简介:临床合理用药的四要素为安全、有效、经济、适当.其中的“适当”包含了中药适当的剂量、适当的用药时间和适当的用药方法.中药服用的剂量与疗效有着颇为重要的关系,合理的剂量有助于疾病的康复,甚至可起到事半功倍的效果,更好地避免了药物的不良反应[1].1剂量的定义与意义剂量或称用量,是依据传统经验为达到一定治疗作用所应用的药量.首先是指一味药的成人1日量,其次是指方剂中药与药之间的比例份量,即相对剂量.剂量实际是指药物应用于机体能够产生特定的生物效应的量.理想的剂量要求有最好、最大的疗效,最小的不良反应.在方剂中,单味药的剂量还涉及对其他药物作用的影响以及与其他药物配合后产生共同效应的需求量.
简介:摘要目的通过对长春中医药大学附属医院102例终末期肾脏病(end-stagerenaldisease,ESRD)维持性血液透析患者的中医证候的分析,探寻其中医证候的分布规律。方法采用临床资料调查的方法,对长春中医药大学附属医院102例长期血液透析患者进行中医证候观察记录。结果长春中医药大学附属医院维持性血液透析患者病机为本虚标实,虚实夹杂,正虚为本,邪实为标。正虚以脾肾阳虚、脾肾气虚为主,标实证以血瘀证为主。结论ESRD维持性血液透析患者中医证候分布有一定规律,其中脾肾阳虚兼湿浊证及脾肾气虚兼血瘀证是长春中医药大学附属医院ESRD维持性血液透析患者的主要中医证候分布类型,有利于临床对其探寻中医中药治疗规律的研究。
简介:摘要目的在变应性鼻炎1(以下简称AR)临床数据库基础上,探讨变应性鼻炎的中医证型分布规律及下鼻甲粘膜局部辨证与中医证型的相关性。方法将符合纳入标准的AR患者的症状体征及舌诊照片录入AR数据库,得出整体证型分布规律;依据内窥镜拍摄的下鼻甲粘膜色泽得出局部辨证,然后统计分析两者的相关性。结果72例患者中,虚证以肺气虚寒(29.1%)为多,实证以肺经风热(30.6%)为多;鼻甲粘膜色泽以淡红(34.7%)、偏红(33.3%)和苍白(25%)多见。且中医证型与下鼻甲粘膜局部辨证的相关性具有统计学意义(P<0.05)。结论AR中医证型与下鼻甲粘膜局部辨证具有相关性。
简介:目的观察复方丹参输卵管灌注液对阻塞性输卵管再通疗效,探讨其最佳用量及量效关系.方法50例输卵管阻塞患者,采用随机对照临床研究,用同轴导管行输卵管介入再通术,再通成功后对照组20例灌注丹参注射液(丹参注射液5ml+生理盐水5ml),研究组A、B、C组不同组别各10例,灌注不同剂量的复方丹参输卵管灌注液(A组:复方丹参输卵管灌注液2ml+生理盐水8ml;B组:复方丹参输卵管灌注液5ml+生理盐水5ml;C组:复方丹参输卵管灌注液8ml+生理盐水2ml).在患者术后第12个月行输卵管造影观察通畅率,随访1年内受孕率.结果研究组B组的再通成功率最高,对照组次之,然后是研究组A组和研究组C组.术后12个月随访输卵管通畅率、通而不畅率及再闭塞率,研究组通而不畅率和再闭塞率较对照组低,其中研究组B组最低,差异有统计学意义(P〈005).结论丹参浓度过高和过低会影响再通成功率,复方丹参输卵管灌注液能显著降低再粘连导致的通而不畅率及再闭塞率.
