简介：摘要近年来，恶性肿瘤寡转移或寡进展状态逐渐成为癌症领域的研究热点。因其相对惰性的肿瘤生物学特征，以及潜在的局部治疗获益机会，寡转移或寡进展在多个癌种中被列为特殊的临床亚型，然而在食管鳞状细胞癌中尚无深入的研究。食管鳞状细胞癌是否存在寡转移状态，孤立性区域淋巴结转移是否应视为食管鳞状细胞癌术后寡进展，外科治疗在寡转移中的临床价值，以及局部放疗在寡进展中的临床价值，文献报道了一些有价值的成果，但仍需进一步探索。谨慎推进相关研究，明确食管鳞状细胞癌寡转移或寡进展的生物学特点和预后特征，有望为患者制定效果更佳的个性化治疗方案。

简介：【摘要】目的 探讨驻疆部队武警与空军士兵自我概念与心理健康状况的相关性。方法 选取驻乌鲁木齐市武警和空军某部546名士兵，其中武警士兵221名，空军士兵325名，采用田纳西自我概念量表和症状自评量表进行统一测评分析。结果 武警士兵的自我认同、自我满意、道德自我和自我批评因子分高于空军士兵，其他因子分差异无显著性；士官的自我满意、自我行动、心理自我、家庭自我及自我批评因子分高于义务兵，而义务兵的社会自我因子分高于士官。结论 驻疆部队士兵自我概念与心理健康水平密切相关，培养士兵积极的自我概念，正确引导积极的评价自我和积极接纳自我，不断完善自我调节能力，是提高心理健康水平的有效途径。

简介：摘要目的探讨髂腹股沟入路治疗髋臼双柱骨折中应用矢量和概念进行后柱螺钉通道微调的效果。方法采用回顾性队列研究分析2015年7月至2021年5月潍坊市人民医院收治的42例髋臼双柱骨折患者临床资料，其中男22例，女20例；年龄23~77岁［（49.3±16.3）岁］。患者均采用髂腹股沟入路，前柱采用钢板固定，后柱采用后柱拉力螺钉固定。19例术中应用矢量和概念微调后柱螺钉通道（通道微调组）：在后柱螺钉骨性通道内置入1枚2.5 mm克氏针，分别透视髂骨斜位及闭孔斜位，当单一透视面上克氏针未位于坐骨支中间时，只需在单一方向上调整，另一方向调整的矢量为0；当2个透视面上克氏针均未位于坐骨支中间时，计算出2个方向的不良矢量和后再进行微调。23例术中未应用矢量和概念微调后柱螺钉通道（通道非微调组）。记录并比较两组后柱螺钉置入时间、术中出血量、导针调整次数、骨折愈合时间；术后6个月采用Matta评分评定骨折复位质量；术后6个月根据Merle D′Aubigné-Postel评分评定患髋功能；观察并发症情况。结果患者均获随访7~71个月［（35.7±8.5）个月］。通道微调组后柱螺钉置入时间为（5.1±1.5）min，术中出血量为（798.8±83.9）ml，导针调整次数为（1.8±0.5）次，骨折愈合时间为（12.4±3.2）周，显著短于或少于通道非微调组的（39.8±12.0）min、（1 119.3±172.0）ml、（5.6±1.6）次、（15.6±4.2）周（P<0.05或0.01）。两组术后6个月骨折复位质量与术后6个月患髋功能比较，差异无统计学意义（P均>0.05）。术后7例出现股外侧皮神经症状；2例出现切口浅表感染，经清创换药后愈合；3例出现下肢深静脉血栓。其中通道微调组术后并发症发生率为26%（5/19），通道非微调组为30（7/23）（P>0.05）。结论髂腹股沟入路治疗髋臼双柱骨折中应用矢量和概念进行后柱螺钉通道的微调，能够迅速地将螺钉置入骨性通道内，显著减少术中出血并加快骨折愈合。

简介：[摘要]目的 观察血糖负荷概念导向式健康宣教在社区2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择2021年1月至12月于安镇街道社区卫生服务中心所负责小区内居住的50例2型糖尿病病例为观察样本，以随机数字表法将50例社区2型糖尿病病例划归为两个组别，试验组对照组皆为25例，对照组遵社区常规式糖尿病健康宣教法施教，试验组于此基础之上加用血糖负荷概念导向式健康宣教干预，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果　试验组社区2型糖尿病病例饮食自我管理能力评分高于对照组，疾控成效测评指标优于对照组，（P＜0.05）。结论　于社区2型糖尿病病例中引入血糖负荷概念导向式健康宣教，可促升其饮食自我管理能力水准与疾控成效。

简介：[摘要]目的 观察血糖负荷概念导向式健康宣教在社区2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择2021年1月至12月于安镇街道社区卫生服务中心所负责小区内居住的50例2型糖尿病病例为观察样本，以随机数字表法将50例社区2型糖尿病病例划归为两个组别，试验组对照组皆为25例，对照组遵社区常规式糖尿病健康宣教法施教，试验组于此基础之上加用血糖负荷概念导向式健康宣教干预，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果　试验组社区2型糖尿病病例饮食自我管理能力评分高于对照组，疾控成效测评指标优于对照组，（P＜0.05）。结论　于社区2型糖尿病病例中引入血糖负荷概念导向式健康宣教，可促升其饮食自我管理能力水准与疾控成效。

简介：摘要目的探究概念图结合以团队为基础的学习（team-based learning，TBL）教学法对护理实习生考核成绩、评判性思维能力及教学满意度的影响。方法选取2019年3月至10月广元市中心医院接受的护理实习生67名，采用随机数字表法分为研究组与对照组；对照组采用TBL教学，研究组采用概念图结合TBL教学；对比两组考核成绩、评判性思维能力及教学满意度。使用SPSS 22.0进行卡方检验和t检验。结果研究组理论知识与期末考试成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；教学后，研究组求知欲、寻找真相、系统化能力、自信心等4个维度评分及总分均高于教学前，且高于对照组（P<0.05）；研究组对临床实践有应用价值、提高学习主动性、有助于理解教学内容、培养合作学习能力及能够激发学习的竞争性满意度评分均高于对照组（P<0.05）。结论概念图结合TBL教学有利于护理实习生掌握理论知识，提高评判性思维能力，增加教学满意度。

简介：摘要目的探讨以血糖负荷概念为基础行食物交换份法饮食干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖水平、免疫功能及妊娠结局的影响。方法选取2017年2月至2019年2月郑州大学第一附属医院收治的妊娠期糖尿病孕妇90例作为研究对象，采用随机数字采样法，分为研究组和对照组各45例。对照组采用常规护理干预，观察组采用以血糖负荷概念为基础行食物交换份法饮食干预。调查两组孕妇干预前后血糖水平、免疫功能及妊娠结局情况并进行比较。结果干预前，两组孕妇空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及餐后血糖(PBG)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；干预后，研究组孕妇的FBG、HbAlc及PBG水平显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前，两组孕妇CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后，研究组孕妇的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平均显著低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后，研究组孕妇的胎膜早破、产后出血、羊水过多及剖宫产发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论以血糖负荷概念为基础的食物交换份法的饮食干预应用于妊娠期孕妇中，可以有效帮助孕妇控制血糖水平，同时提高其自身免疫力，改善妊娠结局。