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  • 简介:根治性肾切除术是肾癌的主要手术方法之一,于肾周筋膜外游离并切除肾脏及肾周脂肪、同侧肾上腺及区域淋巴结。其切除范围随着人们对肾癌的认识改变而变化。从单纯的肾切除术到经典的根治性肾切除术,肾癌的预后得到了显著的改善。而近30年影像学检查方法的进步和普及使得肾癌的早期诊断成为可能,在行根治性肾切除术时,无论是开放手术还是微创手术,可不再常规进行淋巴结清扫并保留同侧肾上腺,同样取得了良好的术后生存效果。

  • 标签: 肾癌 根治性切除术 肾上腺切除术 淋巴结清扫 预后
  • 简介:摘要随着临床预防和治疗水平的不断提高,感染性心内膜炎(IE)的防治在临床上有一定进展,但由于IE发病率、死亡率仍然较高,尤其是院内感染所致的IE,死亡率更高。IE患者治疗预后受到多种因素的影响,C-反应蛋白(CRP)在临床上被作为IE患者预后的观察指标。

  • 标签: 感染性心内膜炎 C-反应蛋白 院内感染 进展
  • 简介:简要介绍血管瘤和脉管畸形的分类,重点介绍了婴幼儿血管肿瘤、Kaposi样血管内皮瘤伴/不伴Kasabach-Merritt现象、静脉畸形、动静脉畸形等常见血管肿瘤和脉管畸形在我国的诊疗历史和现状,以及我国特色治疗技术和现代治疗方法的发展。

  • 标签: 血管瘤 脉管畸形 诊断 治疗 历史变迁 现状
  • 简介:摘要定性研究是对事物外延、内涵和性质的一种界定,是定量研究的前提和基础,同时也各种科学研究的终极目标。目前,我国关于“母乳喂养”这一概念的研究,还并不是十分深入和全面,故仍需在今后发展过程中,进行进一步探讨,以此实现母乳喂养率的全面提升。

  • 标签: 母乳 变迁 研究
  • 简介:摘要目的对多发性骨髓瘤诊断标准的变迁及其对治疗的影响进行简要的分析。方法从2016年1月起到2017年1月期间本院收治的所有患者中选取88例作为本次的研究对象,对这88例患者进行回顾性分析。结果多发性骨髓瘤诊断标准的变迁改变了治疗的人群范围,弱化了CRAB对治疗的影响。结论多发性骨髓瘤诊断标准的变迁可以显著扩大治疗人群,让提早进行治疗。

  • 标签: 多发性骨髓瘤 诊断标准 治疗
  • 简介:报告1例丘疹鳞屑亚急性皮肤红斑狼疮。患者男,48岁。因头面部、躯干、四肢鳞屑斑丘疹7年,加重半年就诊。自身免疫抗体:抗核抗体(ANA):1∶320(+);核型:细颗粒,抗Ro/SSA(+),余自身抗体均阴性。左上肢皮损组织病理检查:表皮萎缩,部分基底细胞液化变性,真皮浅层血管周围少量淋巴组织细胞。免疫荧光:基底膜带IgG、C3沉积。诊断:亚急性皮肤红斑狼疮(丘疹鳞屑)。

  • 标签: 亚急性皮肤型红斑狼疮 丘疹鳞屑型
  • 简介:摘要目的了解改革开发以来我国独生子女大学生整体的心理健康状况是如何变化发展的。方法采用横断历史元分析法对1996~2016的99组研究数据(研究工具均为90项症状自评量表即SCL-90)进行了研究。结果(1)总体上看,在1996~2000年间和2008~2016年间独生子女大学生的心理健康水平有所下降,但不显著;而在2000~2008年间,其健康水平有变好的趋势,特别是在敌对和偏执这两个因子上,其得分随年代显著下降,分别下降了16.7%和19.1%。(2)滞相关分析发现,在2000~2008年间,独生子女大学生的SCL-90得分与犯罪率、教育经费、消费水平、城镇化率相关显著,说明这些社会变迁因素是预测独生子女大学生心理健康水平的重要因素。

