简介：

简介：摘要目的通过设计不同结构类型的人工膝关节胫骨衬垫托盘模型，建立模拟人体单腿站立状态下的有限元模型并进行仿真分析，对比胫骨衬垫托盘的实体结构设计假体与骨小梁结构设计假体在植入胫骨后的应力传导效果以及应力分布差异，从而探究结构设计对金属植入物性能的影响。方法首先采用3-matic11.0处理软件对人工膝关节胫骨衬垫实体托盘进行骨小梁结构设计优化，并将两种结构设计的胫骨托盘假体与胫骨模型在Hypermesh14.0软件中进行有限元前处理，最后利用有限元软件Abaqus6.13中进行手术植入模拟仿真分析并输出胫骨托盘与胫骨上的最大应力与应力分布情况。结果当植入胫骨托盘为实体结构设计时，最大应力值为13.72 MPa；然而，当植入胫骨托盘为骨小梁结构设计时，胫骨应力分布范围在胫骨近端分布范围增大，并且最大应力值（18.38 MPa）也增加了约34%。结论骨小梁结构设计的人工膝关节胫骨衬垫托盘可以有效降低应力遮挡水平，从而避免由于应力遮挡现象所造成的假体早期松动现象，提高了假体的使用寿命。

简介：摘要目的应用"应力环"固定心电监护仪导联线，减少心电监护仪使用过程中生命体征误报警情况的发生。方法对我科2018年3月至2019年2月应用心电监护仪的200例患者，按照随机数字表法分为对照组和试验组各100例。对照组采用常规方法进行心电监护仪的连接及观察，试验组在此基础上加用导联线盘成"应力环"的方法进行心电监护仪的连接固定，比较2组患者在行心电监护期间的生命体征心率/律和呼吸误报警现象的差异，比较护士工作量、汉密尔顿焦虑量表得分及护士满意度的变化。结果2组在心率/律和呼吸的误报警次数方面比较差异有统计学意义（χ2值为35.835、109.368，P<0.01），试验组患者监护后焦虑量表得分及满意度得分分别为（22.340 ± 4.016）、（85.702 ± 4.653）分，均显著优于对照组的（27.340 ± 7.667）、（81.301 ± 4.773）分，差异有统计学意义（t值为4.216，P<0.05）。结论在患者应用心电监护仪期间将导联线盘成"应力环"可以有效降低心电监护仪生命体征监测中心率/律、呼吸误报警的现象，降低护士工作量，提高护士满意度，降低患者焦虑情绪。

简介：摘要近年来，雾化吸入治疗越来越普遍地用于机械通气患者，而人工气道的建立改变了气溶胶输送环境和方式，目前已有《机械通气时雾化吸入专家共识》指导临床，但是由于雾化吸入步骤繁琐，药品繁多，很多呼吸机不支持雾化吸入治疗，同时雾化吸入的疗效受众多因素影响，如呼吸机模式选择、参数设置、加温湿化、人工鼻和过滤器的使用等，往往导致临床治疗效果不佳，甚至对呼吸机造成损坏。为规范机械通气雾化吸入技术的临床应用，避免操作中可能出现的诸多问题，河南省医学会重症医学分会呼吸治疗学组委员共同讨论，得出本临床路径，为机械通气雾化吸入的实际操作和给药提供临床参考。

简介：摘要：随着社会的不断发展，人们对于中职生的心理健康情况越来越关注，相关部门也频繁出台相关政策。与此同时，各个学校也组建了对应的咨询机构与相应的师资队伍，并开设了很多关于心理健康教育的课程与讲座。中职生心理健康状况不仅是中职生综合素质的体现之一，也是衡量中职学校心理健康教育工作效果的指标。本文基于这样的背景下来分析中职生的心理健康现状以及心理健康教育现状，从而分析其中存在的问题与不足，进而提出相关建议。

