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  • 简介:移植免疫是宿主对移植物和移植物对宿主的排斥反应,是一种非常复杂的过程,包括免疫细胞、细胞因子及体液介导的排斥反应。排斥反应的预防、诊断及治疗是移植器官存活的关键环节。在胸心外科器官移植中,主要为心脏、肺或心肺联合移植和瓣膜移植。1移植排斥反应的类型1.1超急性排斥指移植器官建立血液循环后数分钟内发生,移植器官功能丧失,为受体内已存在抗同种移植物的抗体所致,此种排斥反应用敏感的交叉配型方法多可避免。

  • 标签: 急性排斥反应 移植免疫 心脏移植 心胸外科 冷冻保存 肺移植
  • 简介:手术对于病人是一种严重的心理应激,它通过心理的疑惑、恐惧和生理上的创伤,直接影响病人的心理活动。多数病人术前有较重的顾虑。我院通过对心脏手术病人的心理观察及采取相应的心理护理,取得满意的效果,现报道如下。

  • 标签: 胸外科 手术治疗 心理护理 心理应激
  • 简介:摘要目的观察小儿急性脓胸外科治疗的效果。方法除首先选择使用抗生素和一般支持治疗外,应用胸腔引流术和早期胸膜剥脱术二种方法治疗该病31例。结果治愈25例,治愈率80%,恶化转院3例,放弃治疗3例,9例于引流后作了胸膜剥脱术,无一例死亡。结论胸腔闭式引流术适用于脓液稀薄,无包裹及一般情况差的病例,胸膜剥脱术手术操作简单,创伤较小,可明显缩短病程,防止胸廓畸形等后遗症。

  • 标签: 小儿 急性脓胸 外科
  • 简介:摘要本文通过探讨术前肺功能训练对胸外科手术患者术后恢复的效果,得出结论对胸外科手术患者术前实施肺功能训练,可降低开胸手术患者术后呼吸系统并发症的发生率,促进患者术后恢复。

  • 标签: 胸外科手术 肺功能训练 有效咳嗽 并发症
  • 简介:目的评价头孢吡肟对胸外科术后感染的疗效及安全性。方法将24例病人随机分为头孢吡肟治疗组和对照组,每组12例。治疗组静脉滴注头孢吡肟2.0g.2次/d;对照组静脉滴注头孢噻肟2.0g.3次/d。结果头孢吡肟治疗组治愈率91.7%。有效率100%;对照组治愈率83.3%,有效率100%.经统计学检验,两组无显著性差异(P>0.05)。治疗组细菌培养阳性率91.7%,阴转率91%.清除率88.2%;对照组细菌培养阳性率83.3%,阴转率90%,清除率80%.经统计学检验,亦无显著性差异(P>0.05)。治疗组不良反应发生率8.3%,明显低于对照组16.3%(P<0.05)。两组不良反应均较经微.不影响继续治疗。结论头孢吡肟是一种安全、有效的治疗细菌感染的药物.是第三代头孢菌素良好的替代药。

  • 标签: 头孢吡肟 胸外科手术 术后感染 疗效 安全性 临床研究
  • 简介:摘要目的探讨胸外科开胸术后心律失常的护理方法。方法对76例术后并发心律失常患者的资料与护理进行回顾性分析。结果年龄>60岁、术前心电图异常、术前肺功能中重度受损等因素术后易并发心律失常,通过对本组患者进行心理指导、严密检测病情、做好基础护理和呼吸道管理等综合护理措施,其中75例患者经对症治疗后生命体征平稳,1例患者并发室颤经及时有效地电除颤后恢复自主心律转入ICU监护,治疗后康复出院。结论对年龄>60岁、术前心电图异常、术前肺功能中重度受损等患者进行积极护理,可有效减轻或减少心律失常的发生。

  • 标签: 胸外科 开胸术后 心律失常 护理
  • 简介:耿小霞大学毕业后在设计院工作已三年多了,在头一两年从校门出来,理论和实际工作有些差距.所以较为忙些,但是,近一年来各方面已熟练多了,工作轻松很多,因此也逐渐认识了一些男朋友。当然,其中有一位较为要好的,正是很情投意合,出双入对,她父母仅得这位美貌女儿.而今又知她已有意中人.一家人心情都很快慰。熟料有一天晚饭后,小霞觉得左胸前区有些微痛,但不久又消失了,

  • 标签: 心胸痛 实际工作 毕业后 胸前区
  • 简介:开放式护理教学模式是以培养学生创新精神,实践动手能力和接受继续教育能力的开放式模式。为了提高临床教学的实践技能,培养高素质的护理人才,我科于2005年7月,根据护理专业实习大纲要求,结合临床实习特点,以培养护生多元化能力,提高护生综合技能为出发点,在护理教学及管理方面,制定出开放式教学法及护理带教管理方案,使实习护生的实际能力得以全面的提高。现将其介绍如下。

