Z＝-5.22，P<0.05)、ORN(Z＝-13.01，P<0.05)、PRO(Z＝-22.09，P<0.05)、TRY(Z＝-2.09，P<0.05)、VAL(Z＝-17.82，P<0.05)等指标差异均有统计学意义。结论四川地区早产儿氨基酸参考区间的建立可为IMD实验室筛查提供参考依据，减少误判风险，使疾病诊断趋于精准。

简介：[摘要] 目的 通过分析四川省基层医疗卫生机构医疗费用构成比现状和结构变化，为减轻患者疾病经济负担提供依据。方法 采用描述分析法和结构变动分析法来分析四川省基层医疗卫生机构医疗费用结构现状和变动情况。结果 四川省基层医疗卫生机构门急诊收入和住院收入中西药收入占比最高，门急诊收入和住院收入的结构变动度在2019年变动最大，其值为19.05%和28.77%，手术收入对门急诊收入的结构变动的影响较小，中药收入对住院收入的结构变动的影响较小。结论 四川省基层医疗卫生机构医疗费用结构有所改善，但技术性收入增加不明显，同时，可能存在部分药品收入“差价”转移到检查收入的现象。

简介：摘要 新型冠状病毒肺炎（COVID-19）是由新冠病毒感染引起的急性呼吸道传染病，其迅速传播给全球公共卫生安全带来了巨大挑战。COVID-19定点收治医疗机构作为收治新冠病毒感染患者的前线，在奥密克戎席卷全球的形势下，医院内疫情传播风险的预防与控制尤为重要。孕产妇作为一类特殊人群，在感染新冠病毒的基础上，增加了医疗机构疫情防控应急处置能力建设需求。资阳市第一人民医院作为资阳市级新冠肺炎定点收治医疗机构，通过总结收治四川省首例晚期妊娠合并新冠病毒感染患者期间的具体对策，以探索医院感染防控策略，为国内同类型医疗机构疫情防控提供参考和借鉴。

简介：摘要目的调查四川省三甲医院护士执业环境现状，分析其影响因素，为优化护士执业环境提供依据。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法，于2019年4—9月选取四川省内21家三甲医院的6 320名护士为研究对象，采用一般情况调查表、修订版护士执业环境测评量表对护士进行线上调查。采用多重线性回归分析护士执业环境的影响因素。本研究共发放问卷6 320份，回收有效问卷6 180份，有效回收率为97.78%。结果6 180名护士执业环境测评量表总分为（70.85±18.69）分。多重线性回归分析显示，性别、受教育程度、职称、工作年限、是否为独生子女是护士执业环境的影响因素（P<0.05）。结论四川省三甲医院护士执业环境总体处于中等水平。护理管理者应鼓励护士积极参与医院管理，优化人力资源配置，建立科学合理的薪酬分配制度，关注护士特殊人群特点，进一步构建良好的护士执业环境。

简介：摘要目的探讨四川省8 ~ 10岁儿童体格发育对甲状腺容积的影响，探索适合学龄儿童的甲状腺容积校正方法，用以精准防控碘缺乏病。方法2020年6 - 7月，选择成都市双流区、眉山市彭山区、攀枝花市米易县和广元市青川县作为调查县（区），每个县（区）按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡（镇、街道），每个乡（镇、街道）抽取1所小学校，每所小学校抽取40名8 ~ 10岁儿童（性别、年龄均衡）作为调查对象，测定身高、体重，计算体质指数（BMI）及体表面积（BSA），采用B超测定甲状腺容积，并分别计算不同甲状腺容积指数[身高容积指数1（HVI1）、身高容积指数2（HVI2）、体块容积指数（BMIV）、体重身高容积指数（WHVI）、体表面积容积指数（BSAV）]。采集即时尿样并测定尿碘。分析不同测量指标与儿童生长发育指标的关联。结果共调查8 ~ 10岁儿童805名，其中男生403名、女生402名；8、9、10岁组分别为312、288、205名。采集尿样805份，尿碘中位数为251.4 μg/L。甲状腺容积性别间比较差异无统计学意义（Z = - 0.44，P = 0.661），但年龄间比较差异有统计学意义（H = 64.95，P < 0.001）。在各年龄组，甲状腺容积与身高、体重均呈正相关性（8岁组：r = 0.29、0.42，P均< 0.001；9岁组：r = 0.29、0.41，P均< 0.001；10岁组：r = 0.34、0.47，P均< 0.001）。在各年龄组，经HVI1校正后甲状腺容积与身高、体重均呈正相关性（8岁组：r = 0.13、0.32，P均< 0.05；9岁组：r = 0.12、0.30，P均< 0.05；10岁组：r = 0.18、0.37，P均< 0.05）。在各年龄组，经HVI2校正后甲状腺容积与体重均呈正相关性（8岁组：r = 0.20，P < 0.001；9岁组：r = 0.17，P = 0.004；10岁组：r = 0.26，P < 0.001）。在8、10岁组，经BMIV校正后甲状腺容积与身高均呈正相关性（r = 0.20，P < 0.001；r = 0.21，P = 0.003）。在各年龄组，经WHVI校正后甲状腺容积与身高、体重均呈负相关性（8岁组：r = - 0.35、- 0.37，P均< 0.001；9岁组：r = - 0.38、- 0.39，P均< 0.001；10岁组：r = - 0.31、- 0.38，P均< 0.001）。在8岁组，经BSAV校正后甲状腺容积与体重呈正相关性（r = 0.11，P = 0.045）。结论甲状腺容积与体格发育密切相关，仅基于年龄来判定儿童甲状腺肿大可能已不合适；初步比较5种校正方法，发现BSAV校正效果较好。

