简介:摘要成人斯蒂尔病是一种少见的全身性自身炎症性疾病。在我国,成人斯蒂尔病规范化诊疗的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会查阅了该领域最新进展,在借鉴国内外诊治经验的基础上,制定了本规范,旨在规范成人斯蒂尔病的诊断,以减少误诊和漏诊,并对其治疗原则、方案予以建议,以减少不可逆损伤的发生,改善患者预后。
简介:摘要1例主诉为“间断发热半个月余”的7岁患儿就诊于复旦大学附属儿科医院厦门医院感染科,经过对患儿血、脑积液和喝的鲜羊奶二代宏基因测序,最终诊断为斯氏弓形菌感染,患儿经过美罗培南联合多西环素治疗后痊愈。
简介:摘要患儿 女,13岁,因“诊断毒性弥漫性甲状腺肿4年,乏力1个月”就诊,患儿9岁时因“颈粗、怕热多汗1周”就诊于北京儿童医院内分泌遗传代谢科,经过体格检查、甲状腺激素水平、甲状腺激素抗体、影像学检查等,诊断为格雷夫斯病,先后予甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶治疗,3年内复发3次,表现为难治复发性,先后2次行超声引导下甲状腺微波消融术,第2次术后随访9个月,甲状腺功能正常,已停药。
简介:摘要帕拉塞尔苏斯是近代西方医学史上,第一位明确提出要彻底打破传统盖伦医学体系的桎梏,完成对古典医学体系革命的人物。他将传统的炼金术引入医学,并将炼金术的由制取黄金改为制造能够给人带来健康的药品;认为上帝用硫磺、盐和水银这“三要素”创造了自然和人,人体就是一个不断发生着各种化学反应的“化学系统”。这为长期处在“四体液”思想下的医学带来了新的世界观——化学世界观。化学世界观的提出,不仅为 “医疗化学”奠定了基础,也为后来医学发展开辟出了新的世界。虽然帕拉塞尔苏斯的“三要素论(three principles)” 并没有在强调人体健康平衡这一点上完全超越盖伦的“四体液”学说,但“三要素论”中包含了自然中矿物质也可作为药物帮助人体恢复健康平衡这一观点却极大地突破了传统盖伦医学的医药思想体系,为后世药物的扩充和发展提供了宝贵的思想资源和经验借鉴。
简介:摘要胃朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床少见。本文对1例经病理形态学、免疫组织化学检测确诊的胃朗格汉斯细胞组织细胞增生症的病例进行报道,并复习相关文献,探讨其病理形态、临床特征、诊断及鉴别诊断要点。
简介:摘要目的对广东地区近海浅海海水弗朗西斯菌进行分离培养,以了解弗朗西斯菌在近海浅海海水中的分布情况。方法在广东近海浅海地区水域内,选取茂名市电白区水东湾(2019年10月4日)以及惠州市两大湾(巽寮湾、双月湾,2019年8月12日)进行多点采集水样,分别19份和29份。利用前期探索出针对分离弗朗西斯菌的有效海水前处理手段(浓缩、酸处理)以及分离培养基(BHI-2216E-GVPC和BCYEα-2216E-GVPC)进行分离培养,依据弗朗西斯菌的菌落特征,初步将可疑菌株进行分纯培养,并对纯培养后的可疑菌株进行传统形态特征、生理生化特征、16S rRNA分子特征等鉴定。结果19份水东湾水样中有14份(阳性率为73.7%)成功分离到共60株目标菌(含邻近兼性胞内寄生菌);29份惠州地区水样中有17份(阳性率为58.6%)成功分离到共79株目标菌(含邻近兼性胞内寄生菌)。经菌落特征、细菌形态学检查、生化反应以及测序结果比对后,水东地区60株目标菌分离出弗朗西斯菌属(含潜在新种)12株(20.0%),潜在新科2株(2.9%),惠州地区79株目标菌分离出弗朗西斯菌属(含潜在新种)22株(27.8%),潜在新科18株(22.8%)。结论广东地区近海浅海海水中弗朗西斯菌菌种资源丰富,且存在不同的该菌属内新种以及可能存在邻近新属。
简介:摘要:费森尤斯4008B血透机由德国引入中国,在我国已经运用了一段时间。在使用过程中,医护人员有着一定的实践经验,并且开展了定期的维修和管理。但在长期的运行过程中,依旧会因为新鲜液、废液的流动,使得管道出现流通不畅或者堵塞的情况,从而发生FLOW ALARM故障报警的现象,影响费森尤斯4008B血透机的后续工作。因为费森尤斯4008B血透机安全性高,在具体的治疗过程中有着较高的治疗效果,需要我国医疗人员的重点关注,保证费森尤斯4008B血透机的正常运行。本文针对费森尤斯4008B血透机FLOW ALARM的故障问题进行深入的研究,分析其故障发生的原因,进行深入的探析。
简介:【摘要】目的:探讨泰斯联合沙美特罗替卡松治疗哮喘的疗效。方法:选择2019年12月份到2020年12月份我院收治的88例过敏性哮喘患者为主要研究对象,采用随机数字分组方法,将其分成常规组和实验组,每组各44例患者,常规组患者采取沙美特罗替卡松治疗方法,实验组患者在常规组患者基础之上,采取泰斯进行治疗,主要对比两组患者治疗前与治疗后的第1s用力呼吸容积比值与哮喘控制效果。结果:两组患者在接受治疗之前,其各项指标无明显差异,不具备统计学意义(p>0.05),经过治疗之后,两组患者呼出气NO(Fe No)明显下降,其中,实验组患者显著低于常规组患者,差异具备比较好的统计学意义(p
简介:摘要目的探讨改良格拉斯哥预后评分(modified Glasgow prognostic score,mGPS)评估腹膜透析(腹透)患者预后的价值。方法回顾性分析2010年8月至2019年12月在苏州大学附属第三医院行腹透置管患者的临床资料,采用Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验比较不同mGPS各组患者生存率的差异;多因素Cox比例风险模型分析腹透患者全因死亡的影响因素。结果303例腹透患者入选本研究。mGPS 0分组234例,1分组27例,2分组42例。多因素Cox回归分析结果显示,年龄增长(HR=1.067,95%CI 1.045~1.091,P<0.001)、有心血管疾病史(HR=2.057,95%CI 1.150~3.678,P=0.015)及mGPS 2分(HR=2.456,95%CI 1.338~4.510,P=0.004)是腹透患者死亡的独立危险因素。结论mGPS可用于腹透患者预后的评估,mGPS 2分提示患者预后不良。
简介:摘要朗格汉斯细胞组织细胞增生症是一种未成熟树突状细胞异常增生导致的肿瘤性疾病,被收录在第一批罕见病目录中。该肿瘤多见于儿童,临床表现多样,全身各器官及系统均可受累。本共识涵盖了临床、影像、组织学形态、分子生物学特点等内容,旨在提高病理诊断的精确性,更好地指导临床治疗。