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简介：【摘要】目的：以甘肃省酒泉市瓜州县广至藏族乡移民群众的健康素养现状为背景，旨在调查甘肃西部高寒地区移民健康素养状况并分析其影响因素。方法：采取整群随机抽样的方法，对420名18-70周岁的移民群众发放调查问卷进行调查。结果：影响健康素养的因素有：性别、年龄、文化程度、家庭收入。结论：甘肃西部高寒地区移民的健康素养总体水平一般，可根据其特点有针对性地开展健康教育，提高健康素养水平。

简介：摘要散发性克-雅病是一种罕见的致死性中枢神经系统朊蛋白病，在临床工作中诊断与鉴别诊断极具挑战。文中主要介绍散发性克-雅病的流行病学、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗与防护及预后。

简介：摘要原发性咽鼓管结核为起源于中耳咽鼓管的结核，极为罕见，至今Pubmed上仅有2例报告。咽鼓管是连接鼻咽部和中耳腔的一个短而复杂的沙漏状结构，一旦出现功能障碍或闭塞可能导致分泌性中耳炎（OME），而OME可进展为乳突炎。本文报道1例导致OME及乳突炎的原发性咽鼓管结核，旨在提高临床医生对本病的认识，减少误诊和漏诊。

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简介：摘要特发性良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是一种特发性复发性的内耳疾病，其最常见的原因是耳石从耳石床上脱落进入半规管内，干扰前庭信号的感受，产生一种实际不存在的周围环境旋转的感觉。维生素D水平异常导致钙代谢紊乱引起耳石的异常，可能在特发性BPPV的发病中发挥重要作用。本文就特发性BPPV与维生素D的最新研究结果进行综述，探索维生素D水平与特发性BPPV发生和复发的内在联系。

简介：摘要原发性低镁血症伴继发性低钙血症(HSH)是甲状旁腺功能减退的罕见病因之一。现报道近期本科诊治的1例原发性HSH患者，并在此基础上探讨该病的诊治策略。患者为26岁男性，以反复四肢麻木、抽搐为主要表现，生化检测提示存在低镁血症、低钙血症、低钾血症及甲状旁腺功能减退，后经基因检测证实存在瞬时受体电位阳离子通道-M亚家族-成员6(TRPM6)基因突变。经规律口服补镁治疗后，患者症状明显缓解。随访患者症状无再发，血电解质正常。原发性HSH多呈常染色体隐性遗传，因TRPM6基因突变导致肠道及肾脏的镁吸收障碍，进而引起系列临床表现，经补镁治疗通常可明显缓解相关症状。

简介：【摘要】目的：探讨针对原发性自发性气胸患者的临床治疗采取胸腔镜手术干预的应用效果。方法：在我院2019年8月至2022年8月期间内接收的原发性自发性气胸患者中展开随机抽取，共计纳入98例，根据入院时间先后顺序进行组别划分，纳入对照组的49例将进行开胸手术治疗，观察组49例则采取胸腔镜手术治疗。以此对比分析两组患者手术相关指标，术后疼痛评分、治疗费用，并发症发生率以复发率发生情况。结果：观察组对应的手术时间、术中出血量、住院时间均短于对照组（P＜0.05）。术后疼痛评分、治疗费用评估结果显示观察组低于对照组（P＜0.05）。此外，观察组患者的并发症发生率以及复发率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：将胸腔镜手术治疗应用于原发性自发性气胸患者中效果理想，能够有效缩短手术时间，减少出血量，利于患者病情康复，值得积极推广运用。

简介：摘要特发性眼睑痉挛(idiopathic blepharospasm，IBSP)系局灶性肌张力障碍性疾病，学界普遍认为其发病机制可能与脑部基底节损害、黑质－纹状体γ－氨基丁酸能神经元功能低下，胆碱能神经元过度活跃，或是脑皮质抑制性降低有关。本病在中老年人群中较常见，女性多于男性。典型症状是不断重复、非意志性强烈闭眼，常在安静或注视人或物时出现。眼睑痉挛临床诊断指南可对疑似IBSP患者进行初筛，Shorr分级是依据患者睑肌痉挛程度制定的一种可有效衡量其病情严重性的量表。使用合适剂量肉毒杆菌毒素于眼轮匝肌注射是治疗轻中度眼睑痉挛安全有效的手段。(国际眼科纵览，2022, 46：415－419)