简介：摘要目的分析凉山彝族自治州（凉山州）现存活艾滋病病毒感染者/艾滋病病例（HIV/AIDS）流动情况及相关因素。方法根据我国艾滋病综合防治信息系统，纳入凉山州2020年有随访记录的28 772例HIV/AIDS作为研究对象，分析其流动情况，采用多因素logistic回归模型分析流动的相关因素，绘制HIV/AIDS流入地的疫情地图。结果28 772例HIV/AIDS中，2020年发生流动的占20.89%（6 010/28 772）。多因素logistic回归分析结果显示，HIV/AIDS流动的促进因素包括15~24岁年龄组（相比于0~14岁年龄组，OR=2.74，95%CI：2.04~3.69）、彝族（相比于汉族，OR=2.44，95%CI：2.19~2.72）、初中文化程度（相比于小学及以下文化程度，OR=1.25，95%CI：1.14~1.38）、未婚（相比于已婚，OR=1.29，95%CI：1.20~1.39）、职业为商业服务（相比于农民，OR=1.96，95%CI：1.31~2.92）、抗病毒治疗时间<1年（相比于抗病毒治疗时间>3年，OR=1.42，95%CI：1.26~1.61）、最近1次CD4+T淋巴细胞计数（CD4）>500个/µl（相比于CD4<200个/µl，OR=1.15，95%CI：1.03~1.29）。地理分布结果显示，2020年HIV/AIDS在四川省内流入地以西昌市（13.26%，797/6 010）和成都市（10.12%，608/6 010）为主，在四川省外流入地以广东省（18.19%，1 093/6 010）和浙江省（7.67%，461/6 010）为主。在凉山州内流动、四川省内及凉山州外流动、四川省外流动的分别占27.67%（1 663/6 010）、15.34%（922/6 010）和56.99%（3 425/6 010）。结论应关注凉山州HIV/AIDS的流动特征，根据HIV/AIDS特征进行人群分类管理，在HIV/AIDS流动时，及时获取HIV/AIDS工作和居住地发生变化的信息，做好流动HIV/AIDS的转介和管理工作，减少该人群的失访和干预难度。

简介：【摘要】目的 调查统计四川省各个市大型医疗设备的分布，为设备的分配提出相关建议。方法 采用在线数据填报方式统计设备数量。  结果 四川省大型医疗设备分布地区差异较大。  结论 四川地区大型医疗设备分布极不均衡。

简介：[摘要]目的：调查分析四川南部某县居民对高血压认知及行为学现状调查与分析，为推动老年健康服务体系、高血压防范工作提供实践依据。方法：采取抽样访谈式调查法，以四川犍为县的部分居民为调查对象，采用访问式问卷调查536人。结果：①有67.0%居民并不清楚高血压的诊断标准。文化程度对其影响具有显著性差异，在不知道高血压诊断标准的人中有75.5%是初中及以下的学历（P0.05）。②60岁以上的老年人76.0%都偏向于清淡饮食，随着年龄下降清淡饮食的人数比例下降，30岁以下的年轻人51.2%都偏向辣味饮食。结论：文化程度越高越了解高血压知识的可能性越大；老年人更加重视运动预防疾病，但大多为运动量不大的有氧运动。