  • 标签: 独生子女 大学生 心理健康 SCL-90 横断历史元分析
  • 简介:摘要目的比较不同手术切口治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ胫骨平台骨折的临床效果。方法通过回顾性研究2014年~2017年我科收治且行手术治疗的20例胫骨平台骨折患者。分组A组10例,为膝前正中切口入路;B组10例,为膝前内外侧双切口入路。①比较两组患者的手术时间、术中出血、负重时间、骨折愈合时间;②统计并发症发生情况;③术后1年分别对患者进行Rasmussen膝关节功能评分,计算优良率。结果B组手术时间及术中出血量明显少于A组(P<0.05);而负重时间及骨折愈合时间比较,A、B两组无明显差异(P>0.05)。A、B两组术后分别出现1例关节强直患者,且Rasmussen膝关节功能评分优良率均为80%,数据无显著性差异(P>0.05)。结论SchatzkerⅤ、Ⅵ胫骨平台骨折在完成坚强有效内固定的前提下,不同手术切口各有利弊,需根据具体骨折类型及软组织情况选用恰当入路。

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  • 简介:摘要目的观察针药配合治疗偏阴虚2糖尿病的临床疗效。方法将60例2糖尿病患者随机分为对照组与治疗组,各30例,治疗组采用六味地黄汤合消渴方配合针刺及二甲双胍治疗,对照组单独采用二甲双胍治疗,观察疗程内血FPG、2hPG、HbA1c和CRP变化及肝肾功情况。结果两组均能降低血FPG、2hPG、HbA1c和CRP,其中治疗组2hPG、HbA1c及CRP降低更为明显,有统计学意义(P<0.05);且两组均无肝肾功能异常。总有效率治疗组90.00%,对照组70.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论六味地黄汤合消渴方配合针刺联合二甲双胍治疗偏阴虚2糖尿病能显著提高临床疗效,比单用二甲双胍治疗见效更快,疗效更好,值得临床推广。

  • 标签: 2型糖尿病 偏阴虚型 六味地黄汤合消渴方 针刺 临床观察
  • 简介:摘要目的探讨神经外科鲍曼不动杆菌(ABA)的临床分布、耐药变迁及治疗方法。方法回顾性分析2014年1月到2017年12月120株ABA的临床分布及耐药性变迁。细菌鉴定和药敏试验采用西门子MicroScanWalkAway40系统进行,采用K-B纸片扩散法测定头孢哌酮/舒巴坦(CSL)、多粘菌素B(PB)、米诺环素(MNO)3种抗菌药物的敏感性。采用WHONET5.6软件进行统计分析药敏情况。结果120株ABA主要分离于痰液71.67%,120株ABA对PB、CSL、MNO、复方新诺明(SXT)的平均耐药率分别为0.00%、65.00%、3.33%和63.33%,对亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)的平均耐药率分别为49.16%、60.00%,对其他12种临床常用的抗菌药物的平均耐药率均>80%,尤其对CRO、CAZ、GM、LEV、CIP的平均耐药率超过>85%。4年间IPM、MEM的耐药率变化大,其中IPM的耐药率从6.67%升为49.16%,MEN的耐药率从6.67%升为60.00%。4年来,18种抗菌药物的耐药率逐年增加。结论神经外科病房医院感染ABA耐药情况严重,耐药率和多重耐药逐年增加,应引起重视。

  • 标签: 神经外科 鲍曼不动杆菌 感染现状 耐药性
  • 简介:运用可视化软件CiteSpaceⅢ,对2006—2015年收录在中国知网(CNKI)中的716篇“研究医院”相关论文进行可视化分析,总结现阶段研究医院的发展状况并对其未来趋势展开分析,为其未来发展提供参考。

  • 标签: 研究型医院 转化医学 知识图谱 可视化分析 计量分析
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  • 简介:摘要目的分析黄连温胆汤合左归丸加减治疗阴虚冠心病临床疗效。方法回顾分析余诊室2016年9月2日诊治的1例阴虚冠心病患者临床资料,予以黄连温胆汤合左归丸口服治疗,总结中医药诊治方法、经验,观察患者康复效果。结果共对患者行黄连温胆汤合左归丸加减三次诊断治疗,经电话随访,患者于2017年5月病症得到有效控制改善。结论经中医药对症诊治,指导患者口服黄连温胆汤合左归丸加减方药,可有效增强患者对病症控制力度,提高临床诊治效果,保障患者健康。

  • 标签: 心悸胸闷 动则加重 阴虚火旺 中医药治疗 滋阴降火 补气活血
  • 简介:摘要目的在气滞血瘀月经病患者中应用密集针刺结合腧穴治疗,探究分析治疗效果。方法2017年8月—2018年8月为实验研究时间段,在该时间段从我院选取64例气滞血瘀月经病患者展开分析,按照均匀分配的原则将研究对象分为两组,即对照组和观察组各32例,将传统腧穴单纯治疗应用于对照组中,将密集针刺结合腧穴治疗应用于观察组中,比较治疗效果。结果与观察组相比较,对照组患者的治疗总显效率显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在气滞血瘀月经病患者中应用密集针刺结合腧穴治疗的效果显著,改善了患者临床症状,可广泛应用该治疗措施。

