简介：

简介：摘要探讨脑立体定向活检术获取病变组织病理学诊断的可靠性和临床意义，以及手术技术要点。方法回顾性分析2009年4月至2012年6月间，在四川大学华西医院及南充市中心医院接受脑立体定向活检术124例病理学资料。结果脑立体定向活检术病理阳性率97.58%，冰冻结果和石蜡结果吻合率92.56%，无严重手术并发症和死亡病例。结论脑立体定向活检术是一种安全、准确率高的定性诊断方法，对获得颅内疾病病理学诊断起着重要作用。

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简介：摘要目的分析慢性胃溃疡患者临床定向护理的效果。方法纳入我院2013年11月—2014年11月所收治的78例慢性胃溃疡患者作为临床研究对象，随机均分为观察组与对照组两组，每组各39例，对照组给予常规护理模式，观察组患者于常规护理的基础上给予定向护理模式，比较两组患者的临床护理效果以及复发率。结果观察组患者护理效果明显优于对照组患者，且复发率相比对照组患者显著较低，组间差异对比，P＜0.05，存在统计学意义。结论慢性胃溃疡患者临床治疗中，通过给予定向护理模式，不仅能够提高患者的护理满意度，同时能够有效降低病症复发率，强化患者生存质量，值得临床应用推广。

简介：摘要目的分析定向挂线技术在高位肛瘘治疗方面的疗效。方法将48例高位肛瘘患者根据入组顺序分为2组，其中对照组予以传统挂线技术，观察组行定向挂线技术，对比两组的手术时间、橡皮筋脱落时间、创面愈合时间及并发症发生率，并分别在橡皮筋脱落时、术后1个月及术后3个月检查患者的肛管缺损深度及患者对治疗的满意度。结果两组在手术时间及橡皮筋脱落时间方面与比较无差异（P＞0.05），而观察组的创面愈合时间短于对照组（P＜0.05）；在并发症方面，观察组肛门瘙痒、肛门异常感、肛门溢液、排气时伴粪便的发生率低于对照组（P＜0.05）；在肛管缺损深度方面，观察组在橡皮筋脱落时、术后1月后及术后3月后均短于对照组（P＜0.05）；观察组患者的治疗的满意度高于对照组（P＜0.05）。结论定向挂线技术在治疗高位肛瘘方面优于传统挂线技术，值得推广。

简介：摘要目的观察通过带孔克氏针张力带固定对髌骨骨折所产生的相关治疗效果。方法髌骨骨折100例患者，采用带孔克氏针以及钢丝“8”字张力带固定治疗。结果依照相关骨折复位，术后愈合，功能康复以及是否疼痛反复等相关制定标准。通过一系列的半年以上的随访，术后良好占80例，较好占15例，尚可占5例。结论带孔克氏针张力带固定治疗髌骨骨折简单，且效果较好，在大多数患者之中值得推广。

简介：摘要目的探讨压疮护理在压疮高危手术患者术中的应用方法与效果.方法选取２０１４年１月－２０１４年６月在本院进行全身麻醉手术压疮高危患者６０例为对照组,２０１４年７月－２０１４年１２月在本院进行全身麻醉手术压疮高危患者６０例为观察组,对照组患者采用常规术中护理,观察组患者在常规护理上给予压疮护理.结果观察组患者手术中压疮发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜０??０５).结论在术中进行压疮护理可有效降低压疮高危患者压疮发生率,在压疮预防中取得了较好效果.关键词压疮护理;压疮高危患者;术中护理ApplicationofintraoperativenursingforsurgicalpatientsathighriskofpressureulcersAbstractObjectiveToexploremethodandeffectofApplicationofintraoperativenursingforsurgicalpatientswithhighriskofpressuresore??MethodColＧlect６０casessurgicalpatientsathighriskofpressureulcersinourhospitalfromJanuary２０１４toJune２０１４ascontrolgroup,and６０casessurgicalpatientsathighriskofpressureulcersinourhospitalfromJuly２０１４toDecember２０１４asobservationgroup,patientsincontrolgroupweretreatedbyroutineintraoperativecare,patientsinobservationgroupweretreatedbypressureulcercare??ResultsIncidenceofdecubitusofpatientsinobservationgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup,differencehasstatisticalsignificance(P＜０??０５)??ConclusionIntraoperativenursingforpressuresorecaneffectivelyreducetheincidenceofpressureulcers,andachieveagoodeffectinpreventionofpressureulcers??