简介：[摘要] 目的 通过分析四川省基层医疗卫生机构卫生资源配置现状及公平性，探索其资源配置存在的问题，为各省合理配置卫生资源、提高卫生服务效率提供依据。方法 采用描述分析法和基于洛伦茨曲线计算的基尼系数来分析基层医疗卫生机构卫生资源的现状及公平性。结果 2011~2020年四川省基层医疗卫生机构机构数减少2.67%，床位数增长43.05%，执业（助理）医生增长7.60%，注册护士增长118.97%，医护比上升，护床比明显降低，但医床比有所上升。结论 四川省基层医疗卫生机构执业（助理）医生增长缓慢导致各类卫生资源增长不匹配，同时，卫生资源地理分布上的不公平直接影响了四川省基层医疗卫生机构卫生资源配置不均等性。

简介：摘要目的分析HIV-1感染者分子传播网络特征及其传播的相关危险因素，为HIV-1精准预防提供依据。方法对2019年4月至2021年8月四川省彭州市新报告≥50岁HIV感染者的340份血样，采用巢式PCR扩增法对pol基因区进行扩增、清理、拼接剪辑，多序列对比构建系统进化树区分亚型，计算成对基因距离，在基因距离阈值为0.90%时成簇数最多（41个），构建分子传播网络。分析HIV分子传播网络特征及入网危险因素，进行χ2检验及logistic回归分析。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果340份样本中，扩增成功330份（97.06%，330/340）。确定6种HIV-1亚型，包括CRF01_AE（56.67%，187/330）、CRF07_BC（27.88%，92/330）、B（11.21%，37/330）、CRF08_BC（3.33%，11/330）、CRF55_01B（0.61%，2/330）和C（0.30%，1/330）。入网率为58.79%（194/330），研究对象HIV-1分子传播网络的入网危险因素logistic回归分析结果显示，相比于文盲，初中（OR=0.35，95%CI：0.13~0.97）与高中/中专文化程度（OR=0.14，95%CI：0.02~0.97）的入网可能性较低；相比于农民，职业不详（OR=0.40，95%CI：0.17~0.95）的入网可能性较低；相比于CRF01_AE亚型，CRF07_BC（OR=0.20，95%CI：0.11~0.35）和CRF08_BC亚型（OR=0.09，95%CI：0.02~0.45）的入网可能性较低。结论四川省彭州市农村地区中老年群体中艾滋病传播来源多元化，艾滋病干预工作应重点定位于低文化程度的中老年农民，同时加强检测与溯源调查。

简介：[摘要] 目的 通过分析2020年四川省三类地区基层医疗卫生机构卫生资源配置现状及地理公平性，探索其卫生资源配置存在的问题，为各省合理配置卫生资源提供依据。方法 采用比较分析法和泰尔指数来分析基层医疗卫生机构卫生资源的现状及地理公平性。结果 每平方公里基层医疗卫生机构各类卫生资源拥有量一类地区大于二类地区大于三类地区，各类卫生资源的泰尔指数除机构数外均大于0.6，其区域间泰尔指数的贡献率均大于50%。结论 四川省基层医疗卫生机构各类卫生资源按地理面积配置的公平性均超过警戒值，其不公平性主要是由于区域间的不公平引起，各地区之间经济水平差异是影响卫生资源配置地理公平性的关键因素。

简介：当今时代，随着医疗科技突飞猛进的发展，许多疑难杂症已经可以被治愈化解。但同时，新的病毒、新的疾病也在不断地产生，不断地挑战着现代医学的技术进步。尤其是新冠疫情爆发以来，世界各地的医疗资源都受到了严峻的挑战。人们开始重新重视自身身体的健康、免疫力的提高。为此，我们特意邀请到四川纽代尔特科技有限公司 CEO、MONKEY SO品牌创始人张瑞雪进行了访谈，一起来研讨大健康产业的未来发展之路 。

