简介:摘要目的对457例电视胸腔镜手术(VATS)危险因素分析和并发症的预防。方法使电视成像系统及其它成套内镜器械,采用气管双腔管插管单侧肺通气麻醉446例,局部麻醉胸腔探查10例。VATS治疗肺大泡及气胸144例,肺楔形切除59例,胸腔积液77例,凝固性血胸清除8例,肺叶切除32例,创伤性膈疝8例,纵隔肿瘤18例,食管癌根治1例。结果全组无手术死亡。全组手术出血少,全部病例无术中输血。手术时间20~260min,平均67.8min。并发症胸壁切口出血5例,分离胸膜腔粘连引起出血3例,肺残缘出血、漏气5例,肺大泡切除不全4例,喉返神经损伤1例,术后肺长时间漏气3例,术后呼吸衰竭1例,肺叶间血管损伤出血2例,5例中转开胸手术。结论VATS适应证不断扩大,许多常规剖胸手术均可用VATS完成。但是VATS存在很多危险因素,开始因技术不熟练,对危险因素考虑不周,出现并发症相对较多。随着VATS做多,对危险因素认识越来越全,并发症越来越少,出了并发症我们也能顺利的对应处理。对患者以最小的损伤、花最少的钱达到最好的治疗效果。
简介:摘要目的研究红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取我院小儿肺炎支原体肺炎患者一共(128例),患者收取时间在2015年1月2日至2016年2月10日,将小儿肺炎支原体肺炎患者(128例)随机分为观察组、对照组,观察组64例患者-实施红霉素与阿奇霉素治疗,对照组64例患者-实施红霉素治疗。结果观察组小儿肺炎支原体肺炎患者的不良反应发生率3.13%低于对照组患者(P<0.05),观察组小儿肺炎支原体肺炎患者的住院时间(10.25±1.25)d、体温恢复时间(2.11±1.02)d优于对照组患者(P<0.05)。结论通过对小儿肺炎支原体肺炎患者实施红霉素与阿奇霉素治疗,取得显著效果,值得应用。
简介:摘要目的分析性病哨点防治机构(医院和专门性防治机构)实施的梅毒筛查和行为干预对于梅毒控制工作的实践价值。方法抽取某城市16个性病哨点防治单位作为本次研究过程中的基点单位,在推行高危人群适当行为干预的实践背景下,全面统计分析2011-2015年间各机构梅毒快速血浆反应素试验(RPR)的筛查结果,统计分析各哨点接受梅毒筛查的人次和阳性检出率,以及同期被治安拘留或是收容的卖淫嫖娼人员群体的梅毒阳性检出率。结果2011-2015年5年间,16家性病哨点防治单位共针对36.2万人次开展梅毒筛查,其中共累计发现RPR检测阳性者1.37万人次,梅毒患者的阳性检出率为3.78%(1.37/36.2),同一时期,卖淫嫖娼人员群体中的RPR检测和梅毒螺旋体明胶凝集试验检测的双阳性率测算报告数值从2011年的5.67%下降到2015年的3.84%,下降幅度较为明显。结论基于性病哨点防治单位开展梅毒疾病的人群筛查工作,能够实现对梅毒感染患者的早期发现和干预,提升梅毒患者的临床治疗和处置效果,针对以卖淫嫖娼群体为主的高危人群实施针对性的行为干预,对于有效降低高危人群的梅毒筛查报告感染率具备深远的保证作用。