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简介：摘要CD是一种慢性致残性疾病，可导致肠道纤维化、肠道穿孔、瘘道形成、肠道功能丧失，造成患者的生活质量严重降低。因此，改善CD患者的预后至关重要。近年来，随着生物制剂的广泛使用，CD临床疗效有了大幅度提高，在CD的治疗和管理方面已有更多研究关注客观的参数变化。随着选择炎症性肠病治疗靶点(STRIDE)共识的提出，达标治疗策略逐步在临床中推广运用。然而，目前并没有大规模的前瞻性研究结果证实该目标可显著改善CD患者的预后。本文拟回顾近期关于CD治疗目标的相关文献，提供当前建议和支持证据。

简介：【摘要】目的：分析小儿急性细菌性肠炎治疗中，头孢克洛和头孢克肟的疗效情况。方法：合计抽取 84 例样本资料(即：2019.10-2020.10 急性细菌性肠炎患儿)，随机数表法分组，

简介：摘要：目的：本次实验将采用头孢克肟与头孢克洛治疗小儿急性上呼吸道感染，分析临床治疗疗效。方法：本次实验选取了 2019年 1月 -2019年 12月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于小儿急性上呼吸道感染，并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用随机法对 150例患者进行分组，讨论病情结果。对照组患者采用头孢克洛治，观察组则为头孢克肟，分析治疗成果。结果：从治疗质量上看，观察组治疗总有效率为 93.3%（ 70/75），对照组为 82.7%（ 62/75），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。与此同时，在患儿退热时间、啰音消失时间以及咳嗽消失时间上均以观察组用时更短。最后，在不良反应的发生率上，观察组为 6.7%（ 5/75），对照组为 12.0%（ 9/75），以观察组安全性更高。结论：采用头孢克肟治疗小儿急性上呼吸道感染疗效高，安全性，具有临床推广价值。

简介：【摘要】： 目的 观察 比较头孢克肟与头孢克洛治疗急性细菌性肠炎患儿的临床疗效。方法 选取 2018 年 3 月 -2019 年 8 月我 院儿科收治急性细菌性肠炎患儿 92 例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各有患儿 46 例。所有患儿均 行常规处理，基础营养支持，维持酸碱平衡，纠正电解质紊乱，并给予止吐、纠正脱水、补液等对症处理。观察组给予头孢克肟， 对照组给予头孢克洛。比较两 组患儿的 临床疗效、退热时间、大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、住院时间 。结果 观察组患儿的总有效率为 97.83% ，明显高于对照组的 82.615% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）；与对照组比较，观察组 退热时间、大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、住院时间 均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论 头孢克肟治疗急性细菌性肠炎患者临床疗效确切，优于头孢克洛，可以快速缓解患儿的 临床症状，值得临床进行大力的 推广应用。

简介：摘要IBD和银屑病都是免疫介导的慢性炎症性疾病，近年来银屑病患者的IBD患病率有所升高。然而，银屑病合并CD，且应用IL-17拮抗剂使CD加重的病例尚鲜见报道。本文报道1例银屑病合并CD患者，经多学科诊疗模式讨论，权衡肠道病变和皮损情况，在不同生物制剂中寻求合适的转换治疗方案。

简介：摘要外阴克罗恩病（Crohn disease）很少见，可早于消化道出现病变，组织病理学形态不具有特异性，易漏诊、误诊。该病最常见的临床特征是外阴部肿胀、溃疡、肥大与化脓。该例镜下显示溃疡、增生及非干酪性结核样肉芽肿病理征象。及早明确外阴克罗恩病的诊断，需要注重组织病理学形态与临床表现相结合。

简介：摘要目的对产新德里金属β-内酰胺酶（NDM）的肠外致病性大肠埃希菌（ExPEC）进行多位点序列分型（MLST）和系统发育分群研究。方法收集2016年2月至2018年2月分离自武汉大学人民医院临床送检标本中对亚胺培南和（或）美罗培南敏感性降低（MIC ≥ 2 μg/ml）的ExPEC菌株。改良Hodge试验（MHT）对碳青霉烯酶进行表型确证。PCR检测碳青霉烯酶编码基因blaNDM。Sanger测序法检测各碳青霉烯酶基因亚型。采用MLST分型和系统发育分群对PCR检测出的产NDM ExPEC菌株的分子流行病学特征进行分析。结果共收集到对碳青霉烯类抗菌药物敏感性降低的ExPEC菌株20株，其中产NDM ExPEC菌株15株。MHT检测产NDM ExPEC菌株的敏感度和特异度分别为93.3%（14/15）和80.0%（12/15）。15株产NDM ExPEC菌株中11株（73.3%）产NDM-5型，4株（26.7%）产NDM-1型。系统发育分群结果显示，15株产NDM ExPEC菌株中，13株属于A群，2株属于D群。MLST分型结果显示，ST410是产NDM ExPEC菌株中检出率最高的ST型（5株，33.3%）。结论本院绝大多数产NDM ExPEC菌株属于毒力较小的系统发育群，应加强院感监测，防止高危克隆ST型的暴发流行。