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简介：[摘要] 目的:研究探讨采用多种方法全面构建和谐医患关系。方法：采取完善制度、改进措施、借力第三方等多路径提升质量、保障安全、降低纠纷。结果：通过实施前后对比，实施后患者纠纷投诉减少，医疗质量、患者满意度均提升。结论：多路径构建和谐医患关系效果显著，值得推广实施。

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简介：摘要目的探讨在肘关节韧带损伤治疗中，应用超声检查判断肘关节稳定性的可靠性和临床意义。方法选自2014年1月至2017年12月复旦大学附属华山医院收治的23例肘关节损伤病例，其中男11例、女12例，年龄15 ~ 68岁，平均年龄41.5岁。根据超声检查侧副韧带完整性作为依据，将术中应力实验结果作为治疗参考标准，以此决定肘关节韧带损伤的治疗方式。手术均采用韧带探查锚钉固定重建缝合术。随访肘关节功能评分和骨折愈合情况。结果超声检查中发现14例患者内、外侧副韧带均撕裂；8例患者为外侧副韧带损伤，其中5例完全撕裂；1例患者为内侧副韧带损伤。以麻醉下应力实验结果作为金标准，其敏感性为97%，特异性为70%。采用Mayo肘关节功能评分系统，结果为优17例、良3例、中3例，优良率为87%。结论对于肘关节侧副韧带损伤后稳定性的判断，超声检查是一项价廉、高效的检查方式，也有助于临床医生在术中结合应力实验结果对肘关节侧副韧带损伤处理作出判断。

简介：摘要目的运用血流向量成像(VFM)技术评估正常人左心室各节段室壁剪切应力(WSS)在舒张期不同时相的变化。方法选择2018年8月至2019年3月在哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心的健康志愿者200例，应用VFM技术测量舒张期同一时相左心室各节段WSS以及舒张期不同时相[等容舒张期(D1)、快速充盈期(D2)、减慢充盈期(D3)、心房收缩期(D4)]左心室各节段WSS，进行分析并寻找变化规律。结果①舒张期同一时相左心室各节段WSS之间的关系：D1前间隔、后间隔及后壁，D2后间隔、后壁及下壁WSS的绝对值之间的关系呈现基底段>中间段>心尖段，差异有统计学意义(均P<0.05)；②舒张期不同时相左心室各节段WSS的变化规律：左心室前间隔、后间隔、前壁、侧壁及下壁整体室壁剪切应力(WSS-AL)的绝对值在D1－D2－D3－D4呈递增－递减－递增趋势，后壁WSS-AL的绝对值在D2－D3－D4呈递减－递增趋势；左心室前间隔心尖段、后间隔基底段和中间段、前壁基底段、中间段和心尖段，侧壁基底段，后壁中间段和心尖段，下壁基底段和中间段WSS的绝对值在D1－D2－D3－D4呈递增－递减－递增趋势，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论左心室WSS在同一时相不同节段以及同一节段不同时相均呈现出规律性的变化，且与左心室的血流动力学变化相符合，说明VFM技术测量的WSS可以定量反映出正常人左心室的血流动力学变化。

简介：摘要：根据中职学校学生的实际情况来看，他们普遍缺乏学习兴趣、没有清晰的学习目标以及学习习惯等。通过激发学生学习兴趣及其学习动机，有利于培养他们的健康学习心理。基于此，本文分析了中职机械专业学生的学习心理，并提出了相关训练路径，包括激发学生学习动机、激发学生学习兴趣以及利用有效的训练方法。

简介：摘要 ：一直以来，医患关系、护患关系以及医疗付费等都是我国医疗改革的重点工作内容。临床护理路径是刚新兴的临床护理服务模式，不仅节约了大量医疗资源，降低了医疗成本，而且还大大降低了临床工作处置不当等问题，充分展现了以人为本的护理内涵，有效解决了临床护理中的各种棘手问题。本文首先从临床护理路径研究的重要性出发，并进一步阐述了临床护理路径研究现状和未来发展趋势，希望能够为相关研究提供一定借鉴参考。

