简介:晚期胃癌的转化治疗是当下胃癌治疗的热点。转化治疗是指经转化化疗后,使原本不可切除或肿瘤学无法肉眼完整切除的晚期胃癌,争取获得R0切除。但目前,转化治疗的适应证未明确。综合文献报道的临床实践,根据胃癌生物学行为特点和高度异质性,Ⅳ期胃癌被分为:无肉眼种植转移(Ⅰ类:转移灶潜在可切除;Ⅱ类:转移灶大体可切除,手术可能获益小,不作为首选治疗);有肉眼种植转移(Ⅲ类:不可切除的腹腔种植转移病灶,转化手术后可能获益;Ⅳ类:不可切除转移灶,腹腔种植伴其他远处转移)。Ⅰ类病患的术前化疗归为新辅助化疗,转化治疗的适应人群应为Ⅱ类、部分Ⅲ类、极少数Ⅳ类Ⅳ期胃癌,Ⅰ类、Ⅱ类、少数Ⅲ类晚期胃癌有望通过围手术期化疗联合手术,获得相对较长的生存期。作者回顾Ⅳ期胃癌的治疗进展,并对Ⅳ期胃癌进行新的分级,试图在临床实践中厘清思路。
简介:摘要转化医学作为医学领域新兴起的科学理念,已渗透到医学基础科研与临床实践的各个方面。转化医学针对病理学教学当中存在着理论知识与临床脱节的现状,通过分析转化医学在医学教育实施方面的优势,提出转化医学理念对病理学教学改革的重要启示,既凸显病理学的学科特点,又调动学生学习的积极性和主动性,提高了病理学的教学质量。
简介:摘要颅脑外伤后进展性出血性损伤(Progressivehemorrhagicinjuryofbraininjury,PHI)经过相关手术以及脑部CT检查扫描之后发现,颅脑外伤患者出现原有出血性病灶扩大以及新的出血性病灶扩大等症状。出血性病灶可以被分为以下五类其一,EDH(硬膜外血肿);其二,SDH(硬膜下血肿);其三,多发性血肿;其四,脑挫裂伤;其五,SAH(蛛网膜下腔出血)。经过多年的临床实践研究发现,30%~60%的颅脑外伤患者均是因为并发水肿以及继发性脑缺血而导致病情更为严重,而PHI的发生能够让颅脑外伤患者的危险性增加至6倍之多,PHI是导致颅脑外伤患者死亡的重要原因。因此,在早期,对颅脑外伤患者进行治疗以及相关监测既能够有效改善颅脑外伤患者的神经功能,也能够有效改善颅脑外伤患者的生活质量。本文将主要结合相关文献综述PHI的临床治疗原则、发病机制以及高危因素等。
简介:摘要目的分析实习生主动参与护理带教工作对护生能力培养效果。方法回顾性分析本院2014(此处改为2015年)年6月—2015(2016年)年6月实习护士100名,将其分为观察组50名和对照组50名,观察组使用实习生主动参与护理带教工作的方式,对照组使用常规的带教方式,对两组的能力培养效果及满意度调查进行对比分析。结果观察组对护生能力培养效果比对照组更优,且医院对实习生满意度及实习生对医院的满意度均优于对照组(P<0.05)。结论实习生对护理带教工作主动参与能有效提高实习生对专业知识的掌握,同时还提高了实习生的积极性及主动性,使其专业能力提升更快、更好,具有较高的临床应用价值。