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简介：摘要克罗恩病的病理形态表现多样，且多不具备诊断特异性，活检标本病理诊断常常难度较大。肠镜系统性多部位活检，是克罗恩病病理诊断的重要基础。掌握克罗恩病病理的基本核心与组织学特征全貌，可为诊断提供重要的信息。本文通过介绍克罗恩病活检中具有诊断价值的组织学特征、早期克罗恩病的组织学特征、克罗恩病与肠结核、肠白塞病、肠血管病及淋巴瘤等的鉴别诊断，阐明病理在克罗恩病诊断中的价值。

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简介：摘要：目的：以克林霉素为研究对象，探究此药物在临床应用中所出现的不良反应并对防治措施进行分析；方法：对国内外的相关资料进行整理，同时结合我院2019年应用克林霉素进行治疗的患者的治疗记录进行分析；结果：笔者对克林霉素的临床应用情况进行了简要阐述，主要分析到了此药物所导致的过敏反应与肝脏、胃器官的不良反应等，同时还针对这些不良反应给出了防治原则与措施；结论: 笔者在本文针对克林霉素的不良反应以及应对措施进行了分析，希望医护人员能够充分把握克林霉素的抗菌谱广、抗菌效力强与无皮试等特点,在临床治疗中做好合理用药、及时处理抢救等工作。

简介：【摘要】 通过此研究初步建立朵热里克科玛得治疗技术操作规范，用于指导此述技术在维吾尔医的临床应用，提高临床疗效，为维吾尔医的诊疗操作规范最终形成行业标准提供了方法学的探索与研究基础。

简介：【 摘 要 】 目的： 讨论 80 例克罗恩病患者的护理体会。 方法 ： 选取我院治疗克罗恩病的患者 80 例，根据随机数字法分为两组，在实验组中使用综合护理干预，在对照组中使用常规护理干预。 结果 ： 实验组的护理效果优于对照组，差别较大 （ P<0.05 ）。实验组的生活质量评分高于对照组，差别较大（ P<0.05 ）。 结论 ： 在克罗恩病的患者中使用综合护理，有利于提高护理效果，改善生活质量，具有重要的临床价值。

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简介：摘要目的分析总结小肠克罗恩病肠道及肠周病变的超声图像特征。方法回顾性选取2009年6月至2019年6月南京医科大学附属苏州医院收治的临床已确诊小肠克罗恩病的患者25例，共计进行42人次经腹肠道超声检查。对其病变肠壁、肠壁外腹部并发症的超声图像及小肠克罗恩病的活动度评估结果进行分析总结。结果病变肠壁表现：主要表现为肠壁增厚（41/42），多为全周性及全层性增厚，最厚段36人次位于下腹部，其中以右下腹最多（30/36，83.3%）；活动期及严重者肠壁层次消失（16/42），僵硬，蠕动消失；26人次病变肠壁发现深达肠壁各层的溃疡。并发症表现：15人次出现狭窄，图像特征为肠壁增厚、肠腔变窄及近端肠管扩张；8人次出现瘘，图像特征为肠壁与其他器官之间的条状或分支状低回声带，含有或不含有气体强回声；爬行脂肪征30人次，图像特征为高回声脂肪团块包绕肠壁；肠系膜淋巴结炎20人次，其中18人次病灶长径<20 mm，为多发；腹腔积液16人次；腹部包块9人次，其中脓肿5人次，图像特征为炎性肿块内或肠系膜区局限性液区，透声差，无血流信号；穿孔1人次，超声图像表现为肠壁增厚，连续性中断，局部肠壁外见低回声区，腹腔内见游离液区，液区透声差；炎性息肉8人次，单发或多发，超声图像特征为凸入肠腔内的低回声或等回声凸起；憩室形成3人次，图像表现为局部肠壁变薄膨出，多位于系膜缘。活动期（超声评估）狭窄、爬行脂肪征、肠系膜淋巴结炎、腹腔积液等的发生率均明显高于缓解期（超声评估），差异均有统计学意义（P=0.002、0.000、0.024、0.025）；活动期（超声评估）肠壁和爬行脂肪的最大厚度平均值明显大于缓解期（超声评估），差异均有统计学意义（P均=0.000）。超声与Harvey-Bradshaw指数对小肠克罗恩病活动性评估的一致性较好（Kappa=0.897，P<0.05）。结论经腹肠道超声能够清晰显示小肠克罗恩病的肠道病变及肠外并发症的改变，可以较准确地评估病变的活动度，且操作灵活，患者依从性好，可以作为小肠克罗恩病的常规影像学评估工具。

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简介：摘要目的探讨狭窄成型术在克罗恩病手术治疗中的安全性与可行性。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月浙江大学医学院附属邵逸夫医院行狭窄成型术的35例克罗恩病患者的临床资料，分析手术情况及短期预后。结果35例患者共实施72例狭窄成型术，其中70例为H-M狭窄成型，2例为Finney狭窄成型。常见的狭窄成型部位为小肠，其次为上消化道和吻合口。7例患者出现术后并发症，均经保守治疗后痊愈。术后中位住院时间为8d。结论狭窄成型术作为治疗克罗恩病一种安全可行的手术方式可有效降低短肠风险，可以在临床广泛应用。