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简介：摘要目的对立体定向放射术治疗肺部小肿瘤的可行性进行分析和探讨。方法选择2013年4月至2014年4月我院收治的80例肺部小肿瘤患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组42例，对照组38例，对照组患者采取传统的放疗模式进行临床治疗，实验组患者采取立体定向放射术进行临床治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的治疗效果及不良反应率。结果实验组患者的治疗总有效率88.10%，对照组患者的治疗总有效率为73.68%（P＜0.05），差异具有统计学意义；实验组患者的不良反应率为30.95%，对照组患者的不良反应率为31.58%（P＞0.05），差异不具有统计学意义。结论立体定向放射术治疗肺部小肿瘤具有切实的可行性，值得推广应用于临床。

简介：摘要目的对MRI应用于立体定向放射治疗定位时的误差大小进行分析研究，为临床实践提供参考依据。方法对自制体模进行固定，进行MRI扫描，分别对X、Y、Z这三个方向的靶点距离进行测量，并与实际靶点距离进行分析对比。定位系统的误差就是实际靶点距离与测量靶点距离的差值。结果在X方向，相邻点的平均误差为(0.9±0.1)mm；在Y方向，相邻点的平均误差为(0.9±0.1)mm。在X方向，相对点的平均误差为(0.9±0.1)mm；在Y方向，相对点的平均误差为(0.9±0.2)mm。各个标记层面间的误差不显著(P＞0.05)，数据间没有统计学意义。Z方向平均误差为(1.0±0.1)mm。结论本研究通过立体定向定位系统以及MRI，并用MRI对影像进行采集，以制定立体定向放射治疗方案，且在颅内以及头颈部肿瘤的定位精确性较高。

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简介：我们每个人都是身体、心理和社会三个方面的结合体。得了癌症，当然也不仅仅是身体的不适，还有心理上的痛苦，比如恐瞑，觉得癌症就等于死亡。曾有患者说：“自从得了癌症，我晚上都不敢睡，总怕睡着了就再也醒不了。”有的患者知道自己得癌后感到愤怒和委屈，说“我又没做什么亏心事，为什么让我得癌症啊？”恐瞑、委屈、愤怒、抑郁等负性情绪不断折磨着患者的内心，让原本的病痛雪上加霜。另外，很多患者因为生病，社会角色发生变化，不能工作，不能照顾孩子，不能做家务，很多以前自己很擅长的事情现在都做不了，感到非常沮丧。

简介：摘要目的通过探讨临床护理带教工作的心得体会，强调带教老师应当同时关注基本技能和规范理念的的培训，更应注重敬业奉献精神的培养，从而促进护生在见习阶段的全面提高，为即将正式走上护理工作岗位奠定良好的基础。

简介：目的探讨尿毒症患者当带隧道带涤纶套导管（tunneledcuffedcatheters，TCC）功能不良需更换导管时，采用原位换管方式的可行性，并与常规重新置管方法的比较。方法选择2012年6爿至2014年10月广东医学院附属深圳市第四人民医院肾内科留置带隧道带涤纶套导管2年后出现导管功能不良需更换导管的血液透析患者28例，依据同一部位曾留置导管2次为常规置管组，超过2次为原位换管组，其中常规置管组16例，原位换管组12例；原位换管组采取原位更换导管方式，在涤纶套及上次静脉穿刺点中间位置切开，分离皮下组织后挑起导管，离断并退出远心端，在原导管静脉端置入导丝后退出剩余导管。重新建立一皮下隧道，将新导管从皮下隧道穿过，导丝法置入新导管。与常规重新置管方式比较，观察其年龄、性别、透析时间、曾留置导管次数、血流量、尿素清除指数（Kt／V）、尿素下降率（ureareductionratio，URR）、置管成功率、感染率、末次置管使用时间等指标，对使用效果进行总结评价。结果常规置管组16例中，6例置管失败；原位换管组12例均成功无手术并发症，术后导管使用通畅，血液透析时血流量达220ml／min以上。术后随访3个月，其中1例在术后1周内出现导管相关性感染，血培养示铜绿假单胞菌，经抗生素静脉治疗及局部封管后好转。统计结果显示，原位换管组在导管血流量、Kt／V值、URR、透析时间、年龄、性别上与常规置管组无统计学差异（P〉0．05）。患者同部位血管曾换管次数越多，末次置管使用时间越长，需要使用原位换管的可能性越大，原位换管组术后导管相关性感染发生率较常规置管组高（P〈0．05）。结论对于血液透析带隧道带涤纶套导管出现功能不良的尿毒症患者，采用原位换管方式，可明显提高手术成功率，是有效实用