简介：摘要：医学科学研究为医疗卫生事业的发展注入新动力，既提升了医院软实力，又增强了医院核心竞争力，是推动医院整体水平发展的根本出路，医学科学研究也是促进医学发展的重要手段，是保证并不断提高医疗质量、培养医学人才、促进医院管理现代化的必要措施。随着我国对自然科学科研投入比例的不断攀升，医务人员在医学研究领域日益活跃。本文以镇江市妇幼保健院为研究对象，采取问卷调查的方法，调查分析该院科研激励机制存在的问题，并提出完善医院科研激励机制对策。

简介：摘要：随着社会的进步、护理专业的发展及患者个性服务的需求 ,国内各医疗机构对男护士的需求越来越大 ,从而使越来越多的男护开始走向护理岗位。男性从事护理工作有其优势，但随之也出现了一系列的问题值得思考，笔者通过对本校 183名护理专业男生（ 以下简称男护生）进行专业思想教育、问卷调查、日常教学思考以及男护生深度访谈等，结合高职院校护理专业人才培养进一步研究男护生培养路径，让越来越多的男护生喜欢护理职业，为更好地培养临床护理岗位需求的男护生奠定基础。

简介：【摘 要】目的：分析临床路径在产褥感染护理中的临床应用效果。方法：自我院2019年1月-12月收治的130例产褥感染患者作为试验样本，依照双色球法分为两组，对照组与干预组同为65例。对照组应用常规护理，干预组应用临床路径，对两组临床护理效果展开比较。结果：干预组护理差错发生率低于对照组，临床治疗费用少于对照组，住院治疗时间短于对照组，两组别间有显著性的数据差异，P均＜0.05，即存在统计学意义。结论：临床路径护理干预模式在产褥感染患者中的应用，可显著减少护理差错，降低治疗费用，缩短治疗时间，值得选择和采纳。

简介：摘要：目的分析神经内科临床护理带教路径教学的疗效。方法研究对象为神经内科实习生，例数26例，采用抽签分组方式对研究对象26例进行分组，收取时间在2019年1月～2019年10月，分为观察组一组(13例)、对照组一组(13例)，分别实施临床护理带教路径教学以及常规教学模式，将两组神经内科实习生的教学效果进行对比。结果观察组神经内科实习生理论成绩、操作成绩、核心能力评分均高于对照组，P＜0.05。结论临床护理带教路径教学在神经内科实习生教学中具有显著的应用价值。

简介：【摘要】目的：研究急诊专科护士护理技能培训的有效路径探讨。 方法：选取我院 30 名急诊专科护士作为培训对象，为其实施理论知识、抢救技术、职业素质、抢救程序等方面的培训，观察培训前后的差异。 结果：培训后，护士的 电动洗胃、呼吸机操作、气管插管、电击除颤明显优于培训前 （ P＜ 0.05）。结论 ：为急诊专科护士予以护理技能培训，可提高其技能操作水平，强化综合服务素质。

简介：摘要互联网医院的出现，在优化资源配置、降低就医成本的同时，也给医生调度带来了挑战。其突出表现在医生服务渠道的多样化和医生服务时间的碎片化所带来的医生能力配置困难，以及海量信息带来的患者选择医生困难。作者在分析互联网医院医生管理现状的基础上，依据医疗运作管理理论，基于数据驱动视角，从服务渠道协调、医生短期服务能力设计和医患信息智能匹配角度提出了改善路径。

简介：【摘要】目的：探讨临床护理路径的实施，对提高输液患儿护理效果的作用。方法：使用随机计算机表法，将我院2019年10月~2020年10月收治90例输液患儿，分为了A组、B组2组，每组均各45例。A组施行临床护理路径，B组施行常规护理，对比两组的护理效果。结果：①A组的不良反应发生率，与B组比较统计学的意义存在，P＜0.05。②A组的患儿家长护理满意度，与B组比较存在统计学意义，