  • 标签: 密集型针刺 腧穴治疗 气滞血瘀型月经病
  • 简介:摘要目的探讨在脑囊虫病诊断中CT相对MRI的优势。方法回顾分析2013年12月至2017年8月我院收治脑囊虫病病例,手术及免疫学诊断确诊,对其CT及MRI表现进行统计学分析。结果囊性病灶、囊内头节钙化、多发钙化灶其主要改变。CT显示钙化灶明显优于MRI,MRI显示头节、小片状水肿优于CT。结论CT及MRI均可诊断脑囊虫病,但CT诊断价值大于MRI,MRI可作为CT补充。

  • 标签: 囊虫病,脑 CT MRI
  • 简介:摘要目的分析H高血压与中医证的相关性及其动态血压特点。方法选择2016年10月—2017年10月在我院接受治疗的H高血压患者200例,均在入院后接受体格检查及颈部血管彩色多普勒超声检查,并在中医辨证理论支持下对其进行辩证分析,分析H高血压与不同中医证间的关联、动态血压特点。结果200例H高血压患者中,肾气亏虚证38例(19.00%)、痰瘀互结证89例(44.50%)、肝火亢盛证39例(19.50%)、阴虚阳亢证34例(17.00%);痰瘀互结证Hcy水平显著高于其他三证(P<0.05);阴虚阳亢证日间、夜间收缩压变异性均高于其他三证(P<0.05),肾气亏虚收缩压日间变异性显著高于痰瘀互结证(P<0.05);肝火亢盛证日间舒张压变异性高于其他三证(P<0.05);阴虚阳亢证舒张压夜间变异性均显著高于其他三证(P<0.05)。结论H高血压多见痰瘀互结证,收缩压及舒张压变异性存在一定的证差异。

  • 标签: H型高血压 中医证型 同型半胱氨酸 血压特点
  • 简介:摘要目的探讨10年前与现在住院精神分裂症临床抗精神病药物选择的变化(附200例资料对照分析)。方法将在我院2006年与2015年出院的精神分裂症病例在性别、年龄、疗效和在选择典型和非典型抗精神病药物进行对照分析。结果两组的性别、年龄、疗效无明显差异,选择典型和非典型抗精神病药物存在显著差异,2015年组选择使用非典型抗精神病药物增加了55.5%,显著高于2006年组。结论非典型抗精神病药物在精神科临床已逐渐取代典型抗精神病药物。

  • 标签: 精神分裂症 住院药物选择 非典型抗精神病药物 典型抗精神病药 奥氮平 氯丙嗪
  • 简介:摘要目的探讨研究益气健脾汤治疗2糖尿病(脾气亏虚)的临床疗效。方法本次研究对象为2016年10月—2018年3月份在我院进行治疗的2糖尿病(脾气亏虚)患者,选取研究对象32名,随机分为两组(研究组和对照组各16名),研究组患者采用益气健脾汤进行治疗,对照组患者采用一般西药方式进行治疗,对两组患者治疗前和治疗后的空腹血糖、餐后2小时的血糖进行检测,记录两组患者治疗后的糖化血红蛋白水平。结果治疗前两组患者的血糖和糖化血红蛋白水平差异不大,经过治疗后,研究组患者血糖明显低于对照组患者,糖化血红蛋白水平明显好于对照组患者,P<0.05。结论2糖尿病(脾气亏虚)采用益气健脾汤进行治疗,血糖状况得到有效控制,值得临床推广。

  • 标签: 2型糖尿病 益气健脾汤 临床疗效
  • 简介:摘要讨论中医辩证分论治臌胀。根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并分辩证论治。臌胀初起多实,以行气、利水、消瘀、化积等治法,但忌攻伐太过,注意以避免损伤正气。并兼顾脏腑之虚灵活调之。晚期多虚,宜选用温补脾胃或滋养肝肾等治法补其本,并益当兼顾气、水、瘀的标实之邪。根据证情亦有采用先攻后补、先补后攻、攻补兼施及朝攻暮补者。

  • 标签: 中医辩证 分型 论治 臌胀