简介：

简介：摘要“胡桃夹”综合征（NutcrakerSyndrome，NCS）是一种常见的影像学表现，以前认为在人群中较为罕见，在影像学技术飞速发展的医学背景下，“胡桃夹”综合征的诊断率也随之提高。据已有文献报道，其病因主要与先天解剖异常有关，主要以血尿、蛋白尿、左腰腹痛等为主要表现。其治疗方式因病情程度而异，目前主要采用介入治疗。本文旨在对现有“胡桃夹”综合征的文献进行总结，供临床参考。

简介：摘要目的探讨胡桃夹综合征（NCS）采取CT诊断的价值。方法选择我院2014年1月—2017年12月收治的确诊为胡桃夹综合征的患者30例作为研究对象（观察组），纳入对象有完整的临床资料，签署知情同意书愿意配合研究，均有完整的CT诊断资料（包括CT后处理资料），同时将同期接待的健康体检者50例作为对照组，愿意采取CT腹部扫查。对两组对象肠系膜上动脉和腹主动脉夹角、左肾静脉夹角前横径、左肾静脉夹角中横径、左肾静脉夹角前/中横径比、左肾静脉夹角前/中面积比进行测定与计算及记录，实施组间统计学分析，同时分析肠系膜上动脉和腹主动脉夹角和左肾静脉夹角前/中横径比、面积比之间的相关性。结果两组对象在肠系膜上动脉和腹主动脉夹角、左肾静脉夹角前横径、左肾静脉夹角中横径、左肾静脉夹角前/中横径比、左肾静脉夹角前/中面积比等指标上对比差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组肠系膜上动脉和腹主动脉夹角和左肾静脉夹角前/中横径比呈弱负相关，而面积比无相关性，对照组肠系膜上动脉和腹主动脉夹角和左肾静脉夹角前/中横径比、面积比均呈弱负相关。结论CT诊断应用在胡桃夹综合征中测定肠系膜上动脉和腹主动脉夹角、左肾静脉夹角前横径、左肾静脉夹角中横径、左肾静脉夹角前/中横径比、左肾静脉夹角前/中面积比均有意义，从而为诊断NCS提供可靠的依据。

简介：摘要目的分析儿童肾脏疾病合并胡桃夹现象及其诊治要点。方法回顾性研究我院2016年8月—2018年8月我院收治的肾脏疾病伴胡桃夹现象儿童20例，对所有患儿的诊治要点进行分析。结果所有纳入研究的肾脏疾病合并胡桃夹现象患儿中，1例为肾小球基底膜病变、1例为IgM肾病、3例为肾病终合征、7例为紫癜性肾炎、8例为感染后继发肾炎。有5例患儿因胡桃夹现象对肾脏疾病的诊断造成了干扰，可对临床诊治形成一定影响。结论肾小球基底膜病变和IgM肾病合并胡桃夹现象若对诊治造成干扰，应及早对患儿行肾穿刺活检辅助检查，对患儿在检查时镜下可见红细胞散布平均时应判断是否合并胡桃夹现象，肾病综合征、紫癜性肾炎和感染后继发肾炎合并胡桃夹现象患儿需实施对多次的尿检确诊。

简介：摘要目的总结前交通支动脉瘤夹闭手术护理配合经验。方法2015年1月～2017年5月，医院开展前交通支动脉瘤夹闭28例。结果出现5例脑血管痉挛，6例术中呼吸循环紊乱，1例术中出血，术中低体温6例。未见脑梗死、颅内感染。手术时间（2.13±0.56）h，出血量300～700ml，平均（731±135）ml，医师满意率达到100%，结论前交通支动脉瘤夹闭手术护理需重视出血、脑血管痉挛的预防，提高配合的质量，缩短手术时间。

简介：摘要目的探讨颅内动脉瘤的手术入路选择及手术操作技巧。

简介：摘要目的讨论和分析脐带夹用于结扎新生儿脐带的临床应用。方法我们将2015年11月-2016年9月期间我院分娩的（阴道分娩及剖宫产）新生儿400例，随机分为观察组和对照组，观察组采用脐带夹结扎法，对照组采用气门芯结扎法。比较两组新生儿不同方法处理脐带后脐部渗血、出现脐部炎性分泌物、脐部肉芽肿及脐带脱落时间的情况。结果使用脐带夹法对脐带处理发生脐部渗血和炎性分泌物的新生儿数比采用气门芯结扎法的人数少，且脐带痂脱落时间短，P<0.05,具有统计学意义。结论采用脐带夹法对新生儿脐带进行处理可减少产生炎症的发生率，值得在临床上推广。

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简介：摘要目的分析介入治疗与夹闭术治疗高分级aSAH（动脉瘤性蛛网膜下腔出血）的效果。方法研究时段自2016年8月至2018年8月，选定本院收治的aSAH患者20例，分组原则以入院顺序奇偶性为主，分研究组（10例，采纳介入治疗）、对照组（10例，采纳夹闭术治疗），比较临床疗效、并发症。结果研究组预后良好率（90.00%）显著较对照组（40.00%）高，研究组并发症发生率（0）显著较对照组（40.00%）低，P<0.05（具统计学差异）。结论介入治疗高分级aSAH临床疗效显著，且并发症发生率较低，安全可靠，值得借鉴。