简介：摘要目的探讨采用基于"人工智能(AI)的骨龄辅助评价系统(上海初云医疗科技有限公司与四川大学华西第二医院合作开发)"(以下简称为AI系统)对完全性生长激素缺乏症(CGHD)患儿诊断及骨龄评价准确性。方法选择2014年7月至2019年11月，于四川大学华西第二医院确诊的66例来自四川地区CGHD患儿为研究对象，纳入研究组。选择同期于病例收集医院儿童保健科进行骨龄测定的67例来自四川地区身高达标儿童作为对照，纳入对照组。对每例受试儿进行左手腕关节正位X射线摄片骨龄测定，由2位医师采用《TW2骨龄评分法中国未成年人南方标准》(以下简称为TW2CHN)》与《TW3骨龄评分法标准》(以下简称为TW3)，盲法评价受试儿TW2CHN-桡、尺、掌指骨(RUS)与TW2CHN-腕骨(carpal)、TW2CHN-20、TW3-RUS及TW3-carpal骨龄(以下简称为5种传统骨龄)，以及以同性别、年龄身高达标儿童5种传统骨龄为标准，计算受试儿5种传统骨龄百分位数。同时，采用AI系统分别对每例受试儿采取TW2CHN与TW3法，评价其AI-TW2CHN-RUS、AI-TW2CHN-carpal、AI-TW2CHN-20、AI-TW3-RUS及AI-TW3-carpal骨龄(以下简称为5种AI骨龄)及其相应百分位数。以上述5种传统骨龄＋5种AI骨龄(以下简称为10种骨龄)相应的P50、P25、P10、P3值(统称为Pn值)作为诊断CGHD患儿临界值，分别计算其诊断CGHD患儿的敏感度、特异度、约登(Youden)指数、准确率、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值。采用Kappa值评价2组受试儿5种传统骨龄百分位数与对应的5种AI骨龄百分位数评价结果的一致性，以及2位医师对2组受试儿TW2CHN-RUS骨龄百分位数评价结果一致性。绘制上述10种骨龄百分位数诊断CGHD患儿的受试者工作特征(ROC)曲线，并计算曲线下面积(AUC)。采用配对t检验，对2组受试儿TW2CHN骨龄与TW3骨龄进行比较。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。2组受试儿年龄、性别构成比等一般临床资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结果①采用10种骨龄的Pn值分别作为诊断CGHD临界值，对133例受试儿CGHD诊断结果显示，除了TW3-RUS骨龄中，以骨龄≤P10作为诊断CGHD患儿临界值时的诊断准确率最高(85.0%)，TW2CHN-RUS、TW2CHN-carpal、TW2CHN-20、TW3-carpal、AI-TW2CHN-RUS、AI-TW2CHN-carpal、AI-TW2CHN-20、AI-TW3-carpal、AI-TW3-RUS骨龄中，均为以骨龄≤P25作为临界值时，对CGHD的诊断准确率最高，分别为81.9%、75.2%、88.0%、78.2%、75.2%、73.6%、81.2%、72.9%、78.9%。②一致性检验结果显示，2组受试儿TW2CHN-RUS与AI-TW2CHN-RUS、TW2CHN-carpal与AI-TW2CHN-carpal、TW2CHN-20与AI-TW2CHN-20、TW3-RUS与AI-TW3-RUS、TW3-carpal与AI-TW3-carpal骨龄百分位数评价结果均为中等一致性，Kappa值分别为0.445、0.578、0.570、0.446、0.430(均为P<0.001)。③对2位医师对2组受试儿TW2CHN-RUS骨龄百分位数评价结果进行一致性检验显示，其Kappa值为0.790(P<0.001)，一致性较高。④绘制10种骨龄百分位数评价结果诊断CGHD的ROC曲线分析结果显示，TW2CHN-RUS、TW2CHN-carpal、TW2CHN-20、TW3-carpal、TW3-RUS、AI-TW2CHN-RUS、AI-TW2CHN-carpal、AI-TW2CHN-20、AI-TW3-carpal、AI-TW3-RUS骨龄百分位数诊断CGHD患儿的AUC分别为0.932、0.859、0.915、0.895、0.844、0.823、0.805、0.866、0.860、0.764(均为P<0.001)。⑤133例受试儿的TW3-RUS、TW3-carpal、AI-TW3-RUS、AI-TW3-carpal骨龄，均分别显著低于TW2CHN-RUS、TW2CHN-carpal、AI-TW2CHN-RUS、AI-TW2CHN-carpal骨龄，并且差异均有统计学意义(t＝21.746、25.287、16.498、9.290，P<0.001)。结论TW2CHN法、TW3法对CGHD患儿骨龄评价及诊断均有临床价值，TW2CHN-RUS骨龄对于CGDH患儿诊断效能高。四川地区儿童TW3骨龄较TW2CHN骨龄低，TW3法可能不完全适用于四川地区儿童骨龄评价。AI系统对于四川地区CGHD患儿骨龄评价结果与传统骨龄评价结果具有中等一致性，可为临床医师评价受试儿骨龄提供帮助。

简介：【摘要】新生儿臂丛神经损伤多与分娩期间的牵拉有关，倘若未及时治疗，会对新生儿产生不良影响，使其出现肢体功能障碍，需尽早进行影像学诊断。尽管磁共振成像已经在成年人臂丛神经诊断中得到了广泛应用，但在新生儿臂丛神经损伤诊断中尚处于起步阶段，仍有很多需要注意的内容。本文通过对新生儿臂丛神经损伤的概述、解剖、病因、临床表现、治疗及护理等方面进行综述，从而对新生儿臂丛神经损伤的早期识别提供参考依据。