  • 标签: 开放式护理 护理管理 教学法 外科应用 护理教学模式 教育能力
  • 简介:同其他临床学科比较,外科在医学领域中有其特殊性。这是因为,外科治疗手段通常是采取手术的疗法:手术需要在特定的麻醉下进行;一些病人的急性损伤如车祸、事故等是非预期的、毫无心理准备。这些特点决定了外科患者的心理问题不同于一般内科病人,而有其独特的内容。特别是手术和麻醉这种医疗措施,对每个患者来说都会产生不同程度的心理反应。

  • 标签: 外科患者 心理问题 内科病人 临床学科 医学领域 治疗手段
  • 简介:应用医院用焦虑抑郁量表(HADS),对57例外科患者进行焦虑和抑郁状况评估,并对患者年龄、文化程度、对疾病的认识、医院环境、社会支持状况、诊疗及患者的内外向、情绪稳定性等诸因素进行相关分析.结果显示外科患者的焦虑、抑郁与其年龄、文化程度无明显相关;而与患者对疾病的认识、医院环境、诊疗因素及情绪稳定性显著相关;性格内外向因素与抑郁明显相关,而与焦虑程度无明显相关.提示对外科患者住院期间产生的焦虑及抑郁,应分析其原因,并针对不同原因,采取各项个性化护理措施.

  • 标签: 外科患者 焦虑 抑郁 原因分析
  • 简介:随着医学模式的改变,健康教育已成为整体护理的重要组成部分。以医院病房为教学基地,以住院病人及家属为教育对象,目的是使病人了解自己疾病的病理知识和康复保健知识,使病人的行为向有利于康复的方向发展。现将我们对普外科患者实施健康教育的若干体会总结如下。

  • 标签: 普外科 住院 健康教育
  • 简介:摘要神经外科静脉用药的复杂性、高风险性给临床护士提出了挑战。药物分类放置,标识醒目,限量储存,严格交接班,营造安全文化,增强防范意识,鼓励用药不良事件报告,合理安排人员,建立预警机制等措施的落实,有效保证了患者静脉用药的质量和安全。

  • 标签: 神经外科 静脉用药 安全管理
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  • 简介:摘要目的探讨普外科危重患者实施肠内营养支持的临床应用。方法选择本科住院普外科危重患者58例,随机分成营养液组和对照组,观察营养监测指标在研究组和对照组的变化。结果营养液组营养指标改善明显,临床疗效良好。结论营养液符合普通外科手术危重患者的生理需要,可明显改善患者的营养状态,提高营养物质的生物利用度有助于患者的康复。

  • 标签: 普通外科 营养支持 临床观察
  • 简介:目的探讨老年人胃癌的临床特点和治疗方法.方法回顾性分析我院1971~2002年外科收治的年龄超过或等于70岁的452例胃癌患者的临床资料.结果主要临床表现为上腹疼痛、胞胀或不适(74.3%),以及消瘦(53.3%)和食欲下降(47.1%).临床Ⅲ、Ⅳ期患者占63.9%.413例患者予以手术治疗,胃切除316例(76.5%),其中根治性切除231例(73.1%),姑息性切除85例(26.9%).并存有重要器官慢性病变238例(52.7%),出现术后并发症194例(47.0%).手术患者5年生存率32.9%,其中胃切除患者为43.0%,根治性切除患者为57.9%,姑息性切除患者为2.7%.结论老年胃癌患者多为临床Ⅲ、Ⅳ期;术后并发症发生率高.应提高早期诊断率;适宜的手术治疗是提高老年胃癌患者生存率的关键,但应做好围手术期处理.

  • 标签: 老年 胃癌 外科治疗 围手术期 临床特点
  • 简介:离子紊乱、低钠血症是外科医生在临床工作中经常遇到的问题之一,患者往往表现为乏力、恶心、嗜睡、烦躁甚至神志模糊、抽搐、昏迷等症状,过去常以低钠血症引起的一般性脑病作为解释。但随着MRI等技术的应用,临床上对此有了进一步的认识,并对其治疗提出了新的观点和意见。脑桥中央髓鞘溶解症(CentralPontineMyelinolysis,CPM)便是其中之一。外科医生是临床诊治过程中,往往忽视了这一疾病,而该病治疗的关键在于早期发现、合理治疗。

  • 标签: 脑桥中央髓鞘溶解症 离子紊乱 低钠血症 临床表现 激素 发病机制