简介:摘要比例和率的含义多重而交叉,这模糊了其概念的准确性。本文围绕事件的发生和状态的存在及其测量过程,首先指出了二者的计数有统一的基础——状态,提出了“时点状态累积数”的概念。基于数学上“率”的一般含义,结合指标计算元素的单位,提出了“时点状态累积数的变化量”即通常认为的“(观察期)事件发生数”或“绝对率”,并建立了相对率和比例。比例有3种类型:时点(或率型)构成比例、时期发生比例及由前二者综合而成的时期构成比例。相对率和时期比例的区别在于观察期是否被视为一个观察单位并移位,与时点比例的来源人群均为观察期起点人群。由此本文建立人群分类资料基本指标——比、比例和率统一的识别路线。这些论述同样地适用于关闭队列、固定队列或动态人群。本文旨在明确指标的内涵及可行的认识路线,供人群研究工作者参考。
简介:摘要目的探讨长期照护者职业吸引力的定义及其内涵。方法采用Walker和Avant概念分析法界定长期照护者职业吸引力的概念。结果长期照护者职业吸引力的属性:(1)一种力量或能力;(2)长期照护职业与在职人员和潜在求职人员之间的相互吸引;(3)吸引潜在求职人员,满足其从业意愿;(4)保留和激励在职长期照护人员,并使其产生职业认同、谋取职业生涯的发展。结论本概念从我国养老服务行业的护理实践角度出发,结合现阶段长期照护者的特点进行定义。为进一步开展相关的研究提供清晰的概念支持,并为我国养老机构、社区、家庭的长期照护工作提供一定的理论和实践指导。
简介:摘要胃肠分化极好的腺癌病例罕见,细胞学和组织结构异型性低,早期尤其是活检标本诊断比较困难。另外这类病变诊断名词较多,部分定义模糊,临床应用也较混乱。针对上述现状,本文对这类病变的临床病理特征进行系统的总结,希望提高大家对此病的认识,达到规范化诊断的目的。
简介:摘要目的探讨基于概念重建理论的认知护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法选择2018年7月至2020年7月河南省人民医院收治的老年慢性心力衰竭患者260例,随机分为对照组和实验组,每组130例。对照组实施常规护理,实验组由护理小组进行概念重建理论的认知护理。观察并比较两组患者的情绪状态、疾病认知水平和心功能水平。结果干预后,实验组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组左心室射血分数、6 min步行距离、疾病认知评分优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在老年慢性心力衰竭患者中的护理工作中,在常规护理基础上进行概念重建理论的认知护理,可提高患者心功能水平和对疾病的认知水平,改善患者情绪状态。
简介:[摘 要] 讲授法仍然是我国临床医学理论课的主要教学方法,为克服传统讲授法的不足,本文探索将阈值概念(threshold concepts, TCs)在外科学理论授课中的应用。阈值概念的主要特征包括:变革性、不可逆性、整合性、界限性、麻烦性,识别、确认某一学科或主题的阈值概念的是采用阈值概念教学的难点与重点,以“急性弥漫性腹膜炎”为例说明阈值概念教学法在外科学理论授课中的是可行的。
简介:摘要:目的 探讨重症颅脑损伤术后恢复期患者自我概念与抑郁情绪的关系。方法 选取2019年1月-2020年12月期间我院接受手术治疗的98例重症颅脑损伤恢复期患者为研究对象,于患者苏醒后采用抑郁自评量表(SDS)及自我概念量表(TSCS)评估患者抑郁情绪及自我概念情况,收集患者临床资料,分析重症颅脑损伤术后恢复期患者自我概念与抑郁情绪的关系。结果 98例重症颅脑损伤术后恢复期患者伴抑郁情绪32例(32.65%),不伴抑郁情绪66例(67.35%);伴抑郁情绪组TSCS评分低于不伴抑郁情绪组,差异有统计学意义(P<0.05);经二元Logistic回归模型结果显示,重症颅脑损伤术后恢复期患者TSCS评分低与抑郁情绪相关(OR>1,P<0.05)。结论 重症颅脑损伤术后恢复期患者自我概念与抑郁情绪相关,重型颅脑损伤术后恢复期患者自我概念越积极,抑郁情绪越少。
简介:摘要局部进展期直肠癌侧方淋巴结(LLN)转移与患者预后相关。但是对侧方淋巴结清扫(LLND)的临床意义,学术界始终存在争议。对于LLN的概念,以及LLND的确切定义,文献报道并不一致。长期以来,局部进展期中低位直肠癌的治疗策略,在东西方学者间有所不同。以日本为代表,主张对局部进展期直肠癌采用全直肠系膜切除术(TME)加LLND,而较少采用术前新辅助放化疗。欧美学者则选择新辅助放化疗加TME,不推荐采用LLND。到目前为止,只有《日本大肠癌规约》对LLN及其清扫范围等有清晰定义。局部进展期直肠癌是否采用TME加LLND,尚缺乏高等级的循证医学证据。在微创外科高速发展的今天,如何正确地选择低位直肠癌规范的手术方法,需要东西方学者共同努力,开展多中心、高等级的临床试验,为中低位直肠癌患者选择最佳的治疗方案。