简介:目的:对认知障碍初步评价表(COG-12)在阿尔茨海默病(AD)患者中的信度与效度进行评价。方法选择2013年1~12月就诊于南京医科大学附属脑科医院老年精神科的AD患者148例为AD组,另选择社区志愿者365例为对照组,2组均接受临床痴呆量表、AD8、简易智能状态检查量表、画钟测验评估和COG-12测评。其中100例AD患者知情者在首次评定1个月内重测COG-12。结果COG-12的克朗巴赫α系数=0.883,重测信度=0.883(P<0.01)。COG-12各条目评分与总分的相关系数为0.41~0.79(P<0.05,P<0.01);COG-12总分与简易智能状态检量表、画钟测验呈负相关(r=-0.67,r=-0.27,P<0.01),与临床痴呆量表、AD8总分呈正相关(r=0.80,r=0.81,P<0.01)。COG-12鉴别认知正常与轻度AD患者的ROC曲线下面积=0.902,≥6分为认知损害的界限分值敏感性为90.0%,特异性为82.5%;鉴别轻度与中度AD患者的ROC曲线下面积=0.898,敏感性为90.5%,特异性为76.7%。结论COG-12具有良好的信度和效度,是快速识别痴呆及评估严重程度敏感而准确的筛查评估工具。
简介:摘要目的探讨分析外伤后亚急性脑出血的发病规律及防治措施。方法回顾性分析我院于2012年至6月至2013年5月收治的48例外伤后亚急性脑出血患者的病理资料,其中18例(37.5%)起病较慢,常伴有挫裂伤灶的继发性出血和小血肿扩大,5例(10.4%)为起病较为急骤,常伴有短期内大量出血,24例(50%)外伤后亚急性脑出血患者进行过开颅手术。结果依据GOS预后评分标准,其中43例(89.6%)治愈,2例(4.2%)中残,2例(4.2%)重残,1例(2%)死亡。结论外伤后亚急性出血要提高对外伤性动脉瘤的破裂提高重视,受伤7d之后,出现短期大量出血,7d内主要为缓慢出血和小血管的迟发出血。
简介:目的编制信度、效度高,实用性强和有推广价值,适用于三级甲等医院使用的住院患者护理工作满意度量表,并对其信度和效度进行评价。方法通过文献回顾、质性研究并结合专家意见构建条目池,形成初始量表。采用极端组检验法(cR法)、相关系数法、专家咨询法等,对初始量表进行条目筛选和效能评定。采用新编制的住院患者护理工作满意度量表对399例住院患者进行调查.评价量表的信度和效度。结果最终形成的住院患者护理工作满意度量表由28个封闭式条目和1个开放式条目构成.分为健康教育及指导、个人特质与服务态度、服务质量、人院接待、出院指导5个因子。量表的分半信度值为0.882.cmnbach’sa信度系数为0.939,各因子的d系数均在0.8以上,量表具有较好的内部一致性。特征值大于1的公共因子共5个,可解释的总变异为65.743%.量表结构效度良好。结论新编制的住院患者护理工作满意度量表具有良好的信度与效度,能很好地反映住院患者对护理工作的满意程度。
简介:小儿反复咳嗽是常见的呼吸道疾病。石效平教授自拟“小儿止咳方”结合三拗汤、止嗽散、苏葶丸、泻白散、三子养亲汤等中医经典方剂,具有宣肺、止咳、化痰、祛风等功效。石教授认为,治疗小儿咳嗽,咳嗽初期注重宣肺,中期加强祛痰祛风,久病久咳则注重健脾养阴。这种整体观念和辨证论治的思想,值得学习。
简介:摘要目的研究非小细胞型肺癌放射治疗后肿瘤体积的变化规律及其相关影响因素方法随机选取2010年5月-2012年5月于中山大学附属第五医院肿瘤放疗科进行住院,接受放射性治疗的经确诊为非小细胞型肺癌患者80例,分别对其进行不同剂量的放射治疗,观察治疗前后肿瘤体积的变化规律及其相关影响因素结果肿瘤体积的变化大小及临床疗效与放射剂量、肿瘤临床分期及选择的放疗方案密切相关。放射剂量<60Gy时,非小细胞肺癌患者有50%在一年之内死亡;剂量>70Gy时,非小细胞肺癌患者的一年生存率可达40%,但是2年生存率为0;当剂量控制在60-70Gy时,患者生存率为64.71%。结论肺非小细胞型肺癌患者接受放疗后期肿瘤体积受放射剂量、临床分期的影响,放射剂量宜控制在60-70Gy,可以达到最佳的临床治疗效果。