简介：摘要临床实习是护理专业学生一个重要学习阶段，是其正式走上工作岗位的一个临床实践锻炼，能帮助学生将理论知识充分应用到实践中，也能培训学生良好的护理思维和理念。为提高护理学生的带教效率和质量，促进护理专业学生树立优质护理意识，应积极推行优质护理带教模式。本文系统阐述了优质护理带教模式的实践，并总结其实施后的效果。

简介：摘要目的分析压疮护理会诊在ICU压疮患者伤口护理中的应用效果。方法抽取64例ICU压疮患者，按照不同护理方式分为观察组和对照组各32例，对照组经常规护理，观察组在此基础上行压疮护理会诊。结果观察组压疮护理质量评分（87.3±6.2）分高于对照组压疮护理质量评分（70.2±8.6）分，压疮治愈率96.9%高于对照组压疮治愈率75%，P<0.05。结论压疮护理会诊可ICU压疮患者伤口护理质量，效果显著。

简介：摘要目的分析老年心肌梗死患者恢复期临床定向护理干预的方法路径。方法选取2013年11月—2014年11月我院心内科所收治的110例老年心肌梗死恢复期患者作为临床研究对象，利用随机数字法将110例患者均分为对照组与观察组两组，对照组患者给予常规护理模式，观察组患者给予定向护理干预，对比两组患者临床护理效果。结果两组患者护理总有效率存在明显差异，具有统计学意义，p＜0.05。结论针对老年心肌梗死恢复期患者实施临床定向护理干预，能够显著降低患者并发症率同时强化患者整体护理满意度，值得临床进一步应用推广。

简介：摘要目的探讨和研究定向置软管脑内血肿清除术的护理方法和护理问题及干预措施，提高高血压脑出血患者抢救成功率，降低致残率，提高患者的生存质量。方法做好术前与术后护理，对神志清楚的患者及时进行心理疏导,告诉患者积极的心态有助于受到更好的治疗效果,结果手术进行顺利，42例脑内血肿清除术全部成功，成功率100%，有1例再次出血死亡。结论高血压脑出血患者在定向置软管脑内血肿清除术后的好转和康复，需要护理人员根据患者具体情况和病情严重程度制定护理计划，采取护理措施，对患者的康复效果非常好，尤其是对高血压脑出血后并发症的发生有着举足轻重的作用。降低了致残率，提高了患者的生存质量，缩短了平均住院天数。

简介：摘要目的探讨CT引导立体定向术对高血压脑出血的入路选择、手术时机、血肿量、预后等相关问题.方法对１１８例脑出血病人采用CT引导下立体定向微创治疗,根据血肿部位、形状和血肿量设计引流管的入路,进而达到最佳引流效果.结果CT随访显示１１８例患者预后较好.结论立体定向微创手术治疗高血压脑出血,应合理确定时间并准确定位,改善患者预后.关键词立体定向术;高血压脑出血;微创abstractobjectivetostudytheCTguidedstereotacticsurgeryforhypertensivecerebralhemorrhageintheselection,operationtime,amountofhematoＧma,prognosis,andrelatedissues．Methods１１８casesofcerebralhemorrhagepatientswithCTguidedstereotacticminimallyinvasivetreatment,accordingtothedesign,shapeandamountofhematomahematomapartofdrainagetubeintotheroad,thusachievethebesteffectofdrainage．ResultsCTfollow－up１１８paＧtientsprognosisisgood．Conclusionthestereotacticminimallyinvasivesurgicaltreatmentofhypertensivecerebralhemorrhage,timeshouldbereasonableandacＧcuratepKoesyitiwoonridnsg,improvetheprognosisofpatients．Stereotacticsurgery;Hypertensiveintracerebralhemorrhage;Minimallyinvasive中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４６３－０２

简介：目的：探索院校联合定向培养ICU专业护士的模式。方法：将2011年3月至2012年7月就读于河南医学高等专科学校护理系的280名学生按照院校联合定向培养ICU专业护士的培训方案进行培训,并进行效果评价。结果：经过院校联合定向培养的ICU专业护士理论成绩平均为95.74分、操作考试成绩平均为97.89分,患者或家属对护士的工作满意度平均为99.38分,护理不良事件的发生率为1.78%,培训效果取得了显著成效。结论：早介入、共协作、重实践的院校联合定向培养ICU专业护士的模式具有可行性,培养效果较好。