简介：摘要目的研究不同方式处理脐带夹对脐部护理的效果。方法将2016年7月到2017年2月期间于我院出生的120例新生儿作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组新生儿保留脐带夹的脐部护理措施，给予试验组新生儿去除脐带夹后的脐部护理措施。比较两组两组新生儿的脐带脱落时间，并对两组新生儿的脐部不良事件发生率进行比较。结果试验组新生儿脐带脱落时间明显早于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组新生儿脐部不良事件发生率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论去除脐带夹后进行脐部护理能有效缩短新生儿脐带脱落时间，具有较高临床价值。

简介：摘要本文对高架库出口夹包机无杆气缸预充气装置进行了改进设计，预充气装置投入使用后，有效消除了加暴击的冲击问题，具有较强的经济性。本文对这种改进的预充气装置关键技术进行分析。

简介：摘要目的通过248例结肠息肉患者，采用金属夹结扎创面观察疗效，总结术中配合技巧和护理经验。方法将带推送器的一体式金属夹经肠镜活检孔道送入息肉切除部位，对准创面释放金属夹达到止血和封闭创面的目的。结果除2例迟发性出血外全部成功，成功率99%。结论金属夹关闭结肠息肉切除创面疗效确切，操作方便，能有效预防术中和术后出血。

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简介：目的探讨并反思颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤破裂出血后急诊夹闭治疗的相关问题。方法回顾22例行急诊开颅手术治疗的血泡样动脉瘤,观察动脉瘤影像特征、各种治疗尝试以及预后情况。其中13例（59.1%）见瘤壁菲薄,瘤颈-载瘤动脉壁交界处呈明显＂断续样＂色泽变化;一次性夹闭成功10例,其余12例均出现瘤颈撕裂,重新夹闭成功1例但滑脱失败,包裹载瘤动脉成功3例,急性期孤立载瘤动脉并搭桥2例,术后均有1例造影通畅,其余单纯孤立载瘤动脉7例。结果本组治愈9例,残疾2例,植物生存2例,死亡9例。结论血泡样动脉瘤破裂出血后急诊夹闭手术要慎重,不得已手术时需在显微镜下仔细观察瘤颈-载瘤动脉交界处色泽、质地变化,判断夹闭后是否出现瘤颈、瘤体完全撕脱;有条件时待脑肿胀消退后,首选密罗网支架治疗,无法实施介入治疗时必须备好颅内外高流量搭桥准备。

简介：摘要目的探讨开颅夹闭和血管栓塞在脑动脉瘤患者疗效。方法选取本院在2017年1月-2017年12月间接收的60例脑动脉瘤患者的临床资料，按照治疗方法的区别用随机分配方式将患者分为对照组与实验组（每组各30名），对照组采取开颅夹闭治疗方法，实验组采取血管栓塞治疗方法，对比观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗有效率和并发症发生率都明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论实施血管栓塞能够促进脑动脉瘤患者治疗效果的提升，能够有效改善治疗质量，降低并发症发生率，故值得深入研究并在临床推广应用。

简介：摘要为了研究物联网环境下的LoRa标准MAC层协议。通过对LoRaWAN协议概念及其架构进行深入解读，根据笔者多年工作经验。就LoRaWANMAC层协议的实现展开现实意义阐述，为同行提供建设性意见。

简介：【摘要】目的：探讨颅内动脉瘤开颅夹闭术后的并发症，并提出有效的防治措施 。方法：将我院 2016 年 6 月 -2017 年 6 月收治的 32 例接受开颅夹闭术的颅内动脉瘤患者进行分析，分析患者的临床治疗和术后并发症，并对并发症进行合理的处理。 结 果：有 13 例患者出现脑血管痉挛，有 2 例患者出现脑积水，有 3 例患者出现颅内水肿，有 11 例患者出现低钠血症 。结论：颅内动脉瘤患者采用开颅夹闭术后容易出现脑血管痉挛、颅内水肿、脑积水等并发症，应该完善手术操作，降低并发症对患者产生的负面影响。

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简介：摘要目的探讨颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的原因及处理策略。方法回顾性分析四川省威远县人民医院、成都中医药大学附属医院神经外科2014年01月至2017年06月以蛛网膜下腔出血为表现的89例后交通动脉瘤显微夹闭术，其中10例发生术中破裂患者的临床资料，总结术中破裂的原因及术中处理方法。结果10例（11.23%）患者中动脉瘤分离前期破例2例（20％），分离动脉瘤时破裂6例（60％），夹闭时破裂2例（20％），术中动脉瘤破裂均得以妥善处理，患者术后6月GOS5分6例，GOS4分2例，GOS3分2例，GOS2分1例。结论造成颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的因素较多。术前充分评估，娴熟显微手术操作技巧，良好显露，临时阻断是术中破裂的保护因素。尽快吸尽积血保持术野清洁干净，分清载瘤动脉、动脉瘤瘤颈及周围分支血管、针对动脉瘤破裂原因及时夹闭动脉瘤是控制动脉瘤术中破裂出血的关键。