简介：摘要原发性卵巢类癌十分罕见，多发生于围绝经期女性，目前多为病例个案报道，妇科医生对其认识相对较少，术前不易诊断，主要依靠术后病理检查明确诊断，易引起误诊。临床发现盆腔包块，以及出现某些内分泌物质及其引起的皮肤潮红、毛细血管扩张、支气管痉挛、心脏损害等症候群，应高度怀疑该病。手术范围可根据患者的年龄、生育要求等具体情况个体化选择，术后均应严密随访。

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简介：【摘要】目的 研究CT在继发性肺结核诊断上的临床应用价值。方法 选取我院在20１９年3月——2022年1月收治的继发性肺结核患者50例，将患者分另作ⅹ线胸片和胸部CT检查。把胸部ⅹ线检查着为对照组，胸部CT检查着为观察组，比较两组的诊断结果。结果 观察组的诊断准确率（96.0%）显著高于对照组（84.0%），差异显著（P＜0.05）；观察组在支气管扩大、微结节影、毛玻璃影、小叶间隔增厚上的检出率均显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 采用CT诊断继发性肺结核的准确率更高，可为后续治疗方案的制定提供参考依据，具备借鉴意义和推广价值。

简介：摘要目的比较良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者发作时及经复位治疗恢复后前庭诱发肌源性电位（VEMP）特点，探讨BPPV的发病机制与耳石器功能的关系。方法在海军青岛特勤疗养中心耳鼻咽喉科接受治疗的单侧原发性BPPV患者37例，在BPPV发作时及复位治疗恢复后分别进行气导声刺激条件下的颈肌VEMP（cVEMP）和眼肌VEMP（oVEMP）检查，对比分析不同时期的cVEMP和oVEMP异常率的差异。结果BPPV发作时，14例（37.84%）cVEMP 异常，22例（62.12%）oVEMP异常。复位治疗后，7例（18.92%）cVEMP 异常，12例（32.43%）oVEMP异常。复位后oVEMP及cVEMP的异常率均低于发作时，差异有统计学意义（P<0.05）。结论BPPV患者发作时耳石器功能异常可能是暂时的，经复位治疗恢复后，部分患者的耳石器功能可能恢复正常，提示耳石器及其传导通路的功能异常可能未参与原发性 BPPV的发病机制，而是BPPV发作的结果。

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简介：摘要本文报道2例儿童自发性脑脊液耳漏（spontaneous cerebral spinal fluid otorrhea，SCSFO）病例。例1，患儿男，9岁，因“右腮腺区隆起伴右耳溢淡粉色液2年”入院，曾于外院接受脑脊液修补术治疗，再发后就诊于我院，影像学提示右侧颞骨肿物切除、脑脊液耳漏修补、外耳道封闭术后改变，右侧上颌骨、颞骨、蝶骨、枕骨及肩颈部多发异常信号，考虑患儿多处漏口且部分漏口未闭，遂接受颞下窝进路TypeB岩部脑脊液漏修补术，术后包块再发并反复头痛，考虑颅高压，先后行钻孔脑室外引流置管术及脑室穿刺脑室腹腔引流术减低颅内压力，随访2年无复发。例2，患儿男，5岁，因“间断头痛1年，加重伴左耳痛、发热3个月”入院，伴呕吐、发热，曾按“脑膜炎”接受治疗，我院颞骨CT提示中颅窝局部骨质缺损，行经乳突/岩骨脑脊液漏修补术，术后出现头痛、视乳头水肿等高颅压表现，甘露醇降颅压治疗缓解症状，随访1年无复发。

简介：摘要近年，复发性流产的发病率呈现增高趋势，严重影响女性的身心健康，成为女性生殖健康领域的重要问题。为进一步规范我国复发性流产的诊治，中华医学会妇产科学分会产科学组的相关专家在2016年《复发性流产诊治的专家共识》的基础上，结合最新的国内外研究和指南，共同更新本共识，内容包括复发性流产的定义、病因、筛查方法和治疗措施，旨在为临床医师在临床实践中做出合理决策提供参考。

简介：摘要幼年特发性关节炎（JIA）临床上常见亚型包括全身型JIA、少关节型/多关节型JIA和幼年脊柱关节炎。本病无特异性诊断指标，需与感染性疾病和恶性病相鉴别。全身型JIA起病多急骤，病情进展快，易合并巨噬细胞活化综合征而危及生命。儿童风湿科医生对JIA的诊断及治疗经验仍不足，规范化诊疗水平有待进一步提高。中华医学会风湿病学分会组织有关专家，在借鉴国内外诊疗规范和分类标准的基础上，制定本规范，旨在规范JIA各亚型及全身型JIA合并巨噬细胞活化综合征的诊断和治疗方案，以降低致死率和严重并发症的发生率，从而改善患儿预后。