简介:摘要目的探讨精神科老年病房实施开放式护理管理模式的可行性、安全性,提高对老年患者的安全管理及护理质量。方法以马斯洛人的层次需要理论为指导思想,以老年人常见生理、心理问题为线索,及时对老年住院患者易发危险进行评估和干预,完善护理安全并进行安全护理管理干预,强化护理人员的法律意识,修订各种意外事件告知制度,提高安全预见性护理。结果立足于理念的创新,在医院运行的“常态中”,更多地输入“平安”的元素,从而将“常态”的运行朝着“平安”的方向培养。有效的预防了意外事件的发生,降低了护患纠风,提高了患者及家属的满意度。结论开放式管理模式适应了老年精神病人的安全护理管理,避免了护理问题的遗漏或偏移,强化了护士对老年患者的护理意识,加强了护患及家属之间的沟通,营造了和谐的护患氛围,增加了患者治疗的依从性,有效的降低了护理风险和医疗纠纷。
简介:摘要目的探讨普外科中,腹部开放性外伤的治疗方法及其诊断。方法选取我院2012年7月至2013年7月收治的60例腹部开放性外伤患者为研究对象,对60例患者的临床资料和治疗方法进行回顾性分析。结果接受确定性急症手术治疗的54例患者中,53例成功治愈,1例患者因大严重出血导致失血性休克死亡,治愈率88.3%。6例患者术后切口受到感染,2例患者术后腹腔受到感染,并发症发生率13.2%。6例接受损伤控制外科技术治疗的患者均良好治愈,无一例患者术后出现严重感染情况,切口感染治愈率为100%。结论对腹部开放性损伤患者进行早期诊断,判断患者腹部脏器的损伤情况,对于患者治疗有着重要的意义,腹腔镜在腹部开放性手术治疗中有着良好的治疗效果,在临床对腹部开放性外伤治疗有着重要的价值。
简介:目的探讨腹腔开放疗法治疗严重腹腔感染的临床疗效.方法回顾性分析2009年1月至2014年1月兰州军区兰州总医院收治的36例严重腹腔感染患者的临床资料.所有患者完善检查后,行早期复苏,遵循“损伤控制外科”原则开腹清创,一期手术行腹腔开放疗法,腹腔感染控制后于14d内行二期关闭腹腔术.术中吸取腹腔内脓液行细菌培养.术后予以抗休克、抗感染、保护脏器功能、营养支持和对症治疗.采用门诊和电话方式进行随访,随访时间截至2014年3月.结果所有患者顺利完成一期和二期手术,二期术后因感染性休克和MODS死亡6例,治愈出院30例,其中行2次手术8例.两期手术时间为(157±26)min,术中出血量为(230±64)mL,术后胃肠功能恢复时间为(44±7)h,术后住院时间为(16±5)d.所有患者成功行腹腔脓液细菌培养,共分离出菌株48株,其中革兰阴性菌31株,革兰阳性菌17株,根据药物敏感试验结果选用亚胺培南和头孢哌酮等抗生素.30例患者术后均获得随访,中位随访时间为6个月.随访期间,6例患者发生粘连性肠梗阻,2例患者发生腹壁切口疝,均经肠粘连松解术或切口疝修补术治疗后痊愈.其余22例患者无并发症发生.结论对能够耐受手术的严重腹腔感染患者,采用腹腔开放疗法早期开腹清创疗效确切.
