简介:目的系统评价我国卫生服务需求弹性测算结果,为相关研究提供参考。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary(2015年10期)、EMbase、CNKI、VIP和WanFangData数据库,搜集中国卫生服务需求价格弹性或收入弹性的研究,检索时间均从建库至2015年12月。由两名研究者独立筛选文献和提取资料后采用定性分析的方法描述我国卫生服务需求弹性相关结果。结果共纳入31篇文献,25篇文献计算了自价格弹性,其范围在–2.520~2.944之间;3篇计算了交叉价格弹性,其中2篇计算了门诊服务与住院服务之间的交叉弹性,1篇计算了不同级别住院服务之间的交叉价格弹性,测算结果均为正值;28篇文献测算了我国卫生服务需求收入弹性,其范围在–0.020~2.480之间,且住院服务收入弹性总体高于门诊服务,城市居民收入弹性高于农村居民。结论卫生服务缺乏价格弹性,属于必需品;我国门诊服务和住院服务之间、不同级别住院服务之间存在着替代关系;政府应针对由收入增加而带来的门诊和住院需求的不合理增长制定相应的卫生政策以引导患者理性就医。
简介:摘要目的探讨超声弹性成像在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法选取2015年2月—2016年8月来我院就诊的乳腺肿块女性患者74例,所有病例均行常规超声检查和超声弹性成像检查,记录并比较两组检查结果。结果超声弹性成像阳性检测率、检查结果准确率及检查灵敏度分别为25.7%、93.90%及93.90%,常规超声检查阳性检测率、检查结果准确率及检查灵敏度分别为18.3%、79.27%及80.49%,超声弹性成像均明显高于常规超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像检查与常规超声检查的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于乳腺肿块良恶性的诊断,超声弹性成像诊断准确性优于常规超声,有利于乳腺疾病的早期诊断。
简介:目的评价Fukunari评级法和应变率(SR)法在鉴别甲状腺良恶性肿瘤的价值。方法选择术前接受传统超声和弹性成像检查的甲状腺结节患者76例,其中男性28例,女性48例;年龄23-75岁,平均年龄37岁。由2名具有丰富超声弹性成像知识的影像医生对超声图像进行分析,依据5级的评分系统来评价结节的硬度,硬度低为1或2级,硬度高为3或4级;同时评价结节的SR比值。结果超声检查共发现84个结节,其中良性结节62个,恶性结节22个。当评级法取3级作为鉴别良恶性结节基准值,其灵敏度和特异度分别为87.1%、77.3%,而SR取2.92作为基准值鉴别良恶性结节,其灵敏度和特异度为90.3%和91.0%。甲状腺良恶性结节的SR值分别为2.23±0.37、3.53±0.52,两者差异具有显著统计学差异(P〈0.01)。结论超声弹性成像Fukunari评级法与SR法鉴别诊断甲状腺良恶性结节效果相当,但SR法更客观。
简介:摘要目的分析研究采取超声弹性成像技术鉴别良恶性甲状腺结节的方法以及应用价值,为临床疾病的诊断提供有力的依据。方法回顾性分析2015年1月到2016年1月我院所收治的甲状腺结节患者资料95例,对95例患者的超声弹性成像以及常规超声特征进行分析,将手术组织病理结果作为金标准,对比常规超声以及超声弹性成像在良恶性甲状腺结节的诊断准确性。结果95例患者中包括甲状腺结节100个,其中良性结节80个,通过弹性成像技术进行评级结果显示1级50个,2级22个,3级6个,4级2个;恶性结节20个,通过弹性成像技术进行评级结果显示3级2个,4级8个,5级10个;将弹性成像技术评级大于等于4级作为界值,超声弹性成像在对甲状腺结节诊断中的敏感性、准确性以及特异性显著高于常规超声诊断,两者比较存在统计学意义(P<0.05)。结论临床中将超声弹性成像技术用于诊断良恶性甲状腺结节,能够显著提高其诊断准确性,应该在临床中大力推广使用。
简介:摘要目的探讨超声弹性成像在甲状腺微小病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2015年1月至2016年6月间接收疑似为甲状腺微小病变患者共96例,对其采用彩色多普勒超声检查与超声弹性成像检查,观察两组诊断结果。结果超声弹性成像技术在甲状腺微小病变的诊断过程中特异性和灵敏度分别为89.5%与88.6%,而彩色多普勒超声检查分别为73.6%、78.2%;且超声弹性成像检查的漏诊及误诊率较彩色多普勒超声检查更低,组间差异对比有意义,符合统计学判断标准,P<0.05。结论超声弹性成像技术在甲状腺微小病变中的诊断价值较高,可有效降低临床漏诊与误诊发生率,进而提高诊断效果。
简介:摘要目的对应用超声弹性成像硬度评分及面积比对患有乳腺肿块疾病的患者的病情实施诊断鉴别的临床价值进行研究。方法选择我院收治的术后病理学检查证实为乳腺肿块疾病的患者82例,随机分为对照组和研究组,平均每组41例。采用常规超声技术对对照组患者的病情在术前进行检查;采用超声弹性成像硬度评分及面积比技术对研究组患者的病情在术前进行检查。结果研究组研究对象术前检查结果与手术后病理学检查证实结果的符合率明显高于对照组;漏诊和误诊例数明显少于对照组。结论应用超声弹性成像硬度评分及面积比对患有乳腺肿块疾病的患者的病情实施诊断鉴别具有较高的临床价值。
简介:目的:探讨声弹性成像5分评分法在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法:本次研究采用回顾性分析,共收集59例患者,总计85个甲状腺结节。根据手术病理结果,将这85个结节分为良性组[42例,共63个结节,男性∶女性=21∶42,年龄13-74岁,平均(53.16±13.00)岁]和恶性组[17例,共22个结节,男性∶女性=5∶17;年龄24-68岁,平均(44.77±11.51)岁]。分析弹性图像,评估组间弹性评分有无差异;勾画受试者工作特征曲线,获得弹性评分方法的鉴别诊断效能;并且计算截断点。结果:甲状腺良恶性结节组间弹性评分差异有统计学意义(非参数Mann-Whitney秩和检验,Z=-9.517,P=0.000);曲线下面积为0.886,鉴别诊断效能较高;弹性评分大于等于3分时(截断点=3)评判恶性甲状腺结节的特异度为78.0%,灵敏度为90.5%。结论:声弹性评分法可以有效提高甲状腺结节良恶性的鉴别诊断。