简介:摘要目的探讨开放式腹股沟疝无张力修补术临床应用价值。方法选取我院2011年12月—2013年12月腹股沟疝患者192例。通过随机数表法将所有腹股沟疝患者分为A1组(开放式腹股沟疝无张力修补术组)与A2组(传统修补术组)。对比A1组与A2组患者完成手术时间以及临床出现并发症的情况等。结果A1组与A2组患者在手术时间方面,没有表现出显著差异(P>0.05);完成手术后观察患者临床出现并发症的情况发现,组间差异显著(P<0.05);在完成手术后病情复发方面,组间存在显著差异(P<0.05)。结论临床采用开放式腹股沟疝无张力修补术对患者进行治疗,表现了诸多优点,手术的适应症极其广泛,对患者制作的手术切口较小以及完成手术后疾病复发的概率较低等,成功凸显临床应用意义。
简介:摘要目的讨论研究口服布洛芬用于治疗早产儿动脉导管开放的临床疗效与影响。方法随机选取我院儿科动脉导管开放患儿100例,分为联合组、常规组。其中常规组使用普通药物针对性治疗。联合组在常规组基础上联合使用布洛芬。比较两组患者动脉导管闭合率以及治疗后相关检查指标。结果不同疗程导管开放人数比较显示联合组与常规组治疗一个疗程后闭合率联合组80%高于常规组70%;治疗两个疗程狗闭合率联合组94%高于常规组80%(P<0.05);各项指标检查结果比较显示两组治疗后各项检查指标均无显著差异(P>0.05)。结论口服布洛芬治疗早产儿动脉导管开放患者疗效显著。可有效促进动脉导管平滑肌收缩与闭合,提高闭合率。同时,对身体组织器官及血流不造成影响,副作用较少,不影响患儿正常成长发育,可提高治疗效率。
简介:摘要目的探讨普外科中,腹部开放性外伤的治疗方法及其诊断。方法选取我院2012年7月至2013年7月收治的60例腹部开放性外伤患者为研究对象,对60例患者的临床资料和治疗方法进行回顾性分析。结果接受确定性急症手术治疗的54例患者中,53例成功治愈,1例患者因大严重出血导致失血性休克死亡,治愈率88.3%。6例患者术后切口受到感染,2例患者术后腹腔受到感染,并发症发生率13.2%。6例接受损伤控制外科技术治疗的患者均良好治愈,无一例患者术后出现严重感染情况,切口感染治愈率为100%。结论对腹部开放性损伤患者进行早期诊断,判断患者腹部脏器的损伤情况,对于患者治疗有着重要的意义,腹腔镜在腹部开放性手术治疗中有着良好的治疗效果,在临床对腹部开放性外伤治疗有着重要的价值。
简介:摘要目的浅析应用外固定支架结合锁定钢板治疗胫骨开放骨折的方法。方法选取我院2011年4月-2012年4月收治53例胫骨开放性骨折应用外固定支架治疗,一周后待皮肤软组织条件稳定后可采用微创锁定钢板固定治疗。结果53例患者均随访,时间7~24个月。除1例因钢板移位影响骨折愈合外,其余患者骨折均愈合,时间3~6个月,骨折愈合率为98.1%;并发症发生率4.35%。按照Enneking评分系统评估疗效优40例,良11例,差2例,优良率为96.2%膝关节活动度伸0°,屈140°,踝关节活动度背伸35°,跖屈45°。结论骨外固定架结合锁定钢板治疗胫骨开放骨折是一种安全、有效、固定牢靠、骨折愈合快、并发症少,为骨折愈合提供了可靠的保障。
简介:摘要目的总结应用单边外固定架治疗开放性胫腓骨骨折临床效果及经验。方法147例开放性胫腓骨骨折患者采用硬膜外麻醉,在直视下协助复位,做单边外固定架或合并有限内固定。结果本组解剖复位147例,均得到随访,平均时间14(10-18)个月,骨折愈合时间平均14(8-32)周,10-18个月147例拆除外固定架,无肌肉萎缩、骨质疏松、骨不连、关节僵硬等并发症。术后钉道感染2例,经换药、抗生素治疗后愈合。结论单边外固定架治疗开放性胫腓骨骨折有效避免了开放性伤口进一步感染,保证伤口的早期愈合,降低伤口皮瓣的坏死率,降低了骨感染、骨髓炎的发生率,保证了骨折的愈合,保证了患肢的关节功能。利用单边外固定架治疗开放性胫腓骨骨折是一种不可或缺的方法。
简介:摘要高等中医药院校实验教学在本科生培养过程中具有十分重要的地位,而实验室开放对于提高实验教学质量、培养医学生的创新精神与实践动手能力均起着重要作用的作用。根据教育部近年颁布的关于实验教学的改革和要求,湖南中医药大学在医学基础教学实验中心实验室开放方面进行了一系列探索与实践。
简介:摘要目的探讨四肢大动脉开放性损伤的诊治体会。方法抽取我院2012年2月~2014年3月诊治的20例四肢大动脉开放性损伤的患者,对本组20例患者的手术方式,预后情况及临床治疗的注意事项进行总结分析。结果经过2~8个月的随访,所有20例患有四肢大动脉开放性损伤的患者除以上情况和1例伤处发生血管栓塞外,损伤大动脉血管经彩色多普勒血管成像技术检查均完全恢复。结论总结本次研究的四肢大动脉开放性损伤的诊治情况,笔者共总结出四点体会,具体是此类患者的急诊病因具有相似性、发生此类损伤时对损伤大动脉进行有效处理的必要性、大动脉损伤后进行血管修复过程中的细致性和由此类损伤导致患者死亡或截肢发生的条件性。